Il liquido amniotico, popolarmente chiamato l'acqua del bambino, protegge il bambino dai traumi esterni, garantisce facilità di movimento, sviluppo del sistema respiratorio e lo mantiene a una temperatura costante. Le membrane attorno a questo fluido, cioè le membrane amniotiche, proteggono il bambino dai microrganismi che possono passare dalla vagina e dalla cervice.
Rottura prematura delle membrane (EMR); È quando il sacco amniotico si rompe prima della nascita e l'acqua comincia a rompersi. Se la membrana amniotica si rompe prima della 37a settimana di gravidanza, si parla di PROM prematura (PPROM). Si osserva in circa il 10% di tutte le gravidanze.
Le future mamme parlano di un liquido fuoriuscito improvvisamente dalla vagina. Tuttavia, questa fuoriuscita di liquidi potrebbe non essere sempre molto evidente e potrebbe verificarsi in piccole quantità in modo intermittente.
La rottura prematura delle membrane è una delle principali cause di parto prematuro.
Sebbene la causa non è ancora chiaramente compreso che alcuni agenti infettivi (potrebbero avere un ruolo nel tratto urinario o nella vagina. Fattori quali malnutrizione della madre, basso livello socioeconomico, traumi diretti all'addome, fumo, insufficienza cervicale, eccessivo stiramento dell'utero (gravidanze multiple o polidramnios), anomalie della placenta, amniocentesi, cucitura della cervice (cerchiamento), anomalie uterine sono inclusi anche nella PROM.sono tra le possibili cause di . Il rischio aumenta anche in coloro che hanno una storia di rottura prematura delle acque in gravidanze precedenti.
Le future mamme generalmente notano la rottura delle membrane come un'improvvisa fuoriuscita di liquidi. In alcuni casi, quando la membrana si rompe dal parti superiori dell'utero, potrebbero verificarsi leggere perdite, ad esempio una piccola perdita di urina. La diagnosi viene effettuata osservando la perdita di liquido dalla cervice durante l'esame vaginale nelle donne in gravidanza con tali disturbi.
Rischi:
Uno dei rischi più importanti è la nascita di EMR. È un suffisso iniziale. Nella maggior parte dei pazienti, anche se non sempre, i dolori del travaglio iniziano 24 ore dopo la rottura delle acque. Pertanto, la rottura delle acque può causare un parto prematuro. La nascita prematura causerà anche altri problemi come difficoltà respiratorie nel bambino.
Il secondo rischio importante è che il feto e l'utero diventino vulnerabili alle infezioni poiché le membrane che proteggono il feto si rompono. L'infezione spesso non si sviluppa, quindi la madre viene attentamente monitorata e presa per prevenire Vengono somministrati gli antibiotici necessari. L’infezione che si verifica a seguito dell’EMR è chiamata corioamnionite. Questa infezione può diffondersi da un lato all’utero e da lì al sangue della futura mamma, causando gravi infezioni nella madre, dall’altro può diffondersi direttamente al feto e al sangue del feto, causando infezioni gravi nel feto. La gravidanza viene interrotta quando viene confermata un'infezione.
In caso di perdita d'acqua improvvisa e abbondante, il cordone può prolassare e comprimersi. Si tratta di una situazione molto urgente che può causare anche la morte del bambino. Bambino. Dopo la rottura delle acque, il partner del bambino (placenta) potrebbe subire una separazione prematura (distacco della placenta).
Poiché l'acqua del bambino diminuirà a causa della rottura delle acque, potrebbero svilupparsi i rischi correlati. Un bambino con acqua bassa può sviluppare una serie di anomalie e deformità sul viso e sugli arti e lo sviluppo polmonare può essere ritardato.
Diagnosi:
A fare la diagnosi di EMR, cosa spiega la paziente Oltre all'anamnesi di rottura delle acque, è importante vedere l'acqua che esce dalla cervice durante l'esame vaginale. Oltre a questo, alcuni test effettuati sul liquido visto nella cervice o nella vagina, come il test di Ferning e il test della nitrazina, permettono di capire se questo liquido appartiene al bambino. Anche i test per la ricerca di AFP o fibronectina fetale nel fluido vaginale possono aiutare in questa distinzione. Anche osservare la diminuzione dei liquidi del bambino tramite gli ultrasuoni supporta la diagnosi.
Trattamento:
Nelle gravidanze inferiori a 34 settimane, vengono applicati trattamenti per accelerare i polmoni del bambino maturazione e, se le condizioni della gravidanza sono adatte, aiutare il bambino a maturare. Si può aspettare un po', ma poiché i polmoni del bambino sono maturi nelle gravidanze superiori alle 34 settimane, i rischi di rottura delle acque generalmente non vengono presi in considerazione e la nascita è mirato. Se il dolore non inizia entro 24 ore, si inizia un trattamento antibiotico e si somministra dolore artificiale per iniziare il travaglio.
L'elemento più importante nel trattamento è la prevenzione delle infezioni con antibiotici.
leggi: 0
