BRONCHIOLITE

BRONCHIOLITE

La bronchiolite è una condizione clinica che si verifica quando i bronchioli, le vie aeree più piccole dei polmoni, si ostruiscono a causa di un'infezione virale. Si osserva soprattutto nei bambini sotto i due anni di età. Questa condizione, causata da virus, si verifica frequentemente in inverno e in primavera.

Il bronchiolo, la parte più piccola dei polmoni, è stimolato dai virus e provoca edema in quest'area. Come risultato di questo edema in via di sviluppo, si formano tappi di muco nei bronchioli. Questi tappi, che si formano nei bambini con bronchioli piccoli, causano l'ostruzione delle vie aeree e causano condizioni gravi.

Le cause della bronchiolite sono i virus.

• Virus respiratorio sinciziale (RSV)

• Adenovirus

• Influenza

• Virus parainfluenzali e bronchiolite da micoplasma sono causati. Il principale fattore che causa la bronchiolite è il virus respiratorio sinciziale (RSV). L'RSV si verifica durante le epidemie primaverili e invernali. Le epidemie diventano particolarmente evidenti durante la stagione delle piogge.

Gran parte della società incontra il virus RSV fino all'età di tre anni. Generalmente, la prima infezione da RSV è grave e le infezioni ricorrenti sono lievi. Quando i bambini di età superiore ai due anni incontrano l’RSV, non si verifica la bronchiolite, ma si verifica una malattia respiratoria. La bronchiolite si sviluppa a seguito dell'esposizione all'RSV in un bambino di età inferiore ai due anni.

Quali sono i sintomi della bronchiolite?

• Primi sintomi: naso che cola

• Tosse

• Febbre

• È perdita di appetito.

L'infezione progredisce e oltre alle vie respiratorie superiori reperti del tratto respiratorio, risultati coinvolgimento bronchiolare

• Aumento della frequenza respiratoria

• Sibilo respiratorio

• Tosse persistente

• Si verifica difficoltà di alimentazione.

Cessazione della respirazione nei bambini di età inferiore a due mesi e prematuri potrebbero svilupparsi bambini (apnea) . Nei casi più gravi, il coinvolgimento delle ali del naso nella respirazione si aggiunge alla difficile situazione respiratoria. Calo del livello di ossigeno (ipossia)e possono svilupparsi lividi (cianosi). La febbre potrebbe non essere riscontrata in tutti i casi di bronchiolite.

La diagnosi di bronchiolite viene fatta in base all'anamnesi e ai risultati dell'esame obiettivo. Gli esami del sangue e la radiografia del torace non hanno alcun ruolo nella diagnosi. Non devono essere eseguiti esami di laboratorio non necessari. La diagnosi definitiva viene effettuata isolando i virus dalle secrezioni del tratto respiratorio.

In un paziente con bronchiolite;

• Difficoltà respiratoria

• lividi sulla pelle

• Scolo nasale scuro di colore giallo e verde

• Febbre

• Diminuzione della quantità di urina

• Secchezza delle fauci

• Se ci sono segni di diminuzione delle lacrime e il bambino ha meno di 2-3 mesi, è necessario un intervento urgente.

Trattamento;

Il trattamento della bronchiolite acuta è un trattamento di supporto.

La difficoltà respiratoria del paziente dovrebbe essere alleviata, l'idratazione dovrebbe essere regolata e le complicazioni dovrebbero essere prevenute.

Vediamo che i farmaci utilizzati per molti anni nel trattamento della bronchiolite non sono raccomandati per trattamento oggi. (American Children's Academy, 2014)

Nei bambini di età inferiore a due anni;

• Il L'effetto del trattamento con salbutamolo è sufficiente. È stato abbandonato perché si è visto che non era presente.

• Il trattamento con epinefrina non è raccomandato.

• Il trattamento con corticosteroidi non è applicabile.

• Non viene somministrato alcun trattamento antibiotico. Se si considera un fattore batterico insieme a una causa virale, solo allora è possibile somministrarlo.

• Il liquido può essere somministrato per via endovenosa ai pazienti che non sono ben idratati e non possono assumerlo per via orale .

PROTEZIONE:

• Alimentazione dei bambini con latte materno

• Stare lontano dagli ambienti fumatori

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• Dovrebbe essere garantito il lavaggio frequente delle mani e l'uso di maschere quando necessario.

• Nei bambini ad alto rischio, è possibile somministrare anticorpo monoclonaleRSV (palivizumab) 15 mg/kg nel primo anno per un massimo di 5 mesi.

La bronchiolite di solito si risolve entro due o cinque giorni. Si osserva che il respiro sibilante continua in alcuni bambini. Questo processo provoca neonati prematuri e malattie polmonari e cardiache. Può essere prolungato nei bambini con �. Nella maggior parte dei casi, la bronchiolite da RSV si presenta con attacchi ricorrenti di respiro sibilante. I sintomi legati alla bronchiolite sperimentati nell'infanzia possono persistere per anni. La probabilità di asma è alta nei bambini che hanno avuto la bronchite durante l'infanzia.

• LA BRONCHIOLITE È UNA DIAGNOSI CLINICA.

• LUNG X- ray ED ESAMI DEL SANGUE NON HANNO POSTO NELLA DIAGNOSI. .

• LA BRONCHIOLITE È UNA PRESENTAZIONE CLINICA CAUSATA DA VIRUS.

• ANTIBIOTICI NON SONO DATI NEL TRATTAMENTO. IL TRATTAMENTO PER RILASSARE LE VIE RESPIRATORIE NON È CONSIGLIATO.

• IL RAPPORTO BRONCHIOLITE - ASMA NON VA DIMENTICATO.

Parole chiave;

• Bronchiolite

• Infezioni virali

• Asma

 

 

 

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