Con l'invecchiamento, i dischi tra le vertebre perdono le loro proprietà e si deformano (perdono acqua ed elasticità). Questo invecchiamento fa sì che l’altezza del disco diminuisca e che il disco indurito si incurvi verso il canale spinale. I nervi che escono dal midollo spinale consentono ai muscoli delle gambe di lavorare e forniscono anche sensazioni alle gambe. Con la degenerazione (usura), le articolazioni delle faccette, le ossa e i legamenti della colonna vertebrale si ispessiscono ed esercitano pressione sul midollo spinale. Questi cambiamenti causano il restringimento del canale lombare e questa condizione è chiamata stenosi lombare (stenosi spinale).
La stenosi lombare potrebbe non causare sempre disturbi. Tuttavia, dolore o perdita di sensibilità; dolore, crampi, intorpidimento, debolezza alle gambe; Possono verificarsi anche disturbi come l'incontinenza urinaria. I disturbi possono aumentare a causa dello stare seduti o in piedi per lunghi periodi di tempo. Anche quando le persone camminano per una distanza molto breve, possono avvertire bruciore ai fianchi, intorpidimento e formicolio ai piedi. I reclami esistenti possono andare e venire e continuare con gravità variabile nel tempo. Inclinarsi in avanti o sedersi aumenterà il diametro del canale spinale, il che può ridurre o eliminare completamente il dolore.
QUALI SONO LE OPZIONI DI TRATTAMENTO?
Chirurgia e trattamento non chirurgico per pazienti con stenosi lombare.È raccomandato per i pazienti il cui dolore e disturbi non possono essere alleviati con questi metodi, che hanno debolezza progressiva delle gambe o problemi di controllo della vescica e dell'intestino e le cui funzioni come la deambulazione e il movimento sono gravemente danneggiate. Allo stesso tempo, il trattamento chirurgico può essere considerato un’opzione nei pazienti la cui qualità di vita diminuisce e la cui distanza percorribile diventa significativamente più breve. L'equilibrio e l'allineamento della colonna vertebrale possono essere compromessi anche a causa della scoliosi degenerata, che spesso accompagna questo gruppo di pazienti. Pertanto, durante la pianificazione chirurgica, l’allineamento e l’equilibrio della colonna vertebrale dovrebbero essere corretti e i nervi dovrebbero essere alleviati allentando i canali attraverso i quali escono i nervi. L'età non è un ostacolo per l'intervento chirurgico in pazienti con condizioni di salute generali adeguate.
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