Il periodo di tempo ottimale tra la lesione e la riparazione dell'incisione non è stato adeguatamente definito. L’obiettivo è raggiungere la guarigione della ferita il più presto possibile. Se la riparazione viene effettuata entro le prime 24 ore, il rischio di infezione è ridotto e i risultati di guarigione della ferita sono soddisfacenti.
Soprattutto nelle lesioni causate dalla caduta o dalla frantumazione di un oggetto, la possibilità che un corpo estraneo si l'area della ferita deve essere valutata attentamente e, in caso di dubbio, deve essere valutata la radiografia. Alcuni oggetti, come il vetro, potrebbero non essere sempre rilevati dai raggi X. La presenza di un corpo estraneo aumenterà il rischio di infezione e influenzerà la guarigione della ferita e il conseguente comfort del paziente. In alcuni casi non è possibile vedere e rimuovere piccoli corpi estranei sottocutanei. In questo caso, allargare l'area della ferita per cercare corpi estranei come vetro o metallo può causare danni molto più gravi. Se la posizione dell'oggetto non pone rappresenta un rischio, non esercita pressione sulle strutture vascolari e nervose e non limita i movimenti, l'oggetto deve essere rimosso, può essere lasciato in sede e la ferita può essere chiusa. Tuttavia, le sostanze irritanti come i trucioli di legno devono essere rimosse poiché potrebbero essere fonte di infezione.
Si esamina attentamente la profondità della ferita, la sua area e i tessuti lesi, e si esaminano attentamente eventuali tendini, nervi e vasi vascolari il danno viene controllato; In alcuni casi, come lesioni ai tendini, ai grandi vasi o ai nervi di grandi dimensioni, è necessaria la riparazione in condizioni di sala operatoria.
Nelle ferite con ferite schiacciate, frammentate e ritardate e nei tessuti con afflusso di sangue compromesso, i tessuti morti nel l'area della ferita deve essere rimossa, questo processo è chiamato sbrigliamento. Dopo lo sbrigliamento, si ottiene una chiusura pulita della ferita.
Il sanguinamento attivo nel sito della ferita rende difficile la riparazione della ferita e può successivamente portare alla formazione di ematomi. Pertanto, pressione diretta per 10-15 minuti o alcuni prodotti chimici o sutura della ferita il vaso sanguinante Potrebbe essere necessario avviare il processo di chiusura arrestando l'emorragia dopo che è stata chiusa con l'aiuto di una ferita.
Sebbene il lavaggio della ferita e della ferita aperta venga spesso effettuato con una soluzione isotonica o acqua sterile , non è superiore al lavaggio con acqua di rubinetto in termini di rischio di infezione. Per questo motivo le ferite aperte possono essere facilmente lavate con acqua del rubinetto. Betadine e clore su ferite aperte Non è consigliabile lavare l'interno della ferita con materiali antisettici come Ksidine, ma è il metodo preferito per le ferite sporche.
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