Il mal di testa è uno dei problemi sperimentati nella società con una frequenza fino al 90%. Il 90% di questi dolori sono emicrania e cefalea tensiva. Mentre la fascia di età in cui l’emicrania è più grave è risultata essere quella compresa tra i 20 e i 60 anni, è stato osservato che l’intensità e la frequenza del dolore diminuivano nei pazienti dopo i 60 anni. Nel 10-15% di tutti gli emicranici la malattia inizia durante l'infanzia. L'incidenza dell'emicrania nell'infanzia è del 3-5%. Questa cifra sale a oltre il 10% dopo l’adolescenza. I bambini con disturbi del sonno, difficoltà a dormire, vomito senza motivo, allergie e mal d'auto hanno maggiori probabilità di sviluppare emicrania in futuro.
L'emicrania è più comune nelle donne che negli uomini. Questo è perché; Questi sono i cambiamenti che si verificano nei livelli ormonali delle donne. Si afferma che la diminuzione degli attacchi di emicrania nelle donne in menopausa e nelle donne in gravidanza è dovuta alla sua relazione con i cambiamenti ormonali.
In caso di mal di testa molto comuni, è necessario effettuare una valutazione da parte di un medico. Se il dolore è continuo e di intensità crescente, se l'età è inferiore a 10 o superiore a 50 anni, se la gravità e la forma del dolore preesistente è cambiata, se non risponde al trattamento, se il dolore si è manifestato durante un'attività fisica (sollevamento di carichi pesanti, rapporti sessuali) ed è aumentato di gravità. Se è aumentato è necessario rivolgersi a un medico, anche se è stato diagnosticato in precedenza.
L'emicrania è una malattia che diminuisce con l'età. Nei mal di testa che iniziano in età avanzata, si dovrebbe prima indagare se esiste una causa sottostante. Può iniziare in età avanzata ad un tasso del 2%. Due malattie che iniziano in età avanzata e causano mal di testa sono l'arterite temporale (mal di testa dovuto all'infiammazione di un vaso specifico) e il mal di testa ipnico (notturno). Per questo motivo, se un paziente di età superiore ai 50 anni accusa nuovi mal di testa, è necessario consultare un medico.
L'International Headache Society ha classificato i mal di testa in 14 gruppi principali e centinaia di sottogruppi. Le cefalee che si manifestano direttamente con il quadro della cefalea e non sono correlate ad un'altra malattia sono cefalee primarie. Si tratta di emicrania, di tipo tensivo e di cefalea a grappolo. I mal di testa secondari, che si verificano in una percentuale del 10%, sono causati da una determinata malattia. Si tratta di mal di testa che si verificano durante il decorso di malattie come malattie cerebrovascolari, malattie del sistema nervoso, tumori al cervello, malattie degli occhi, sinusite e meningite.
Qual è la differenza tra emicrania e mal di testa?
forteNell'emicrania, il dolore può essere avvertito prima del dolore (tipo aura), si presenta come un attacco e il dolore dura dalle 4 alle 72 ore. Può essere accompagnato da nausea e vomito, si avverte disagio dalla luce, dal suono e dall'olfatto e il dolore aumenta con i movimenti della testa o l'attività fisica. Caratteristiche della cefalea di tipo tensivo: Non c'è aura, la sua durata può essere più lunga, è possibile durare fino a 1 settimana e 15 giorni. Copre tutta la testa ed è efficace sulla corona. Si diffonde dalla parte posteriore della testa alla parte anteriore, di solito è bilaterale ma può anche essere unilaterale. Può verificarsi nausea, ma non si osserva vomito. Il movimento non aumenta il dolore. Le cefalee di tipo tensivo sono solitamente causate dallo stress.
Tipi di emicrania
L'emicrania è divisa in due gruppi: emicrania con aura ed emicrania senza aura. Solo il 10% delle emicranie ha aura. L’aura è un sintomo preliminare dell’emicrania. Ci vogliono circa 30 minuti, poi inizia il dolore. La maggior parte dei sintomi dell’aura sono legati alla vista. Il paziente riferisce di aver visto luci intense, linee a zig-zag, visione offuscata o perdita della vista in una o più aree. Inoltre si possono osservare intorpidimento delle braccia e delle gambe, vertigini, disturbi del linguaggio e cattivi odori.
La causa dell'emicrania
Sebbene la causa dell'emicrania non sia completamente spiegata, i ricercatori ritengono che i vasi sanguigni e le cellule cerebrali interagiscano in qualche modo e causino l'emicrania . Nelle persone geneticamente predisposte, fattori ambientali come stress, ansia, insonnia, fame, alcuni alimenti, nonché cambiamenti ormonali, creano un’attivazione nel cervello. Questa attivazione provoca l’espansione dei vasi cerebrali e il rilascio di sostanze chimiche. Questi provocano dolore stimolando i nervi.
Fattori che scatenano l'emicrania
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Cambiamenti di altitudine
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Inquinamento atmosferico, fumo di sigaretta
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Luce intensa o luce tremolante
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Rumore forte e continuo
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Odore di profumo, altri odori forti e sostanze chimiche
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Cambiamenti meteorologici (cambiamento di pressione, temperatura e umidità, vento da sud-ovest)
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Cambiamenti stagionali (autunno e primavera e transizioni stagionali)
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Fame, saltare i pasti
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Dormire troppo o troppo poco, disturbi del sonno
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Aria viaggi
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Pillola anticoncezionale
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Cambiamenti ormonali nelle donne (periodo mestruale)
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Alcuni cibi e bevande (cioccolato, noci, vino rosso, ecc.)
Molti alimenti sono ritenuti responsabili tra i fattori che scatenano l'emicrania. Tuttavia, il cibo che aumenta il dolore emicranico può essere diverso per ciascun paziente. L'importante è che la persona trovi e scopra la sostanza che scatena il dolore. Un altro metodo è sottoporsi a un test di sensibilità intestinale ed eliminare gli alimenti a cui l'intestino è sensibile.
Un altro problema importante nei pazienti con mal di testa sono i farmaci che il paziente utilizza. Non bisogna dimenticare che alcuni farmaci per la pressione sanguigna causano mal di testa. Inoltre, in caso di aumento della pressione sanguigna, può verificarsi dolore che si irradia dal collo alla testa.
Nei pazienti con mal di testa, anche la tensione dei muscoli del collo può causare mal di testa. Per questo motivo è importante valutare i muscoli del collo e dei cingoli collo-spalle.
Trattamento dell'emicrania
Lo scopo del trattamento è ridurre i fattori scatenanti, per ridurre la sensibilità del sistema nervoso e durante il dolore, nonché per sopprimere gli eventi che si verificano dentro e intorno alle vene.
Il consumo eccessivo di antidolorifici da parte dei pazienti con emicrania non può alleviare il dolore nel tempo, quindi si raccomanda di non utilizzare antidolorifici eccessivi. Se il dolore è diventato persistente in pazienti che in precedenza avevano dolori periodici, si deve considerare la possibilità che il paziente abbia usato troppi antidolorifici o che possano esserci ragioni psicologiche sottostanti. Pertanto, un follow-up regolare è molto importante.
Agopuntura: dà risultati molto efficaci sia nell'emicrania che nel mal di testa di tipo tensivo. Molti studi su questo argomento hanno dimostrato che l’agopuntura può controllare il dolore acuto e prevenire gli attacchi.
Terapia neurale: regolazione del sistema nervoso con l'iniezione di anestetici locali. La terapia neurale, che ha un effetto efficace, può essere utilizzata sia nell'emicrania che nel mal di testa da tensione.
Ozonoterapia: l'ozonoterapia è uno dei metodi di trattamento utilizzati nell'emicrania, come nell'emicrania. tutti i dolori cronici, con il suo effetto antiossidante e regolatore della circolazione.
Terapia fisica: riscaldatori superficiali e profondi e applicazioni di corrente a bassa frequenza aiutano a controllare il dolore riducendo la tensione causata dai muscoli del collo e del cingolo scapolare, soprattutto nei pazienti con mal di testa di tipo tensivo .
Trattamento con tossina botulinica: è un metodo che può essere utilizzato sia per l'emicrania che per il mal di testa da tensione e fornisce sollievo per 4-6 mesi con una singola applicazione.
Esercizio fisico:
strong> Lo stretching e il rafforzamento del collo e del cingolo scapolare, così come gli esercizi aerobici, contribuiscono al mal di testa da tensione e all'emicrania aumentando le endorfine.Rilassamento esercizi: allenamenti di rilassamento e scopi di supporto al biofeedback possono fornire risultati.
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