CHE COS'È L'ATRESIA ANALE?

• COSA È L'ATRESIA ANALE? (Ano chiuso nel bambino)

L'atresia anale è il complesso muscolare in cui l'apertura dell'ano non si sviluppa durante lo sviluppo del bambino nell'utero o deve essere presente a causa di la sua posizione (sfintere) è tale da non poter passare. Poiché non vi è alcuna apertura nell'ano, il bambino non può fare la cacca. Questa rara anomalia è molto difficile da rilevare durante gli esami ecografici prenatali. Si verifica in circa 1 su 5000 nascite. La diagnosi viene fatta osservando l'ano del bambino chiuso dopo la nascita. Inoltre, destano sospetti anche l'incapacità del bambino di fare la cacca e la sua pancia gonfia. Si nota facilmente durante l'esame generale effettuato nel periodo postpartum, e quelli con anomalie di localizzazione vengono portati in ospedale dalle madri che lamentano in futuro difficoltà di defecazione cronica.

• È NECESSARIO UN INTERVENTO CHIRURGO. , COME VIENE ESEGUITO L'INTERVENTO?

L'intervento da eseguire varia a seconda che sia presente un'apertura anale o, a seguito degli esami, la distanza del sottosviluppo intestino dal luogo in cui dovrebbe trovarsi l'ano. Se l'apertura anale si trova nella parte anteriore anziché all'interno del complesso muscolare dove dovrebbe essere, l'intervento viene solitamente eseguito in un'unica sessione solo dalla zona dell'ano. Se l'apertura anale non si è sviluppata affatto, viene eseguito il collegamento dell'intestino crasso alla parete addominale (colostomia) e, quando il bambino raggiunge l'età e il peso appropriati, è necessario eseguire un intervento chirurgico complementare.

Quando questi interventi non vengono eseguiti, in assenza di un ano, la stitichezza cronica del bambino è inevitabile in caso di morte e anomalia della localizzazione.

L'intervento varia a seconda della procedura da eseguire. Nei casi di anomalia di posizionamento, l'intervento viene eseguito dalla zona dell'ano, mentre nei casi in cui non c'è l'ano, una parte dell'intestino crasso viene immessa nella parte superiore della zona inguinale sinistra e il bambino fa passare le feci nell'ano. borsa posta lì. La durata dell'intervento varia a seconda della procedura da eseguire, ma varia tra 1 e 2 ore.

Dopo la procedura; Dopo l'intervento, il paziente viene monitorato nel reparto di terapia intensiva neonatale o nel servizio di chirurgia pediatrica, a seconda della sua età. confine. Il paziente viene ricoverato in ospedale per 2-3 giorni a seconda delle condizioni dell'intervento. Mentre i pazienti sottoposti a colostomia vengono nutriti non appena iniziano i movimenti intestinali, i pazienti sottoposti a intervento chirurgico in una sola sessione nell'area anale non vengono nutriti per via orale per 4-5 giorni e il supporto nutrizionale necessario viene somministrato per via endovenosa.

• QUALI SONO LE POSSIBILI COMPLICANZE DELL'INTERVENTO?

Infezione della ferita; Nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico in una sola seduta, l'infezione può svilupparsi nell'area anale a causa dell'apertura dei punti nel sito dell'intervento o dell'allentamento dei punti a causa della forza.

Stenosi anale; Nel periodo postoperatorio si può sviluppare una stenosi nel sito dell'intervento, che può essere corretta mediante dilatazioni.

Problemi cutanei; Sono problemi cutanei caratterizzati da arrossamento intorno alla pelle, umidità, desquamazione della superficie cutanea, eruzioni cutanee e scolorimento.

Ischemia e necrosi dello stoma; ostruzione della circolazione sanguigna nella zona intestinale in cui viene aperta la stomia. La stomaischemia si osserva solitamente nel primo periodo postoperatorio

Stomaretrazione; Significa che la stomia si sposta all'indietro verso l'addome. È una delle complicanze più importanti della colostomia, soprattutto nelle fasi iniziali. La probabilità che si verifichi è compresa tra l'1 e l'8%.

Sanguinamento; Un certo sanguinamento è normale durante la pulizia della stomia, ma un sanguinamento eccessivo è una condizione che deve essere controllata.

Stomaprolasso; Il prolasso è l'eccessivo prolasso dell'intestino verso l'esterno attraverso lo stoma. Di solito si verifica mesi dopo l'intervento chirurgico e la probabilità che si verifichi è compresa tra il 5 e il 14%.

Parastomalernia; Le ernie parastomali sono ernie che si verificano attorno allo stoma. L'ernia parastomale è un'importante complicanza tardiva. La sua incidenza è stimata tra l'1 e il 20%. L'ernia parastomale è importante perché comporta il rischio di ostruzione intestinale e strangolamento.

Atelettasia e polmonite; Come in ogni periodo postoperatorio, può essere migliorata con il trattamento o può portare alla morte Potrebbe svilupparsi un'infezione polmonare che potrebbe causare

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