Interventi di conversione da donna a uomo
Interventi di conversione da donna a uomo
Nell'ambito della nostra procedura chirurgica, il seno e gli organi genitali interni della persona vengono rimosso per la prima volta durante il primo intervento chirurgico. Poiché nella tecnica che usiamo per rimuovere il seno rimuoviamo solo l'intero seno attorno al capezzolo, non rimangono cicatrici chirurgiche sull'area del torace del paziente e la cicatrice attorno al capezzolo non è visibile nel tessuto scuro. I ginecologi asportano l'utero, le ovaie e le tube di Falloppio della paziente nella stessa seduta, nonché la vagina. La cosa importante in questo caso è rimuovere quasi tutta la vagina, operazione che richiede un ginecologo esperto.
Dopo circa 6-8 mesi, la persona sarà pronta per il secondo intervento chirurgico. In questo intervento chirurgico, viene eseguita sulla persona la ricostruzione dello scroto e del pene. Lo scroto è l'organo genitale esterno della persona e viene utilizzata l'area pubica sopra le piccole labbra e il clitoride. In questo modo, il colore della pelle dello scroto si avvicina al suo colore normale. Inoltre, utilizzando questo tessuto adiposo e spesso, la ricostruzione dello scroto viene eseguita senza la necessità di protesi testicolari. Sebbene esistano molte tecniche per la ricostruzione del pene, noi utilizziamo il "lembo radiale dell'avambraccio", che utilizza le superfici cutanee anteriore e laterale del braccio, e il "lembo osseo-cutaneo del perone", che comprende la pelle che ricopre il perone e la tibia e la superficie esterna della gamba. In questi interventi chirurgici devono essere utilizzate tecniche microchirurgiche. La microchirurgia è una procedura eseguita sotto ingrandimento chiamato microscopio o ansa chirurgica. In questi interventi, il pene viene prelevato insieme ai vasi preparati dalle aree che ho descritto e posizionati sulla parte superiore dello scroto appena realizzato, e la circolazione del tessuto viene assicurata combinando i vasi preparati in quella zona con i vasi del nuovo tessuto del pene al microscopio. Se la ricostruzione del pene viene eseguita utilizzando l’osso peroneale e la pelle, non è necessario un secondo intervento chirurgico poiché la rigidità sarà fornita da quest’osso. Tuttavia, se viene utilizzato un lembo radiale dell'avambraccio, è necessario utilizzare successivamente protesi peniene gonfiabili o fragili per fornire rigidità al pene. A mio parere, entrambe le tecniche presentano vantaggi e svantaggi l'una rispetto all'altra. La soluzione corretta è che paziente e chirurgo abbiano un consulto reciproco. L’obiettivo è decidere quale intervento chirurgico scegliere, tuttavia, secondo l’opinione personale e il feedback che ricevo dai miei pazienti, l’osso peroneale può dissolversi nel pene con il passare del tempo. Inoltre, in alcuni pazienti, in questo osso può verificarsi osteomielite, che chiamiamo infezione ossea permanente, anche nelle fasi avanzate. Per questo motivo devo dire che in alcuni dei miei pazienti ho dovuto rimuovere quest'osso.
Nel lembo radiale dell'avambraccio, alcuni dei miei pazienti sono disturbati dalle cicatrici nella zona del braccio.
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