Nocturia si riferisce al risveglio una o più volte durante la notte con la necessità di urinare. È importante in quanto interrompe le prestazioni quotidiane e la qualità della vita della persona a causa dell'interruzione del sonno e della difficoltà ad addormentarsi di nuovo.
Frequenza della nicturia: frequenza di occorrenza con l'età, in aumento. Si osserva soprattutto negli uomini di età superiore ai 50 anni, ma anche nelle donne. Il 55% dei pazienti ha più di 45 anni e il 90% ha più di 70 anni.
Cause della nicturia: 1 ) Diabete mellito di tipo 1 e 2
2) IPB (ingrossamento benigno della prostata) e cancro alla prostata
3) Iperattività vescica
4) Insufficienza cardiaca congestizia e malattie causa edema
5) Apnea notturna e russamento
6) Diminuzione dell'ormone ADH (diabete insipido)
7) Obesità
8 )Carenza di estrogeni &nb sp;
9) Cause psicogene
Diagnosi di nicturia: per questo, la quantità di liquidi consumati e la quantità di urina escreta per almeno 3 giorni dovrebbero essere misurate e registrate (Chiamiamo questo è un diario minzionale, molto importante per la diagnosi) Inoltre dovrebbero essere eseguiti PSA, ecografia urinaria, misurazioni della glicemia (fame, sazietà, insulino-resistenza se necessario), esami di medicina interna ed esami per malattie cardiologiche ed edematose. Nicturia: poiché la maggior parte dei pazienti appartiene alla fascia d'età avanzata, la nicturia è un'importante causa di incidenti domestici, motivo per cui molti pazienti inciampano e cadono di notte e possono anche perdere la vita a causa di fratture dell'anca e delle estremità.
Trattamento: il trattamento viene effettuato in base alla causa. I pazienti con IPB dovrebbero iniziare il trattamento con farmaci α-bloccanti e, se necessario, dovrebbero essere aggiunti farmaci anticolinergici e/o inibitori PD-5. Coloro che non rispondono a questo trattamento dovrebbero essere sottoposti a TUR-P (intervento chirurgico alla prostata chiusa). Quelli con insufficienza cardiaca dovrebbero essere trattati e i farmaci diuretici dovrebbero essere rimossi durante il giorno. La desmopressina deve essere somministrata per via sublinguale ai soggetti con deficit di ADH. Poiché questo farmaco può causare una diminuzione del sodio, i pazienti devono essere sottoposti a controlli mensili del sodio. Soprattutto le pazienti di sesso femminile sono più sensibili a questo farmaco e altri effetti collaterali includono nausea e diarrea. Quelli con obesità dovrebbero assolutamente perdere peso attraverso la dieta e l'esercizio fisico. Quelli con insufficienza venosa cronica dovrebbero essere trattati per l'edema. In quelli con apnea notturna, i livelli di peptide natiuretico atriale sono risultati elevati nel plasma, dovrebbe essere effettuata una restrizione di sodio e dovrebbe essere effettuato il supporto respiratorio. essere somministrato con dispositivi specifici per la malattia in corso. Sono necessari anche cambiamenti nello stile di vita: tè la sera. Caffè, alcol e assunzione eccessiva di liquidi devono essere limitati. Evitare pasti pesanti la sera. Si raccomanda di non usare nicotina nelle sigarette grazie al suo effetto stimolante.
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