È un test di screening in uso dall'inizio degli anni 2000. Viene eseguito su neonati la cui distanza corona-groppa (CRL) è compresa tra 45 e 85 mm. Vengono effettuate le seguenti valutazioni e misurazioni:
* Attività cardiaca
* Movimenti del bambino
* Posizionamento della placenta (partner del bambino)
* Quantità di acqua contenuta all'interno del bambino
* Monitoraggio della crescita misurando la distanza testa-groppa
* Integrità testa-corpo
* Formazione delle ossa del cranio e strutture intracraniche
* Linee del corpo anteriori e posteriori
* Due braccia-mani e due gambe-piedi
* Stomaco
* Vescica urinaria
* Spessore nucale (NT): durante queste settimane, tutti i bambini presentano un fisiologico accumulo millimetrico di liquido sotto la pelle della nuca. Viene misurato lo spessore di questo liquido. Questo significativo aumento di spessore aumenta il rischio di disturbi sia cromosomici che strutturali. Tuttavia, una parte significativa dei casi con aumento della traslucenza nucale sono normali. Sebbene il valore limite della traslucenza nucale vari a seconda delle dimensioni del bambino, 3,5 mm e oltre rappresentano una misurazione aumentata per l'intero bambino tra queste settimane e richiedono di procedere con test diagnostici senza la necessità di ulteriori test di screening.
* Presenza di osso nasale: in circa la metà dei bambini con sindrome di Down, l'osso nasale non si sviluppa affatto o è poco sviluppato.
* La vena che porta alla pulizia il sangue proveniente dal cordone ombelicale passa attraverso il fegato prima di raggiungere l'atrio destro del cuore. Esame del tratto passante (dotto venoso) mediante color doppler.
11-14. La certificazione per lo screening settimanale viene rilasciata e monitorata dalla Fetal Medicine Foundation (FMF), con sede a Londra.
Dopo l'ecografia, lo stesso giorno viene prelevato il sangue della futura mamma per il Doppio Test, vengono raccolti l'hCG libero e la PAPP-A secreti dalla placenta e vengono misurati due livelli ormonali.
Per lo screening della sindrome di Down e di altri disturbi cromosomici comuni;
Risultati ecografici sopra
Valori del doppio test
Età, peso e altezza della madre, abitudine al fumo
Diabete materno
Fecondazione in vitro
Storia di disturbi cromosomici nella gravidanza precedente
I dati di cui sopra sono combinati in un programma per computer e i dati specifici per questa gravidanza sono determinati. Viene effettuata una valutazione manuale dei rischi. Come risultato di questa valutazione, la futura mamma viene divisa in gruppi ad alto o basso rischio in base al valore limite (di solito il valore limite è 1/250). Questo test, in cui tutti i dati vengono combinati, è chiamato test di screening combinato.
11-14. Valutazione e prevenzione del rischio di preeclampsia con ecografia settimanale
Visto negli ultimi mesi di gravidanza; È una condizione caratterizzata da pressione alta, perdita di proteine nelle urine ed edema. La forma grave è riscontrata in circa il 2% delle donne in gravidanza. Soprattutto se si manifesta prima della 34a settimana di gravidanza, può comportare seri rischi per la madre e il bambino.
11-14. L'aggiunta delle misurazioni del flusso sanguigno nell'utero (color Doppler) all'ecografia della terza settimana è importante per determinare il rischio di preeclampsia.
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