Screening per HPV e cancro cervicale

A causa della designazione dello scorso gennaio come "Mese della sensibilizzazione sul cancro cervicale" e "4 febbraio Giornata mondiale contro il cancro", i titoli "Cancro cervicale" e "Screening del cancro cervicale con HPV", che incontriamo sempre più frequentemente e sono si sono interrogati e se ne parla, si discutono.Proviamo a capire insieme.

Il "cancro cervicale" è il tipo più comune di cancro ginecologico osservato nelle donne. Circa il 90% dei casi di cancro cervicale sono associati a un virus chiamato "Virus del Papilloma Umano (HPV)", che generalmente conosciamo come "HPV". Mentre alcuni tipi di HPV, che sono più di 200 tipi, provocano la formazione di "verruche" nella zona genitale, alcuni tipi aprono la strada all'insorgenza futura di cancro cervicale, che sono classificati come "tipi ad alto rischio". .

I tipi di HPV ad alto rischio (in particolare l'HPV di tipo 16 e l'HPV di tipo 18, che hanno il potenziale più elevato) causano nel tempo cambiamenti negativi nelle cellule che compongono il tessuto cervicale. Questa differenziazione, che progredisce gradualmente, può trasformarsi dopo un po' in "cancro cervicale". Se questo periodo preliminare viene rilevato dai test di screening, il trattamento può diventare possibile prima che si sviluppi il cancro. Il processo e i test di screening prima del cancro della cervice possono essere considerati un'opportunità per proteggersi dal cancro.

    Si raccomanda che ogni donna che abbia iniziato la sua vita sessuale si sottoponga allo screening del cancro della cervice a partire dall'età di 21 anni. Questa valutazione, conosciuta come "pap-test", viene eseguita durante la visita ginecologica visualizzando la cervice attraverso la vagina, prelevando un tampone dall'apertura cervicale con l'aiuto di uno spazzolino e inviandolo al laboratorio di patologia per l'esame. In laboratorio si valuta al microscopio se esiste una differenziazione negativa nelle cellule che cadono dalla cervice alla spazzola (valutazione "citologica") e si referta. Secondo il rapporto, se è necessario un periodo di follow-up da parte di un ginecologo, sono pianificati ulteriori esami e trattamenti.

     A partire dai 30 anni, oltre alla valutazione citologica, lo screening viene effettuato anche testando la presenza di "HPV ad alto rischio" nel campione prelevato con le stesse modalità. può essere fatto. Anche in questo caso, a seconda dell'assenza o della presenza del tipo di HPV ad alto rischio, viene pianificato il follow-up da parte del ginecologo e, se necessario, vengono pianificati ulteriori esami e trattamenti. Il test di screening in cui vengono valutati insieme l'esame citologico e la presenza dell'HPV è detto “co-test”. Nel nostro Paese i servizi di screening del cancro della cervice con questi test sono inclusi nei programmi di screening del Ministero della Salute.

    I vaccini HPV sviluppati negli ultimi anni hanno iniziato ad essere applicati in tenera età nei programmi di vaccinazione nazionali di alcuni paesi sviluppati. La vaccinazione contro l’HPV può ed è consigliata indipendentemente dalla presenza dell’HPV nella persona.

 

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