Il modo in cui si verificano le lesioni del menisco è diverso nei giovani e negli anziani. Nei giovani è necessario un trauma molto grave perché il menisco si strappi. Ciò di solito si verifica durante un movimento rotatorio su un piede fisso. Gli strappi che si verificano negli sport come il calcio, il basket e lo sci ne sono un esempio.
Con il passare degli anni, il menisco perde forza e flessibilità e "degenera". I menischi degenerati possono lacerarsi molto più facilmente. Negli individui più anziani, le rotture del menisco possono verificarsi semplicemente accovacciandosi o inciampando sul tappeto.
Il menisco esterno è più mobile del menisco interno, quindi le rotture del menisco interno sono più comuni. Sebbene rari, possono esserci deformità congenite nei menischi. Questo tipo di menisco è più incline alla lacerazione e può mostrare sintomi anche durante l'infanzia.
Quali sono i sintomi delle rotture del menisco?
Quando si verificano le rotture del menisco , i pazienti di solito avvertono dolore improvviso o dolore pungente e avvertono lacrimazione. A seconda del menisco danneggiato, il dolore è più pronunciato nella parte interna o esterna del ginocchio. Nel giro di poche ore, si verifica un gonfiore nell'articolazione del ginocchio a causa dell'accumulo di liquido o sangue nel ginocchio. Di solito è possibile calpestare il ginocchio infortunato, ma si zoppica e gli atleti spesso sono costretti ad abbandonare lo sport. Se la lesione è grave, le rotture del menisco possono anche essere accompagnate da rotture dei legamenti crociati o laterali dell'articolazione del ginocchio. In questo caso possono verificarsi anche sintomi come insicurezza e sensazione di vuoto al ginocchio. A volte il pezzo lacerato del menisco rimane incastrato tra le ossa che formano l’articolazione del ginocchio e impedisce il movimento del ginocchio. In questo caso, noto come ginocchio bloccato, è necessario un trattamento chirurgico precoce.
Con il passare del tempo, il dolore diffuso al ginocchio diminuisce e diventa un punto sul menisco interessato. Il dolore si manifesta soprattutto durante le svolte improvvise e gli accovacciamenti. Pezzi di menisco strappati possono penetrare tra le superfici articolari e causare sintomi come intrappolamento e bloccaggio del ginocchio. Ciò potrebbe anche causare suoni simili a scricchiolii che prima non erano presenti nel ginocchio.
Come vengono diagnosticate le lesioni del menisco?
Affinché il medico possa Per giungere ad una diagnosi di lesione del menisco, è necessario prima comprendere il verificarsi dell’evento.il tuo racconto� � vorrà. Lui o lei esaminerà quindi il tuo ginocchio e cercherà segni di rottura del menisco. Nel frattempo, esamina anche i tuoi legamenti laterali e crociati. La diagnosi di lesione del menisco viene in gran parte fatta dopo una buona anamnesi ed un esame fisico. Il medico può ordinare delle radiografie per valutare l'entità dell'usura del ginocchio e per capire se ci sono altri problemi con le strutture ossee. Negli ultimi anni, il metodo più affidabile per confermare la diagnosi di rottura del menisco è la risonanza magnetica (MRI) dell'articolazione del ginocchio.
Immagine della lesione del menisco interno alla risonanza magnetica
Il tasso di precisione della risonanza magnetica nel rilevamento del menisco lacrime Se disegnato correttamente e valutato in mani esperte, è superiore al 95%. Tuttavia, la risonanza magnetica non è l’unico fattore determinante nella decisione sul trattamento. In alcuni casi si può ottenere un'immagine come se ci fosse una lacrima anche se non c'era la lacrima (risultato falso positivo) o, al contrario, potrebbe non essere rilevata alla risonanza magnetica anche se c'era una lacrima (risultato falso negativo) .
Soprattutto prima: se è stato eseguito un trattamento chirurgico per il menisco, il margine di errore aumenta notevolmente e potrebbero essere necessari metodi diagnostici più avanzati. Pertanto, al momento di decidere il trattamento, il medico prende in considerazione non solo i risultati della risonanza magnetica, ma anche l'anamnesi e i risultati dell'esame obiettivo. In alcuni casi, tutti questi metodi diagnostici potrebbero essere inadeguati. In questo caso, la diagnosi è confermata dall'artroscopia.
Quali sono le opzioni di trattamento per le lesioni del menisco?
Il trattamento delle lesioni del menisco nei giovani è principalmente chirurgico. Fatta eccezione per alcune rotture molto rare e piccole che non sono a tutto spessore, i menischi non hanno la capacità di guarire da soli. Nei pazienti con disturbi significativi, si tenta di riparare le rotture del menisco con un intervento chirurgico; se la lesione non è adatta alla riparazione, la parte lacerata viene rimossa.
Nei pazienti più anziani, Le rotture del menisco sono solitamente causate dall'artrosi (usura, lacerazione, calcificazione) del ginocchio. ) è accompagnata. In questo caso il semplice intervento sulla lesione del menisco potrebbe non risolvere completamente il problema. In questo caso, il medico può raccomandare di sopprimere i sintomi con farmaci, iniezioni intrarticolari, chirurgia artroscopica o artroscopia. deciderà uno degli interventi chirurgici correttivi ossei
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