Le piastrine sono un gruppo di cellule del sangue, chiamate anche piastrine. Negli esami del sangue di routine eseguiti nelle istituzioni sanitarie o negli screening sanitari per qualsiasi motivo, la misurazione delle piastrine è spesso inclusa nell'esame chiamato emogramma. Per questo motivo, in molti esami del sangue, le piastrine possono essere considerate l'altro nome delle piastrine (PLT). La conta piastrinica può aumentare o diminuire a causa di varie malattie, proprio come altre cellule del sangue come eritrociti e leucociti. Poiché questo fornisce informazioni importanti nella diagnosi delle malattie, quasi tutti gli esami del sangue includono l'emocromo da solo o in aggiunta a diversi test.
Che cos'è le piastrine (PLT)?
La questione delle piastrine cosa significano piastrine, piastrine o come tipo di gruppo di cellule del sangue noto anche come piastrine. Le piastrine prodotte nel midollo osseo svolgono compiti importanti per l'esecuzione di varie reazioni chimiche nel sangue. In molti casi, come nella coagulazione del sangue, nella riparazione di danni vascolari e nella guarigione di ferite, le piastrine si differenziano in vari modi e forniscono la chiusura immediata del trauma. In questo modo, prevenendo la perdita di sangue, si prepara l’ambiente necessario per la riparazione dei tessuti danneggiati. Se la conta piastrinica è inferiore al normale, i vasi sanguigni saranno soggetti a lesioni e sanguinamento, quindi potrebbe verificarsi un'eccessiva perdita di sangue in caso di lesioni, la guarigione delle ferite potrebbe essere ritardata e il tempo di coagulazione del sangue sarà prolungato.
Cosa qual è il valore normale delle piastrine (PLT)?
Il numero delle piastrine può variare in modo significativo da persona a persona e da un giorno all'altro. Tuttavia, si prevede che la conta piastrinica media negli individui adulti sani sia compresa tra 150.000 e 450.000 cellule/ml. Pertanto alla domanda su quale dovrebbe essere il valore PLT si può rispondere tra 150 e 450mila piastrine. Molti fattori come diverse malattie, alcuni farmaci utilizzati, l’età, il sesso e lo stato di gravidanza possono causare variazioni di questi valori. Pertanto, la conta piastrinica nei risultati del sangue deve essere valutata dal medico in modo specifico per l'individuo. In alcuni casi, i minimi e le altezze vicine al confine non costituiscono alcuna negatività. Tuttavia, in caso di conta piastrinica significativa, bassa o alta, è necessario indagare sulla causa di questo problema. È.
Che cos'è un valore piastrinico basso (PLT)?
Un valore piastrinico inferiore a 150.000 cellule/ml nell'emocromo è chiamato PLT basso nel sangue. Un altro nome per questa condizione è trombocitopenia. Potrebbero esserci molti problemi di salute alla base del basso valore delle piastrine nel sangue. In casi quali diminuzione della produzione piastrinica, aumento della distruzione piastrinica e sangue più diluito del normale, può verificarsi trombocitopenia poiché il numero di piastrine nell'unità di sangue diminuisce. Oltre ad alcune malattie, alcuni farmaci utilizzati, l'alimentazione o alcuni trattamenti possono avere un effetto di riduzione della conta piastrinica.
Cause del basso livello piastrinico
Esistono molte condizioni che possono portare ad questa situazione nei pazienti con bassa conta piastrinica. Alcuni di questi sono i seguenti:
- Varie malattie, acute o croniche
- Gravidanza
- Trasfusioni di sangue
- Sepsi (avvelenamento del sangue riscontrato dal miscelazione di microrganismi nel flusso sanguigno)
- Effetti collaterali di alcuni farmaci utilizzati
- Anemia dovuta a carenza di acido folico o vitamina B12
- Anemia aplastica
- Malattie immunologiche o reumatologiche
- Vari tipi di cancro (in particolare tumori ematologici)
- Uso prolungato ed eccessivo di alcol
- Avvelenamento, esposizione a sostanze tossiche o radiazioni
- Trattamenti contro il cancro come chemioterapia e radioterapia
- Malattie correlate al midollo osseo
- Infezioni virali
Sintomi di piastrine basse
Quando i valori PLT nel sangue diminuiscono, ciò può causare vari sintomi nella persona. Più basso è il numero delle piastrine, più gravi sono i sintomi. Alcuni segni di trombocitopenia includono:
- Lividi viola, rossi o brunastri o cambiamenti di colore in varie parti del corpo
- Sanguinamento intermittente dal naso e dalle gengive
- Ritardata guarigione delle ferite
- Difficoltà di coagulazione del sangue
- Macchie rosse o viola sulla pelle (petecchie)
- Sangue nelle urine
- Sangue dall'ano, feci con sangue o aspetto di feci nere (melena)
- Vomito con sangue (ematemesi)
- Emorragia interne
Trattamento dell'insufficienza piastrinica dei trombociti
Per il trattamento dell'insufficienza piastrinica è necessario innanzitutto determinare con esattezza la causa o il problema di salute che porta a questa condizione. Se nella trombocitopenia lieve non sono presenti problemi come sanguinamento o petecchie, non può essere necessario alcun trattamento e, in questo caso, di solito si raccomanda il follow-up. Nella trombocitopenia grave, lo scopo principale del trattamento è prevenire il sanguinamento e i rischi associati ai disturbi della coagulazione. Viene determinato un piano di trattamento contro la malattia di base nella bassa conta piastrinica causata da malattie. Nei casi di bassa conta piastrinica causata dai farmaci utilizzati, possono essere preferiti metodi come il cambio del farmaco o l’applicazione di trattamenti diversi per aumentare la conta piastrinica. In caso di trombocitemia grave, possono essere utilizzati anche metodi di trattamento come il trapianto di sangue o piastrine, la rimozione della milza (splenectomia), l'uso di farmaci contenenti corticosteroidi, se il numero di cellule è superiore a 450.000 cellule/ml. Nello sviluppo di questa condizione chiamata aumento delle piastrine o trombocitosi, aumenta la tendenza a coagulare nel sangue, esattamente l'opposto della trombocitopenia. Problemi nei meccanismi legati alla regolazione della produzione e della quantità di cellule del sangue o all’equilibrio ormonale possono causare un aumento della produzione di piastrine. Allo stesso modo, alcuni farmaci utilizzati o varie malattie della persona possono essere efficaci nell'aumentare il numero delle piastrine.
Cause di un livello elevato di piastrine
Esistono vari motivi che possono portare a un numero elevato di piastrine o trombocitosi. Alcuni di essi sono i seguenti:
- Aumento del rapporto piastrinico dovuto alla diminuzione del rapporto dei liquidi nel sangue (condensazione del sangue)
- Produzione fisiologica eccessiva di piastrine
- A causa della carenza di minerali di ferro, aumento della produzione di piastrine
- Perdita della funzione della milza coinvolta nella distruzione delle piastrine o rimozione della milza mediante splenectomia
- Tumori nel midollo osseo
- Malattie infiammatorie intestinali
- Malattie reumatiche
- Vari tipi di cancro
- Emolisi (distruzione dei globuli rossi)
- Alcuni usati farmaci
Sintomi di piastrine elevate
Livelli elevati di PLT nel sangue di solito non causano alcun sintomo nelle persone. Pertanto, nella maggior parte dei casi viene rilevato incidentalmente nei risultati dell'emocromo. Se è presente una grave condizione di trombocitosi, il paziente può avvertire vari sintomi come vertigini, mal di testa, dolore toracico, disturbi visivi, gonfiore delle mani e dei piedi, intorpidimento, gonfiore della milza e prurito. A causa dell'elevato numero di piastrine, possono verificarsi problemi di coagulazione in varie parti del corpo e i sintomi sono concentrati nella regione in cui avviene la coagulazione. Poiché queste coagulazioni possono verificarsi anche nel cuore e nei vasi cerebrali, in caso di trombocitosi grave vi sono rischi come infarto e ictus. Per questo motivo, è molto importante applicare un trattamento medico in caso di aumenti significativi delle piastrine.
Trattamento dell'aumento delle piastrine
Finché l'aumento delle piastrine non è grave, è non provoca alcun sintomo nei pazienti e se viene rilevato per caso è molto importante e di solito si consiglia un follow-up. Tuttavia, nella trombocitosi di lunga durata o molto grave, devono essere condotte indagini dettagliate sulla causa di questa condizione e il trattamento deve essere applicato se ritenuto necessario dal medico. Poiché vi sono rischi gravi come infarto e ictus con un eccessivo aumento delle piastrine, in questi casi la conta piastrinica deve essere ridotta mediante un trattamento chiamato aferesi piastrinica o tromboforesi. Negli aumenti delle piastrine che si sviluppano a causa di malattie, è necessario iniziare un piano di trattamento dopo aver determinato la malattia di base.
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