L'ischemia è una condizione in cui il flusso sanguigno al tessuto diminuisce e la richiesta di ossigeno del tessuto non può essere soddisfatta. Può essere visto in ogni tessuto del corpo. L'ischemia, soprattutto nel cuore e nel cervello, può causare seri problemi di salute che possono mettere a rischio la vita.
Cos'è l'ischemia?
I tessuti hanno bisogno di ossigeno e sostanze nutritive per sopravvivere. Le strutture che trasportano queste sostanze ai tessuti sono i vasi sanguigni. L'occlusione di qualsiasi vaso sanguigno grande o piccolo nel corpo provoca ischemia. In caso di ischemia, il danno si verifica nel tessuto alimentato dal vaso occluso.
Una delle cause più comuni di ischemia è l'indurimento delle arterie, ovvero l'aterosclerosi. Nell'aterosclerosi; Nel vaso inizia a formarsi una placca dura e appiccicosa, composta principalmente da grasso. La formazione della placca è un processo che richiede tempo. Pertanto, la persona potrebbe non notare inizialmente questa situazione. La placca si indurisce gradualmente, riducendo il diametro del vaso, provocandone il restringimento. Di conseguenza, anche il flusso sanguigno nel vaso ristretto viene ridotto.
Un'altra causa di ischemia sono i coaguli di sangue. Sebbene la placca formatasi nella vena sia di per sé un problema, può anche scoppiare e formare un coagulo. Ciò può causare l’improvvisa cessazione del flusso sanguigno nella vena. In alcuni casi, il coagulo di sangue si rompe in pezzi più piccoli e può spostarsi in altre parti del corpo e causare ischemia in quella zona.
L'ischemia può causare danni molto gravi ai tessuti. I problemi più comuni causati dall'ischemia possono essere elencati come segue:
Cuore: ischemia che si verifica nel cuore; Conosciuta anche come ischemia miocardica o ischemia cardiaca. Ciò può causare malattie cardiache come infarto, aritmia (battito cardiaco irregolare), insufficienza cardiaca. L'ischemia può anche portare a dolore toracico chiamato "angina" e morte cardiaca improvvisa.
Cervello: L'ischemia cerebrale o l'ischemia cerebrale può causare un ictus. Questa condizione, causata dalla formazione di placche nelle arterie delle gambe (arterie), può portare a forti dolori che non scompaiono nemmeno a riposo. Se l'ischemia della gamba non viene trattata, possono verificarsi condizioni gravi che possono causare la perdita della gamba del paziente.
Intestino: l'ischemia mesenterica colpisce sia l'intestino tenue che il legamento grosso È una malattia che può colpire lo stomaco. Nell'ischemia mesenterica, la parte dell'intestino che non può essere alimentata adeguatamente a causa del ridotto flusso sanguigno può morire o perforarsi (perforare).
Quali sono i sintomi dell'ischemia?
I sintomi dell'ischemia possono differire a seconda del tessuto in cui si osserva l'ischemia. A volte, i pazienti potrebbero non presentare alcun sintomo correlato all’ischemia. Questa situazione, che viene definita ischemia silente, si riscontra soprattutto nelle ischemie del cuore o del cervello. Quando i pazienti con ischemia silente subiscono un infarto o un ictus, questo sembra un evento inaspettato. Tuttavia, negli organi del paziente esiste un processo ischemico di lunga data. L'ischemia in diversi organi provoca sintomi diversi. Non tutti i sintomi causati dall’ischemia possono essere riscontrati in ogni paziente.
Sintomi di ischemia miocardica:
- Dolore al petto (angina)
- Polso più veloce del normale (tachicardia)
- Collo, mascella, braccio e dolore che si irradia alla spalla
- Mancanza di respiro
- Sudorazione eccessiva
- Nausea, vomito
- Affaticamento e esaurimento.
- Mal di testa grave e improvviso, talvolta accompagnato da vertigini e vomito
- Svenimento
- Difficoltà a muovere il corpo (intorpidimento, debolezza o incapacità di muovere il viso, il braccio o la gamba su un lato del corpo)
- Incapacità di parlare in modo chiaro e chiaro e di capire cosa dicono gli altri
- Freddo, debolezza alle gambe
- Dolore ai piedi
- Dolore ai delle gambe che permane anche a riposo
- Aspetto luminoso e liscio della pelle delle gambe e dei piedi
- Può essere considerata come una ferita non rimarginabile sulla gamba. Ischemia mesenterica, cioè ischemia osservata nell'intestino:
- Forte dolore addominale
- Gonfiore
- Feci con sangue (feci)
- Diarrea
- Sensazione di non riuscire a defecare completamente
- Nausea, vomito
- Aspirina
- Nitrati
- Beta bloccanti
- Bloccanti dei canali del calcio
- Agenti che abbassano il colesterolo
- Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)
- Ranolazina.
Come sta l'ischemia Trattato?
L'obiettivo principale nel trattamento dell'ischemia acuta è aumentare il flusso sanguigno al tessuto espandendo il vaso ristretto. Il trattamento dell'ischemia miocardica ha lo scopo di migliorare l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco. . Per questo possono essere utilizzati sia trattamenti farmacologici che metodi chirurgici.
I farmaci da preferire per il trattamento dell'ischemia miocardica:
Angioplastica: in questa procedura, uno strumento sottile a forma di tubo viene generalmente fatto avanzare dall'arteria femorale (l'arteria nell'inguine) verso il cuore. Quando viene raggiunto il vaso ristretto nel cuore, la struttura a palloncino del dispositivo viene gonfiata. È possibile posizionare uno stent nell'area correlata in modo che il vaso corretto non si restringa nuovamente.
Chirurgia di bypass: in questo intervento, i vasi che causano ischemia vengono sostituiti con vasi prelevati da un'altra parte del corpo. Poiché il bypass viene eseguito come un intervento chirurgico a cielo aperto, viene solitamente applicato a pazienti che hanno problemi in più di un vaso e non possono essere trattati con l'angioplastica. L'ischemia cerebrale può causare un quadro grave nel cervello chiamato ictus ischemico. L'ictus ischemico deve essere trattato urgentemente nel periodo iniziale in modo che non causi gravi danni al cervello. Lo scopo del trattamento dell’ictus ischemico è ripristinare il normale flusso sanguigno al cervello. Metodi di trattamento che possono essere applicati a questo scopo:
Somministrazione di farmaci per via endovenosa (IV): per applicare questo trattamento, il paziente deve essersi rivolto a un centro sanitario ben attrezzato poche ore dopo la comparsa del primo sintomo. In questo metodo, al paziente viene somministrato per via endovenosa un farmaco chiamato attivatore tissutale del plasminogeno (tPA). Il tPA aiuta a sciogliere il coagulo di sangue che causa l’ischemia nel cervello e migliora il flusso sanguigno al cervello. In questo modo è possibile salvare il paziente senza gravi danni al cervello. Quanto prima si somministra il tPA al paziente, tanto meno è probabile che danneggi il cervello del paziente.
Procedure endovascolari: in queste procedure, il trattamento viene applicato direttamente al vaso in cui si trova l'ostruzione. Come nell'angioplastica cardiaca, è possibile inserire uno stent nella vena oppure rimuovere il coagulo somministrando vari farmaci nella vena.
Rimozione dell'ostruzione nella vena della gamba i In Cina possono essere utilizzati metodi angioplastici, interventi chirurgici di bypass o farmaci che dissolvono i coaguli. Il medico considera parametri quali la posizione del vaso occluso, la gravità dell'occlusione e le condizioni generali del paziente per determinare quale trattamento verrà applicato.
L'ischemia mesenterica improvvisa deve essere trattata urgentemente. Nell'ischemia mesenterica acuta, il flusso sanguigno nell'intestino si interrompe improvvisamente. Ciò porta alla morte del tessuto intestinale coinvolto. A volte questo tessuto può essere perforato e il contenuto intestinale può disperdersi nella cavità addominale. Il contenuto intestinale non è sterile e contiene un gran numero di batteri. Come risultato della distribuzione di questo contenuto nella cavità addominale, può svilupparsi un'infezione nell'addome. Per prevenire la perforazione dell'intestino, la parte dell'intestino morto che non sanguina correttamente può essere rimossa chirurgicamente.
Nell'ischemia mesenterica cronica, è possibile eseguire l'apertura con palloncino del vaso ostruito e il posizionamento di uno stent per migliorare il sangue circolazione dell'intestino L'ischemia è una condizione che causa problemi di salute molto gravi. La diagnosi precoce dell’ischemia è di grande importanza per ridurre al minimo i danni ai tessuti e agli organi correlati all’ischemia. Le persone che mostrano segni di ischemia dovrebbero rivolgersi al centro sanitario più vicino senza perdere tempo. Nell'ischemia acuta, il paziente può essere trattato con successo ripristinando la circolazione sanguigna che si è fermata. Poiché l’ischemia silente non causa alcun sintomo, è necessario effettuare regolarmente un controllo sanitario generale per una diagnosi precoce di questa condizione. Puoi utilizzare il modulo di contatto sul nostro sito web per contattarci.
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