Quelli che chiamiamo stent sono formazioni cave, tubolari, per così dire. Gli stent posizionati nei vasi cardiaci in cardiologia sono ben noti a tutti. Tuttavia, gli stent posizionati nelle stenosi del sistema digestivo non sono ampiamente conosciuti. Tuttavia, gli stent vengono utilizzati in caso di stenosi e ostruzioni nel tratto gastrico, nell'intestino tenue e nell'intestino crasso, in particolare nel cancro esofageo (la maggior parte dei quali sono dovuti a tumori e cancri).
Gli stent vengono utilizzati in endoscopia. e è montato mediante riprese. L'applicazione più comune riguarda i pazienti con cancro esofageo. Quando il cancro esofageo causa un’ostruzione, il paziente non può assumere cibo e liquidi. Inizia una grave perdita di peso. Questa situazione provoca generalmente carenze nutrizionali del paziente nonché il collasso del sistema immunitario e gli impedisce di ricevere trattamenti come la chemioterapia e la radioterapia.
Esistono diversi tipi di stent: coperti, semicoperti e non rivestiti , rispettivamente. Gli stent scoperti vengono posizionati soprattutto nei pazienti affetti da cancro in stadio avanzato e non possono essere rimossi nuovamente. Gli stent coperti sono preferiti nei pazienti a cui verrà posizionato uno stent temporaneo.
Chi può posizionare uno stent temporaneo?
Soprattutto sostanze caustiche (solventi oleosi, ipo, lavanderia Gli stent temporanei possono essere applicati per le ustioni esofagee e le relative stenosi che si verificano dopo aver bevuto acqua. Infatti, su questi pazienti sono stati testati stent solubili "biodegradabili", un nuovo tipo di stent emerso negli ultimi anni, e sono stati ottenuti buoni risultati. Un altro gruppo di pazienti è quello con stenosi postoperatoria. È possibile applicare stent temporanei, in particolare su aree di stenosi che si verificano in corrispondenza delle suture dopo la rimozione dello stomaco o dell'esofago, se non rispondono all'espansione del palloncino.
Stant del dotto biliare
Stent del dotto biliare Gli stent sono divisi in plastica e metallo. Soprattutto in alcune malattie può verificarsi una stenosi dei dotti biliari. Per trattare queste stenosi, l'espansione può essere eseguita con un palloncino o un bougie. Oppure, nei casi di stenosi resistenti di lunga durata, si possono applicare stent in plastica o stent metallici rimovibili di recente rilascio. Questi trattamenti possono avere molto successo, soprattutto in casi di stenosi come "colangite sclerosante primitiva", "dopo trapianto di fegato" o come complicazione di un intervento chirurgico alla cistifellea.
Alimentazione. Espansione (dilatazione) nella stenosi esofagea
La stenosi può talvolta verificarsi nell'esofago per vari motivi e questi pazienti hanno difficoltà a deglutire. Tra le più comuni sono formazioni simili a membrane nella parte superiore dell'esofago osservate in donne con carenza di ferro (sindrome di Plummer-Vinson) o stenosi nella parte inferiore dell'esofago dovuta a malattia da reflusso a lungo termine. Sebbene sia più comune durante l'infanzia, l'ingestione di sostanze caustiche, che può verificarsi anche negli adulti (con suicidio o accidentale), può causare una stenosi grave. In questo caso l'espansione viene eseguita con un palloncino o un bougie. Ma se nonostante i ripetuti tentativi non si riscontra alcun miglioramento, è possibile applicare uno stent.
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