Chiamiamo le perdite di gravidanza che si verificano prima della 20a settimana di gestazione "MISMISSIONE", ma chiamiamo le perdite di gravidanza che si verificano prima della 10a settimana "MISMISSIONE ANTICIPATA" o "PERDITA DI GRAVIDANZA ANTICIPATA".
Gravidanza precoce le perdite possono anche essere suddivise in sottogruppi. ;
-
Aborto spontaneo completo: è la situazione in cui una donna con un test di gravidanza positivo perde tutti i tessuti della gravidanza insieme a sanguinamento vaginale e non vi è residuo di tessuto nell'utero al momento della diagnosi e la cervice si chiude. Può essere meglio diagnosticato con l'ecografia transvaginale
-
Aborto spontaneo incompleto: è la situazione in cui una donna con un test di gravidanza positivo perde parte del tessuto gravidico insieme a sanguinamento vaginale e la cervice è ancora aperta. Nell'ecografia transvaginale, il sacco può essere visibile o meno, ma si osservano tessuti irregolari nell'utero. È la condizione in cui è presente un'apertura nella bocca.
-
Anembrionica gravidanza: Sono le situazioni in cui è visibile il sacco gestazionale, ma non si vede il sacco vitellino e/o l'embrione, che dovrebbero essere visibili nel sacco gestazionale delle dimensioni misurate.Nei casi in cui la placca embrionale non riesce a svilupparsi e si scioglie si osserva da solo.
-
Aborto ritardato: questa situazione, nota anche come aborto mancato, è una situazione in cui l'embrione rilevato in precedenza smette di crescere nel tempo e/o i battiti cardiaci non possono essere osservato
Purtroppo, il 15-20% delle gravidanze diagnosticate clinicamente vengono perse nelle fasi iniziali. Infatti, si stima che il 60% delle gravidanze che si verificano vengono perse , ma non vengono riconosciuti perché vengono persi senza ritardo mestruale. Negli esseri umani è relativamente difficile riprodursi e gli ovuli fecondati vengono persi. Solo il 30% porta ad una gravidanza viva. La qualità degli ovociti e la struttura dei cromosomi svolgono un ruolo più importante nelle perdite precoci della gravidanza rispetto ai fattori uterini. Anche se una donna sana e giovane subisce una perdita di gravidanza prematura, la possibilità di una gravidanza viva nella gravidanza successiva è del 70-80%, quindi una volta che si verifica un aborto spontaneo, è inutile perseguire qualsiasi ricerca o trattamento preventivo dell'aborto spontaneo.
La perdita di gravidanza più comune è. Il motivo è l’età della madre: mentre in una donna di 22 anni il rischio di aborto è del 9%, in una donna di 48 anni questo rischio sale all’84%. Anche il fumo, il consumo eccessivo di alcol, il consumo eccessivo di caffè, una gravidanza terapeutica, un precedente aborto spontaneo o un parto morto e problemi di salute come il diabete nella madre sono situazioni che aumentano i rischi.
Se si desidera un'affidabilità al 100% nella diagnosi degli aborti precoci della gravidanza è da preferire l'ecografia transvaginale. Soprattutto nei casi in cui non è possibile escludere una gravidanza ectopica, i follow-up del betaHcg sono utili dal punto di vista diagnostico.
Negli aborti spontanei, al paziente può essere diagnosticato dolore all'inguine, sanguinamento vaginale e risultati di dilatazione cervicale, oppure può essere diagnosticato un aborto spontaneo. senza alcun risultato.
Sebbene l'aborto spontaneo non sia un processo prevenibile, la riduzione del consumo di alcol, caffè e sigarette e la perdita di peso tra le persone in sovrappeso possono svolgere un ruolo preventivo nell'aborto spontaneo.
Il ruolo di I farmaci a base di progesterone nella prevenzione dell'aborto spontaneo sono ancora molto controversi. Sebbene non abbia un ruolo preventivo definito, se ne raccomanda la somministrazione soprattutto a pazienti con una storia di aborto spontaneo.
Non è stato determinato alcun effetto dei multivitaminici nella prevenzione dell'aborto spontaneo.
Dopo la diagnosi di aborto spontaneo, il corso naturale del processo viene seguito dal trattamento o senza trattamento, che può essere sotto forma di follow-up, oppure può essere interrotto con farmaci o trattato chirurgicamente con curettage. Nella scelta del trattamento, il medico e la paziente dovrebbero decidere insieme. Le aspettative della paziente, le sue condizioni di salute, l'età della gravidanza e il tipo di aborto dovrebbero essere i fattori determinanti nella presa di queste decisioni.
leggi: 0
