Il gozzo è una malattia che si sviluppa a causa dell'ingrossamento della ghiandola tiroidea nella parte anteriore del collo. In medicina è conosciuto anche come gozzo semplice o diffuso.
Che cos'è il gozzo?
Il gozzo è un disturbo che si sviluppa a causa dell'ingrossamento della ghiandola tiroidea. Quando l'espressione gozzo è usata da sola, significa "malattia del gozzo semplice e diffusa". Gozzo semplice significa ingrossamento omogeneo della ghiandola tiroidea senza noduli o tireotossicosi. Ma a volte i casi accompagnati da crescita asimmetrica o dalla presenza di noduli possono anche essere chiamati gozzo da solo.
Nella malattia del gozzo, la secrezione degli ormoni chiamati T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina) secreti dalla benzina tiroidea è normale. Non ci sono noduli nella ghiandola tiroidea. L'unica differenza fisiologica nella quale nei primi anni si manifesta la malattia del gozzo diffusa, causata principalmente dalla carenza di iodio, è l'ingrossamento della ghiandola tiroidea. Nei casi di gozzo che si verificano durante l'infanzia e l'adolescenza, si verifica un diffuso ingrossamento della ghiandola tiroidea. Tuttavia, quando il gozzo non viene trattato, la ghiandola tiroidea continua a crescere e iniziano a formarsi noduli.
Quali sono le cause del gozzo?
Tiroide La causa principale del gozzo, che è caratterizzato da una crescita anormale della ghiandola, è la carenza di iodio nel corpo. La ghiandola tiroidea utilizza lo iodio per produrre gli ormoni tiroidei. La quantità di iodio assunta può influenzare direttamente i livelli degli ormoni T3 e T4 secreti dalla ghiandola tiroidea. Nella carenza di iodio, la ghiandola tiroidea deve lavorare di più. Ciò provoca l’ingrossamento della ghiandola tiroidea. Questo è il motivo per cui il gozzo è più comune nelle persone che sono poco nutrite con iodio o che vivono in zone lontane dall'acqua di mare.
La seconda causa più comune di gozzo è la malattia di Hashimoto. In presenza di questa malattia, conosciuta anche come tiroidite di Hashimoto, il sistema immunitario della persona distrugge la ghiandola tiroidea. Di conseguenza, la ghiandola tiroidea non può produrre la quantità necessaria di ormone per il corpo. Pertanto, la ghiandola pituitaria nel cervello stimola la ghiandola tiroide producendo più ormone TSH. Di conseguenza, si verifica un ingrossamento della ghiandola tiroidea e del gozzo.
Un'altra malattia che causa il gozzo è la malattia di Graves, popolarmente conosciuta come gozzo tossico. Immunoglobulina stimolante la tiroide del sistema immunitario In questa malattia, che provoca la secrezione di sangue, l’ormone tiroideo produce più ormoni di quelli di cui il corpo ha bisogno. Di conseguenza, si verificano malattie del gozzo e dell'ipertiroidismo.
Le strutture cistiche che si formano nella ghiandola tiroidea sono definite noduli. I noduli tiroidei possono portare al gozzo nodulare. Oltre a tutto ciò, il cancro alla tiroide può anche influenzare la produzione dell’ormone tiroideo e causare gonfiore della ghiandola tiroidea. Tuttavia, questa è una condizione rara.
Quali sono i sintomi della malattia del gozzo?
In alcuni casi il gozzo potrebbe non causare alcun sintomo. Tuttavia, in alcuni pazienti,
- gonfiore del collo,
- tosse,
- difficoltà a deglutire,
- difficoltà respiratoria,
- Una sensazione di nodo alla gola,
- Si possono osservare sintomi come raucedine.
Quali sono i fattori di rischio per il gozzo? Chi prende il gozzo?
Gozzo; È più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni, nelle donne, in coloro che hanno problemi al sistema immunitario, durante la gravidanza e la menopausa e nelle persone che vivono in alcune aree geografiche. I principali fattori di rischio per il gozzo possono essere elencati come segue:
- Carenza di iodio: vivere in zone lontane dal mare e non consumare abbastanza iodio attraverso il cibo può portare a carenza di iodio. La mancanza di iodio utilizzato nella produzione dell'ormone tiroideo fa sì che la ghiandola tiroidea lavori di più.
- Età: sebbene il gozzo possa essere osservato in tutte le fasce d'età, la malattia è più comune nelle persone sopra i 40 anni. Il gozzo è osservato 4-5 volte più frequentemente nelle donne che negli uomini.
- Gravidanza e menopausa: la gravidanza e la menopausa sono i periodi in cui il gozzo è più comune.
- Uso di medicinali: farmaci cardiaci e psichiatrici disturbi Anche se si ritiene che i farmaci accelerino lo sviluppo del gozzo, tali farmaci non dovrebbero assolutamente essere interrotti senza il consiglio di un medico.
- Predisposizione genetica: il gozzo è più comune nelle persone con una storia familiare di gozzo.
Perché il gozzo si verifica durante la gravidanza?
Poiché la frequenza della formazione del gozzo aumenta durante la gravidanza, si osserva che il gozzo si ingrandisce nelle donne che avevano avuto il gozzo in precedenza gravidanza. Carenza di iodio Questo è più comune nelle donne con una gravidanza preesistente. Il fabbisogno di iodio aumenta a causa dell'aumento della perdita di iodio durante la gravidanza e dell'uso di iodio da parte del bambino. Per questo motivo, l'assunzione di iodio dovrebbe essere aumentata durante la gravidanza e si dovrebbe applicare un trattamento appropriato in caso di gozzo.
Come diagnosticare il gozzo?
- In caso di ingrossamento della ghiandola tiroidea nella regione anteriore del collo per diversi motivi. Il gozzo che si presenta viene notato durante gli screening sanitari di routine o quando la malattia mostra sintomi.
- Dopo la richiesta della persona al medico, il medico ascolta innanzitutto la storia del paziente ed esegue un esame fisico.
- Vengono eseguiti test di laboratorio per misurare i livelli di ormone tiroideo.
- Inoltre, la ghiandola tiroidea viene esaminata in dettaglio mediante ecografia.
- Se necessario, il medico può richiedere un'ulteriore scintigrafia e biopsia.
- Alla persona viene diagnosticato il gozzo alla luce dei dati ottenuti.
Quali sono i metodi di trattamento del gozzo?
Il trattamento del gozzo si basa sullo stato attuale della malattia. Viene applicato in modi diversi a seconda delle dimensioni e dei sintomi.
- Se il gozzo è piccolo e i sintomi non disturbano il paziente, il medico può solo volere la malattia da osservare. In questo caso si consiglia di sottoporsi a controlli ad intervalli stabiliti dal medico.
- Se il gozzo provoca un lavoro straordinario della ghiandola tiroidea, in altre parole, se la persona soffre di ipertiroidismo, si applica un trattamento farmacologico.
- Se c'è una condizione diversa come un'infiammazione che accompagna la malattia, anche queste malattie vengono trattate con farmaci.
- Nei casi in cui i sintomi sono gravi, potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente una parte o tutta la ghiandola tiroidea. Dopo l'intervento chirurgico al gozzo, il trattamento è supportato da farmaci.
Chi e quando viene eseguito l'intervento chirurgico al gozzo?
In alcuni casi, la tiroide intervento chirurgico per la cura del gozzo La ghiandola deve essere rimossa.Se il diametro dei noduli formati nella tiroide supera i 2 cm,
- Legatura attenta dei vasi tiroidei (a causa del rischio di sanguinamento dopo l'intervento),
- Non rimuovere le ghiandole paratiroidi adiacenti alla ghiandola tiroidea (regolano il calcio metabolismo),
- Il paziente si riprende rapidamente dopo l'intervento chirurgico al gozzo e può svolgere le sue funzioni quotidiane in breve tempo. Poiché la ghiandola tiroidea viene rimossa, è necessario utilizzare per tutta la vita gli ormoni tiroidei necessari per il metabolismo del corpo.
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