1. La lombalgia è un disturbo comune?
La lombalgia è un disturbo più comune di quanto si pensi. I dati all'estero mostrano che otto persone su 10 soffrono di lombalgia almeno una volta. Tuttavia, il tasso di lombalgia è più elevato nelle società come la nostra, dove lo sport e l'esercizio fisico non sono ampiamente praticati.
2. Ogni lombalgia è un'ernia del disco?
L'ernia del disco è solo una delle cause della lombalgia. Il mal di schiena può essere causato da varie cause come movimenti avversi e spasmi muscolari dovuti al freddo, stress, scivolamento lombare, calcificazione nella colonna lombare, malattie reumatiche, infezioni e tumori della colonna vertebrale e fratture vertebrali.
3. Cos'è un'ernia del disco?
La nostra colonna vertebrale può essere paragonata funzionalmente alle colonne dell'edificio. In altre parole, la nostra colonna vertebrale sostiene il carico del nostro corpo, proprio come le colonne portanti sostengono il carico dell’edificio. La differenza è che la nostra colonna vertebrale non è un pezzo unico ed è composta da 33 vertebre. C'è un cuscinetto del disco tra le due vertebre. I cuscinetti del disco da un lato assorbono il carico e dall'altro ci permettono di inclinarci in diverse direzioni. Tuttavia, con il sovraccarico a partire dalla mezza età, questo sistema non funziona correttamente e la parte cartilaginea del cuscinetto del disco può fuoriuscire (ernia). Chiamiamo ernia del disco ernia del disco quando la cartilagine gelatinosa fuoriesce e preme sui nervi.
4. Come si forma un'ernia del disco?
Tutte le attività che aumentano la pressione nello spazio del disco intervertebrale predispongono il cuscinetto alla fuoriuscita e all'ernia. Il sollevamento di carichi pesanti è la causa più importante dell’ernia del disco. Inoltre, cadute, incidenti stradali, movimenti inversi, viaggi lunghi e scomodi, sport come tennis, lotta, sollevamento pesi che costringono la vita possono anche causare ernia del disco. A volte, negli individui con lombalgia di lunga durata, l'ernia del disco può verificarsi anche dopo aver starnutito, sforzato o addirittura riso.
5. Quali sono i sintomi dell'ernia lombare?
Il sintomo principale dell'ernia lombare è il dolore alla parte bassa della schiena e alle gambe. I reclami di solito iniziano con la lombalgia. Il mal di schiena si ripresenta di tanto in tanto. Tuttavia, dopo un sollevamento pesante o un movimento difficile, il dolore lombare peggiora e nel giro di pochi giorni il dolore si diffonde all’anca e alla gamba. Il dolore è solitamente alla gamba. Si trova sul retro della parte anteriore e si estende dai fianchi al tallone e persino alle dita dei piedi. In molti pazienti possono svilupparsi intorpidimento del piede e perdita di forza.
6. Chi rientra nel gruppo a rischio di ernia lombare?
Gli uomini che svolgono lavori pesanti e le donne che svolgono lavori pesanti a casa sono più a rischio di ernia lombare. Oltre a ciò, sono a rischio di ernia lombare le persone con scarsa struttura muscolare, sovrappeso e pancia, il personale professionale come segretarie, banchiere e insegnanti.
7. A che età si osserva maggiormente l'ernia?
Un'ernia può verificarsi a qualsiasi età. Tuttavia, di solito si verifica intorno ai 30 anni, quando inizia una vita sedentaria e non si pratica più sport.
8. L'ernia causa solo dolore alla parte bassa della schiena e alle gambe?
Mentre all'inizio dell'ernia si avverte solo dolore alla parte bassa della schiena e alle gambe, man mano che l'ernia cresce e la pressione sui nervi aumenta, i sintomi della compressione dell'ernia i nervi diventano più evidenti. In questo caso, si verificano intorpidimento e perdita di forza nel piede. Ciò causa difficoltà nel camminare. Nelle ernie molto grandi può causare problemi gravi come perdita di forza e paralisi di entrambe le gambe, nonché incontinenza urinaria e fecale.
9. Aumenta l'ernia in gravidanza? Inoltre, posture e sedute scorrette dovute al carico causano tensione anche ai muscoli lombari. Soprattutto nei pazienti con pregressa ernia lombare si può verificare un aumento dell'ernia. Tuttavia, questo raramente porta a problemi seri. 10. Ogni lombalgia è indice di un'ernia?
Non lo è. Molte malattie come infiammazioni della colonna vertebrale, tumori, problemi alle faccette articolari della vita e problemi alle articolazioni dell'anca possono causare lombalgia. In alcune di queste malattie può verificarsi anche dolore alle gambe, proprio come nell’ernia del disco. Pertanto i sintomi possono essere confusi.
11. Quale medico dovrebbe essere consultato per la lombalgia?
Poiché la lombalgia ha più di una causa, può essere inclusa nell'ambito di molte specialità diverse. Tuttavia, è molto importante valutare l’ernia lombare in modo sano e distinguerla da altre condizioni che imitano questa situazione. È importante. Ritardi ed errori nella diagnosi talvolta portano a gravi problemi e perdite. Pertanto, poiché nella valutazione iniziale è obbligatorio un attento esame neurologico, è utile consultare i pazienti da un neurochirurgo. Nei pazienti che non necessitano di intervento chirurgico, si collabora con altri settori per regolare il trattamento medico o fisico del paziente.
12. Ogni ernia lombare richiede un intervento chirurgico?
La maggior parte dei pazienti con diagnosi di ernia lombare potrebbe non aver bisogno di un intervento chirurgico. Tuttavia, se sono presenti determinati segni e sintomi, si consiglia l’intervento chirurgico. Se questi criteri non esistono, si ricorre al riposo e alla terapia farmacologica, se necessario, alla fisioterapia o alle iniezioni speciali. La chirurgia può essere necessaria nei pazienti che non hanno sollievo dal dolore e hanno una ridotta qualità della vita, risultati di imaging coerenti con i risultati dell'esame e perdita di sensibilità e forza.
13. Cosa significa chirurgia chiusa e aperta?
Oggi l'ernia viene rimossa al microscopio e il dolore del paziente viene alleviato. Questa è una chirurgia a cielo aperto. Dopo questo tipo di intervento chirurgico, i pazienti solitamente rimangono in ospedale durante la notte. Il paziente viene effettuato il giorno successivo e poi dimesso. A volte, la chirurgia endoscopica dell'ernia lombare viene eseguita se caratteristiche come la dimensione, la posizione dell'ernia e l'altezza dello spazio intervertebrale sono adatte. In questi interventi il paziente viene dimesso il giorno stesso alzandosi.
14. Esiste il rischio di un intervento chirurgico per l'ernia del disco?
Come qualsiasi intervento chirurgico, anche l'intervento per l'ernia del disco presenta dei rischi. I principali di questi rischi sono il sanguinamento nel sito dell'intervento, l'infiammazione, la perdita di liquidi dovuta all'apertura della membrana che circonda i nervi e il danno ai nervi.
15. Ci sarà una recidiva dopo l'intervento chirurgico per l'ernia lombare?
Dopo l'intervento chirurgico per l'ernia lombare, le parti malate della cartilagine vengono rimosse. Questi residui continuano effettivamente a funzionare. La ricaduta può verificarsi nel 4-5% dei pazienti a causa della mancata attenzione alla salute della colonna vertebrale e al sollevamento di pesi pesanti.
16. Cos'è la Nucleoplastica (trattamento con vaporizzazione)?
In questo metodo, lo scopo è diminuire il volume del cuscinetto intervertebrale e quindi ridurre la pressione sul nervo. A tale scopo viene inserito un ago nel disco e attraverso l'ago viene fatto passare un elettrodo a radiofrequenza. La e data da questo elettrodo Con l'energia della cartilagine si garantisce la rottura e l'evaporazione della cartilagine. Di conseguenza, il volume del disco può essere ridotto del 5%. Il processo dura circa 10 minuti in totale. È scomodo applicarlo su frammenti di ernia grandi e liberi che sporgono oltre la vertebra.
17. In che modo lo sport influisce sull'ernia del disco?
Diversi sport hanno effetti diversi sul corpo e sulla colonna vertebrale. Sport come tennis, ping pong, basket, che causano un'eccessiva rotazione e distorsione della colonna lombare, con sollevamento pesi sulla colonna vertebrale, e anche sport come la lotta che forzano la vita possono danneggiare la colonna vertebrale e preparare il terreno all'ernia del disco. Il nuoto, invece, che fa lavorare i muscoli lombari, è ideale per la colonna lombare. D'altro canto, anche brevi passeggiate della durata massima di 20-30 minuti apportano benefici alla colonna vertebrale.
18. Cosa bisogna considerare per prevenire la lombalgia?
Le persone che stanno sedute per molto tempo dovrebbero prestare attenzione al posto in cui si siedono, al modo in cui si siedono e si alzano. A questo scopo dovrebbero essere utilizzati cuscini che sostengono la vita. Gli esercizi per rafforzare i muscoli della vita e dei fianchi dovrebbero essere eseguiti in modo intermittente durante il giorno. Dovrebbero essere evitati sedili profondi e morbidi e dovrebbero essere preferite sedie dure che sostengano la vita. Quando ci si alza dalla sedia è necessario alzarsi con appoggio premendo sui braccioli della sedia. Imparare a sollevare e trasportare oggetti pesanti. Dovresti sbarazzarti del peso in eccesso e rafforzare i muscoli della vita. Bisogna sempre tenere presente che i principali nemici della colonna vertebrale sono il fumo, il sovrappeso, la postura sbagliata, la seduta e la vita sedentaria.
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