1: Metodo classico di fecondazione in vitro (fecondazione in vitro = IVF)
È generalmente preferito per le coppie giovani, che hanno un numero elevato di ovuli e hanno una buona caratteristiche dello sperma. Il liquido follicolare, inviato al laboratorio embrionale in provette sterili, viene trasferito dagli embriologi in un mezzo speciale in una cabina speciale, e gli ovociti esaminati al microscopio vengono trasferiti in un mezzo speciale. Gli ovociti e gli spermatozoi ottenuti dalla coppia malata vengono posti insieme in appositi contenitori predisposti per questo processo (per ogni ovulo vengono posti circa 50mila-100mila spermatozoi mobili) e conservati per 16-18 ore, permettendo agli spermatozoi di fecondare l'ovulo propria. Dopo questa procedura, viene controllata la fecondazione.
2: Microiniezione (Intra Cytoplasmic Sperm Injection = ICSI)
Il numero e la motilità degli spermatozoi sono bassi , la forma è bassa Nei casi di prelievo di spermatozoi con metodo chirurgico (TESA, TESE) in cui il disturbo è grave. La microiniezione è preferibile nei casi in cui il numero di ovociti prelevati dalla donna è insufficiente, la loro qualità è bassa, la membrana dell’ovulo è spessa, casi di infertilità inspiegabile e coppie che hanno precedentemente fallito con il metodo IVF. Dopo il processo di selezione, gli ovuli raccolti dalla paziente vengono liberati dai residui delle cellule circostanti (cellule del cumulo) e gli ovociti maturi vengono selezionati per il processo. Il processo di fecondazione avviene 2-6 ore dopo il prelievo degli ovuli dalla paziente.
Gli embriologi iniettano lo sperma nell'ovulo con un ago, al microscopio, utilizzando uno speciale dispositivo chiamato micromanipolatore. Dopo un'attesa di 16-18 ore nell'incubatrice (uno speciale armadio che fornisce un ambiente simile al grembo materno), si controlla la fecondazione.
Oggi si preferisce l'ICSI, cioè la microiniezione, alla fecondazione in vitro. come trattamento di fecondazione in vitro. . La ragione di ciò è che il tasso di fertilizzazione aumenta nel processo di microiniezione. Poiché un singolo spermatozoo è sufficiente per la normale fecondazione di un ovulo, il metodo di microiniezione consente anche agli uomini con un basso numero di spermatozoi di avere figli.
OPU; Processo di raccolta delle uova; È il processo di svuotamento delle strutture piene di liquido chiamate follicoli che contengono le uova.
È l'ultima fase del processo di sviluppo delle uova. 36 ore dopo l'iniezione dell'ago spezzato nel paziente, il paziente viene chiamato due ore prima dell'intervento da eseguire, viene prelevato un campione di sperma dal suo partner e vengono fornite informazioni preliminari sull'intervento . Poiché verrà eseguito il prelievo degli ovociti, la paziente non dovrà mangiare né bere nulla dopo le 24:00 di notte. Questa procedura dura 15-20 minuti in anestesia generale in sala operatoria.
La paziente viene portata in sala operatoria, adagiata sul tavolo ginecologico e si accede alle ovaie utilizzando uno speciale ago adattato all'esame transvaginale. sonda per ecografia. Entrando in ciascun follicolo, il liquido follicolare viene drenato nei tubi con l'aiuto di un aspiratore. I follicoli svuotati vengono esaminati dagli embriologi per determinare se contengono ovuli. Se non si ottengono ovuli, la cavità follicolare viene lavata con un liquido speciale e gli eventuali ovuli rimasti all'interno vengono rimossi. Il processo continua in questo modo finché tutti i follicoli non vengono aspirati. Il processo di raccolta delle uova termina dopo aver raccolto tutte le uova più grandi di 10 mm.
Le uova ottenute vengono separate dal liquido in entrata, raccolte in un altro contenitore contenente liquido di coltura, il loro numero viene determinato e posto in appositi armadietti che forniscono un ambiente simile al grembo materno fino al processo di fecondazione. Il numero di ovuli raccolti può differire dal numero determinato dagli ultrasuoni durante il follow-up. Ciò che conta in questa fase è quante uova abbiamo. Dopo l'intervento, il paziente viene svegliato e portato nella sua stanza per riposare.
Se tutti i controlli sono normali e il paziente si sente bene dopo il riposo, vengono spiegate le ricette dei farmaci da utilizzare, vengono fornite informazioni informazioni sugli ovuli raccolti e la paziente viene dimessa. Dopo questa procedura, potrebbero verificarsi un leggero dolore e sanguinamento sotto forma di perdite o gocce che possono continuare per alcuni giorni.
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