Epilessia nei bambini

Normalmente, le cellule cerebrali mantengono le loro funzioni come pensare e gestire il corpo attraverso attività bioelettriche. Le richieste e gli ordini che emergono come risultato di queste attività vengono trasferiti lungo estensioni nervose chiamate assoni, che si estendono dalle cellule cerebrali ad altre cellule nervose e organi come i nostri muscoli. In questo modo potrebbero essere possibili funzioni come muovere le mani e le braccia e camminare. Nell'epilessia si verificano scariche bioelettriche eccessive, anormalmente brevi e improvvise nell'intero cervello o in un gruppo di cellule cerebrali in una determinata regione. Ciò provoca cambiamenti involontari (convulsioni, convulsioni) nella coscienza e nei movimenti della persona (nel braccio, nella gamba o in tutto il corpo). L'epilessia è una malattia continua in cui le crisi si verificano involontariamente e talvolta portano a cambiamenti o perdita di coscienza.

Quali sono i sintomi?

Le convulsioni possono mostrare sintomi diversi a seconda dei gruppi cellulari presenti il cervello da cui hanno origine. Sebbene possano manifestarsi come distrazione, sguardo fisso, congelamento, talvolta sensazione di paura e percezioni anomale (CRISI SENZA CONTRAZIONE), alcune crisi possono includere improvvisa perdita di coscienza, caduta a terra, contrazione costante delle braccia e delle gambe, convulsioni , schiuma dalla bocca, starnuti, serramento dei denti e può manifestarsi anche sotto forma di lividi (CRISI VENITE CON CONTRAZIONE). Le convulsioni nei bambini piccoli potrebbero non essere così pronunciate come nei bambini più grandi. Salti improvvisi irragionevoli e frequenti, trazione unilaterale della bocca, schiocco della bocca, battito frequente degli occhi, abbassamento improvviso della testa, movimenti simili a una boxe delle mani, movimenti di pedalata delle gambe, rigidità delle mani e delle braccia, rotazione degli occhi da un lato e fissare fissamente possono essere convulsioni. Se tuo figlio interrompe un'attività e diventa lento, e se questo è accompagnato da piccoli movimenti della mano, del braccio o del viso che fa inconsciamente, dovrebbe essere esaminato per eventuali convulsioni.

Fare le crisi convulsive si verificano sempre nell'epilessia?
Le crisi convulsive si notano sempre nell'epilessia. Nelle crisi non convulsive, le crisi silenti possono talvolta passare inosservate durante il sonno finché non diventano evidenti (ad es., convulsioni). Molto raramente possono verificarsi convulsioni (convulsioni elettriche) che possono essere rilevate solo dall'EEG. In questi casi, l’attività diurna diminuisce e la qualità del sonno peggiora. �, il peggioramento del rendimento scolastico e i cambiamenti di temperamento non adeguati all'età dovrebbero essere considerati indizi per sospettare la malattia.

Quali sono le cause?
Nel 50-60% di tutti i casi di epilessia non è possibile trovarne la ragione. Questo tipo di epilessia di solito inizia prima dei 15 anni. Le ragioni del resto sono; cause congenite (motivi familiari o genetici), malattie metaboliche connate, eventi che influenzano lo sviluppo cerebrale del bambino durante la gravidanza (infezioni intrauterine, ecc.), privazione di ossigeno al cervello durante il parto, lesioni ed emorragie intracraniche, meningiti, traumi cranici, incidenti nel periodo postnatale, possono essere elencati come tumori al cervello e convulsioni febbrili di lunga durata.

Cosa scatena l'epilessia?
Insonnia, estrema stanchezza, alcuni farmaci ( farmaci per l'allergia, farmaci per il raffreddore, antibiotici macrolidi, ecc.), alcuni cibi e bevande (pompelmo, cioccolato, bevande alcoliche e contenenti caffeina, ecc.), l'esposizione prolungata al sole e il trauma cranico possono scatenare convulsioni. Poiché in alcuni tipi di epilessia potrebbe esserci sensibilità alla luce, le luci lampeggianti, gli schermi della televisione, dei computer e dei dispositivi mobili possono scatenare convulsioni. Trascorrere troppo tempo su questi dispositivi e usarli troppo da vicino dovrebbe essere limitato. Lo stress, le infezioni, la rinuncia o l'interruzione dei farmaci per l'epilessia sono le ragioni più comuni per cui le crisi si ripresentano. Nei casi in cui si ripresentano le crisi, il periodo di trattamento prescritto viene prolungato. Per questo motivo è molto importante somministrare i farmaci per l'epilessia in tempo e nella quantità specificata.

La febbre alta è causa di epilessia?
Non tutte le persone con la febbre alta svilupperà l'epilessia a meno che non ci sia un disturbo di base. La febbre alta causata da infezioni può causare convulsioni nelle persone che ricevono cure per l’epilessia e ridurre l’efficacia del farmaco. L'epilessia, che si manifesta con convulsioni afebbrili ricorrenti, si verifica in una percentuale statisticamente molto piccola di convulsioni febbrili.

Come viene diagnosticata l'epilessia?
Quando si manifestano i sintomi dell'epilessia, è si sospetta e viene consultato un medico. Non tutte le crisi osservate portano immediatamente a una diagnosi di epilessia. Convulsioni di pianto, tic infantili, svenimenti, masturbazione infantile, disturbi del sonno Saltare e tremare, tremare, piegarsi, vertigini ricorrenti, paura notturna, emicrania, aritmie cardiache e movimenti della testa dovuti al reflusso gastroesofageo non sono crisi epilettiche. Tuttavia, poiché può essere confusa con le crisi epilettiche e i loro trattamenti sono diversi, dovrebbe essere diagnosticata e differenziata da un neurologo infantile. Nella diagnosi dell'epilessia, l'osservazione della crisi e la fornitura di informazioni dettagliate e, se possibile, in casi sospetti, le IMMAGINI VIDEO del momento della crisi riprese con la telecamera sono molto preziose per la diagnosi del medico. Oltre all'analisi generale del sangue, la REGISTRAZIONE EEG (Elettroencefalografia), che rileva le scariche elettriche del cervello con elettrodi fissati sul cuoio capelluto e le riflette su carta o schermo di computer, occupa un posto importante nella diagnosi dell'epilessia e nel monitoraggio del decorso del suo trattamento. La registrazione EEG non ha effetti collaterali o danni al bambino. Di solito viene assunto durante il sonno e la veglia, tenendo conto dell'età del bambino e della storia di convulsioni. Talvolta è necessaria la risonanza magnetica (grafico di risonanza magnetica) per visualizzare e indagare la struttura del cervello per individuare le cause dell'epilessia e delle convulsioni. La tomografia computerizzata (TC) non è generalmente preferita nella diagnosi di epilessia nei bambini, ad eccezione dei traumi cranici, delle emorragie intracraniche e di alcuni rari casi (tenendo conto degli effetti collaterali delle radiazioni).

Come viene trattata l'epilessia?
Le crisi epilettiche vengono trattate principalmente con farmaci chiamati antiepilettici. I farmaci trattano le convulsioni sopprimendole. A seconda delle condizioni del paziente e del decorso della malattia, il periodo di trattamento può durare da due a quattro anni. Ci sono anche alcuni tipi di epilessia che richiedono farmaci per tutta la vita. I farmaci assunti possono avere effetti collaterali come lieve nausea, vertigini, lieve sonnolenza, tremori alle mani e lieve squilibrio. Di solito è temporaneo. Altre opzioni di trattamento come la dieta chetogenica, la stimolazione neurale vagale (VNS) e la chirurgia dell'epilessia vengono utilizzate anche nei pazienti resistenti che non rispondono ai farmaci per l'epilessia.

L'epilessia può essere completamente curata?

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Convulsioni diverse Sebbene esistano cause e tipi diversi, la maggior parte dei pazienti pediatrici risponde bene ai farmaci e le convulsioni sono controllate. Bambini che rispondono bene al trattamento, non hanno altri problemi neurologici e hanno un periodo libero da crisi per almeno due anni viene preso in considerazione il recupero e i farmaci possono essere ridotti gradualmente e interrotti. Vorrei sottolineare in particolare che l'interruzione improvvisa e incontrollata dei farmaci per l'epilessia porterà alla recidiva delle crisi epilettiche.

A quali intervalli dovrebbe essere controllato?
L'epilessia i farmaci utilizzati devono essere a un livello sanguigno efficace nel corpo. A differenza degli adulti, i bambini sviluppano e fanno crescere sia il cervello che il corpo nel tempo. Infatti, in alcuni periodi (come l’adolescenza), la crescita e lo sviluppo fanno dei balzi. Man mano che il bambino cresce, la distribuzione del farmaco nell’organismo cambia. Se non vengono apportati aggiustamenti della dose, non è possibile raggiungere il livello efficace del farmaco e aumenta il rischio di convulsioni. I farmaci per l’epilessia hanno anche alcuni effetti collaterali dannosi. Le eruzioni cutanee di tipo allergico possono essere significative. Alcuni potrebbero manifestare alterazioni delle unghie e perdita di capelli (assicuratevi di informare il medico). I farmaci epilettici possono avere effetti negativi sul sangue, sulle piastrine (elementi del sangue che consentono la coagulazione), sugli enzimi ossei ed epatici e sui reni in alcuni pazienti. Gli effetti collaterali dei farmaci generalmente non sono comuni. Tuttavia, per tali effetti collaterali del farmaco, il medico ti chiamerà per controlli regolari e proseguirà con esami e test di laboratorio. Nella nostra clinica, se i nostri pazienti non hanno una condizione particolare, vengono eseguiti esami e visite di controllo a intervalli di tre mesi.

Quali sono i vostri suggerimenti per le famiglie?< br /> -Non trattare i tuoi figli come se fossero malati. Fornire informazioni sulla sua malattia. Ricordate che con un trattamento adeguato, la maggior parte delle epilessie infantili possono essere completamente curate.
-È molto importante somministrare i farmaci in tempo e nella quantità.
-Durante i controlli, l'esame neurologico del bambino esame, monitoraggio del decorso della malattia, analisi del sangue per gli effetti collaterali dei farmaci e aggiustamento dei farmaci. L'analisi del livello ematico del farmaco (per alcuni farmaci) e la registrazione dell'EEG vengono eseguite con una certa frequenza. Nei pazienti a cui verranno controllati i livelli ematici del farmaco, è necessario eseguire un esame del sangue al mattino prima di assumere il farmaco. Un buon follow-up è fondamentale per il completo recupero. Non trascurare i tuoi controlli -Non trattare il bambino inutilmente e in modo diverso dagli altri membri della famiglia. Non devi fare quello che tuo figlio vuole solo perché ha l'epilessia. Allevalo secondo il tuo normale stile educativo, non è richiesto alcun comportamento speciale.
- Proteggi il tuo bambino dalla stanchezza eccessiva, dalla fame, dall'insonnia e dalla malnutrizione.-In generale, non c'è nulla di male a praticare sport leggeri. Si sconsigliano sport e attività estremamente faticose e che comportano un alto rischio di colpi alla testa. Cosa fare durante un attacco di epilessia?

Sebbene le crisi sembrino pericolose per la vita, generalmente non lo fanno avere conseguenze mediche potenzialmente letali. La maggior parte delle crisi si risolvono da sole dopo pochi minuti senza conseguenze negative e non richiedono cure mediche urgenti. Successivamente il bambino si addormenta stanco e riposa. Questo periodo può variare a seconda della gravità e della durata della crisi. Dopo essersi ripreso, ritorna alla sua vita normale. Se il bambino non ha una malattia persistente che colpisce il cervello durante il periodo in cui non ha crisi epilettiche, può condurre una vita normale. Le convulsioni possono aumentare gradualmente nelle persone che non possono essere controllate o che non ricevono cure e possono influenzare negativamente le funzioni cerebrali.

NON FARLE MAI DURANTE UNA CONvulsione
Persone che vedono un bambino con una crisi può scatenare il panico in modo reattivo e possono rimanere intrappolati e talvolta danneggiare il paziente. Pensieri e azioni come quello di non riuscire a respirare, di avere la lingua bloccata all'indietro, di dover tirare fuori la lingua, di dover mettere qualcosa tra i denti sono assolutamente sbagliati. È impossibile che una persona soffochi ingoiando la propria lingua. Non inserire mai un oggetto o un dito nella bocca di una persona affetta da convulsioni né tentare di aprire la mascella. In caso contrario, il dito messo in bocca e la persona colpita potrebbero ferirsi gravemente.
Niente panico
Non cercare di aprire la bocca del bambino inserendovi il dito.
Fare non tenere il bambino troppo stretto, non cercare di aprire le braccia e le gambe rigide.
Non eseguire massaggi cardiaci e respiratori, non somministrare farmaci per via orale.
Non scuotere, schiaffeggiare o forzare il bambino annusare cipolla-aglio o acqua di colonia per rendere cosciente il bambino.
Non versargli acqua fredda sulla testa, non tenerli sott'acqua.

Durante le crisi accompagnate da contrazioni, il bambino cade a terra, il suo corpo diventa rigido, i suoi muscoli si contraggono e il suo respiro diventa irregolare. Possono verificarsi schiuma dalla bocca, lividi e perdite. In questo caso;
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