Può essere visto a qualsiasi età. Di solito inizia dopo la stitichezza. Nelle donne, anche la gravidanza e il parto difficile possono causarlo. Possono essere presenti dolore intenso, sanguinamento e gonfiore palpabile nell'ano. A questo si può aggiungere prurito nei periodi successivi. Spesso si osserva gonfiore addominale a causa della difficoltà nella defecazione.
La diagnosi viene posta mediante esame. In casi sospetti o in presenza di altri disturbi intestinali può essere necessaria l'endoscopia.
I farmaci sono la prima opzione se il dolore non è insopportabile. Se la malattia non scompare dopo il trattamento farmacologico, vengono utilizzati altri metodi. In caso di dolore o sanguinamento grave si possono provare metodi chirurgici diretti o botox.
Tecnica operatoria classica: viene eseguita intorpidendo la vita o con anestesia generale. È un intervento chirurgico breve. Una parte del muscolo troppo teso dell'ano viene tagliata attraverso una piccola apertura a 1 cm dal lato dell'ano. A volte può essere necessario rimuovere la crepa. Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti vengono solitamente tenuti in ospedale per 1 notte. Il tempo di guarigione della ferita postoperatoria è di 2-3 settimane. Le medicazioni e l'igiene della ferita sono importanti in questo processo.
Chirurgia laser: ciò che viene fatto nella chirurgia classica viene fatto con il laser. Tuttavia, viene realizzata un'apertura molto più piccola per il laser e, se non è necessario rimuovere la fessura, il processo è completato. Generalmente si preferisce l’anestesia generale. Non c'è bisogno di vestirsi. Sono necessarie ancora 2-3 settimane perché la frattura guarisca.
Applicazione di Botox: paralizza il muscolo tagliato e allentato durante l'intervento per un periodo di 3 mesi, permettendogli di rilassarsi, in altre parole, imita l'intervento chirurgico. Viene effettuato mediante iniezione dal lato dell'ano. Non richiede anestesia. Non richiede il ricovero ospedaliero dopo l'iniezione. Dopo il botox è necessario un trattamento farmacologico per un certo periodo.
C'è il rischio di recidiva dopo tutti gli interventi. In tal caso, l'azione viene intrapresa in base alle condizioni della fessura appena sviluppata. Impossibilità di defecare dopo l'intervento chirurgico Esiste una possibilità, anche se bassa, ma questa probabilità aumenta con l'età e con la presenza di altre patologie nel paziente. Questo effetto collaterale dopo il botox è temporaneo.
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