Il mal di testa da tensione è il tipo più comune di mal di testa.
In passato veniva chiamato mal di testa da contrazione muscolare, mal di testa da stress, mal di testa psicogeno.
A differenza dell'emicrania, è pulsante Viene generalmente definita come una sensazione di pressione, una sensazione di compressione, una sensazione di pienezza alla testa, una sensazione di pesantezza alla testa e al collo o una sensazione di essere schiacciati in una morsa.
Di solito è bilaterale. Può verificarsi nella fronte, nella parte posteriore della testa e nella zona della nuca, oppure può verificarsi su tutta la testa contemporaneamente.
Non è accompagnato da nausea e vomito, come nell'emicrania, ed è non aumenta con l'attività fisica.
Il dolore non dura poco tempo. Può durare giorni (può variare tra 30 minuti e 7 giorni).
Di solito non impedisce di svolgere le attività quotidiane.
Peggiora un po', soprattutto in pomeriggio e sera.
Stress. Fattori come stress, stanchezza, rumore, insonnia, fame, mestruazioni possono scatenare o aggravare la cefalea di tipo tensivo.
Ancora una volta, alcuni pazienti con la cefalea di tipo tensivo può manifestare problemi all'articolazione della mandibola e dolore al collo.
Alcuni pazienti con cefalea di tipo tensivo possono avvertire problemi all'articolazione della mandibola e dolore al collo. p>
Di solito inizia intorno ai vent'anni. Sebbene sia più comune nella mezza età, la sua incidenza diminuisce con l’età. È più comune nelle donne che negli uomini.
I pazienti che soffrono di cefalea tensiva generalmente non consultano un medico se la loro frequenza di mal di testa è bassa e cercano di trovare una soluzione ricorrendo agli antidolorifici.
Tuttavia, i pazienti che soffrono di cefalea tensiva frequentemente (da 1 a 15 giorni al mese) I pazienti o i pazienti con dolore ai legamenti tensivo che è diventato cronico (più di 15 giorni al mese negli ultimi 3 mesi) consultano un medico perché la loro vita quotidiana è influenzata negativamente.
Nell'esame di pazienti con cefalea tensiva vengono esaminati la fronte, le tempie, la mascella, il collo e le spalle e si possono individuare punti trigger sensibili nei muscoli. Quando si applica manualmente una pressione moderata sui punti trigger di tensione rilevati in questi muscoli, si può determinare che la sensibilità si diffonde con una sensazione simile all'elettricità e si riflette in un'altra area.
Questi punti trigger causano il rilascio di alcune sostanze infiammatorie che aumentano il dolore e la sensibilità. Ciò avviene intorno alla testa. Fa sì che le terminazioni nervose dei muscoli diventino sensibili e stimolano, causando mal di testa più frequenti.
In altre parole, testa, mascella, collo Il mal di testa di individui con mal di testa da tensione, che hanno punti trigger sensibili nei muscoli del collo e delle spalle, può diventare più frequente o cronico.
Pertanto, identificare i punti trigger in individui che soffrono di mal di testa da tensione ed eliminare questi punti con metodi invasivi è molto importante per il trattamento.
Inoltre, non bisogna dimenticare che problemi alle articolazioni della mascella, problemi ai denti e problemi di serraggio dei denti sono comuni nei pazienti con mal di testa da tensione e aumentano la frequenza del mal di testa.
Soprattutto nei pazienti con apnea notturna e ipertensione, mal di testa che si verificano nelle ore del mattino. Il loro dolore può simulare un mal di testa di tipo tensivo.
Per questo motivo, è necessario effettuare misurazioni regolari della pressione sanguigna per monitorare se sono presenti è l'ipertensione e ci si dovrebbe chiedere se ci siano disturbi che possano suggerire l'apnea notturna, come il russamento durante il sonno, la mancanza di respiro durante il sonno e l'eccessiva sonnolenza diurna.
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La presenza problemi psichiatrici come disturbi d'ansia e depressione sono comuni anche nei pazienti con cefalea tensiva. Pertanto, la valutazione psichiatrica, anche se breve, è molto importante nella pianificazione del trattamento in pazienti con cefalea tensiva.
Oltre a tutto In queste condizioni, anche la “fibromialgia” è abbastanza comune, soprattutto nei pazienti con cefalea cronica di tipo tensivo. La fibromialgia è una malattia cronica che si osserva spesso nelle donne e provoca dolore muscolare diffuso e dolorabilità in tutto il corpo. Gli individui che soffrono di fibromialgia possono manifestare sintomi come disturbi del sonno, affaticamento, ansia, depressione, dimenticanza, rigidità mattutina, dolori diffusi e intorpidimento del corpo, nonché mal di testa.
Di conseguenza , molte malattie sono causate da una cefalea di tipo tensivo. Può manifestarsi con un mal di testa simile a una cefalea di tipo tensivo.
Per questo motivo, anche se il mal di testa di una persona ha le caratteristiche di una cefalea di tipo tensivo, se ci sono sospetti circostanze relative all'anamnesi del paziente, all'esame e alle caratteristiche del dolore, ai metodi di imaging cerebrale e potrebbe essere necessario sottoporsi a ulteriori esami.
Cosa scatena la cefalea da tensione?
Proprio come l'emicrania, può verificarsi anche la cefalea tensiva, che ha dei fattori scatenanti.
Stress, problemi psicologici, umore depresso e ansioso, insonnia Fattori come dormire troppo, assunzione eccessiva di caffeina, alimentazione irregolare, esercizio fisico intenso, disidratazione o scarsa assunzione di liquidi, ciclo mestruale e irregolarità mestruali e assunzione eccessiva di antidolorifici possono essere annoverati tra i fattori scatenanti.
Se sia sia di tipo tensivo o meno.L'uso frequente di antidolorifici (più di 10 volte al mese per i triptani e gli antidolorifici combinati, più di 15 volte al mese per gli antidolorifici semplici), sia per il mal di testa che per l'emicrania, può rendere il mal di testa cronico, quotidiano e cronico.
Stare lontano dalle cause scatenanti e dall'uso eccessivo di antidolorifici spesso previene il mal di testa di tipo tensivo.
Nel caso opposto, la frequenza del mal di testa da tensione aumenta e può anche causare mal di testa cronicizzare.
>Oltre ai fattori scatenanti menzionati, non va dimenticato che anche disturbi come il russamento e l'obesità possono far cronicizzare il mal di testa da tensione.
TRATTAMENTO
Il trattamento della cefalea di tipo tensivo può essere approssimativamente suddiviso in due: trattamenti farmacologici e metodi di trattamento non farmacologici. I trattamenti farmacologici possono anche essere suddivisi in trattamenti che alleviano gli attacchi acuti e trattamenti preventivi.
1.Trattamenti per gli attacchi acuti
Durante attacchi di mal di testa. Viene utilizzato per superare gli attacchi di dolore. A questo scopo vengono spesso utilizzati semplici antidolorifici, che tutti conosciamo e utilizziamo frequentemente per molte ragioni nella vita quotidiana.
Farmaci del gruppo dei triptani e miorilassanti utilizzati in I trattamenti per l'emicrania hanno la capacità di trattare gli attacchi di cefalea di tipo tensivo. Non esiste alcuna indicazione.
Quale antidolorifico verrà utilizzato in quale paziente, in quale dose e frequenza varieranno da persona a persona. Inoltre, l'uso inconscio e frequente di antidolorifici può danneggiare altri organi a causa dei loro effetti collaterali e, dopo un po', il mal di testa può diventare cronico e quotidiano! Per questo motivo non dovresti usare antidolorifici indiscriminatamente senza il parere del medico.
2. Trattamenti preventivi
Se il mal di testa inizia a manifestarsi frequentemente o a compromettere seriamente la vita sociale, dovrebbero essere presi in considerazione trattamenti preventivi.
Lo scopo del trattamento preventivo è ridurre il frequenza degli attacchi di mal di testa, sua gravità e di ridurne la durata. Inoltre, l'utilizzo di trattamenti preventivi tempestivi e corretti, per durata e dosaggio sufficienti, eviterà che il mal di testa diventi cronico e l'uso eccessivo di antidolorifici.
Quale trattamento preventivo dovrebbe essere applicato a quale paziente , in cui dosaggio e durata, in caso di mal di testa. Poiché varia da persona a persona, il trattamento preventivo deve essere avviato da un medico.
Nel trattamento preventivo, antidepressivi, miorilassanti ad azione centrale, tranquillanti, alcuni possono essere utilizzati farmaci anticonvulsivanti e melatonina.
3.Trattamenti non farmacologici
Cambiamenti dello stile di vita, applicazione di alcune tecniche che possono controllare la malattia, così come alcuni trattamenti efficaci e affidabili che possono essere preferiti nei pazienti che sono resistenti o non tollerano i trattamenti farmacologici. sono opzioni terapeutiche.
Possiamo elencare approssimativamente questi metodi come segue.
A.b.Regolamentazione dello stile di vita e sensibilizzazione sulla malattia
- Sonno e alimentazione regolari
- Esercizio fisico
- Esercizi di rilassamento
- Regolazione della postura
B. Consapevolezza ed evitamento dei fattori scatenanti
C. Biofeedback EMG
D. Trattamenti cognitivo-comportamentali (CBT) Supporto psicologico, alleviare l'ansia
E. Terapia fisica
F. Trattamento con ago secco
G. Iniezioni nei punti trigger
H. TENS (stimolazione nervosa elettrica transcutanea)
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