Fino all'annuncio dei risultati dello studio Women's Health Initiative (WHI), la terapia ormonale in menopausa era ampiamente raccomandata e ritenuta sicura. I risultati del WHI sono diventati controversi in Turchia, come nel resto del mondo: il più sorprendente è stato il titolo "La terapia ormonale causa il cancro al seno" e molte donne hanno abbandonato la terapia ormonale dopo la notizia. Ciò che non è stato spiegato in questi titoli è che circa 10 nuovi casi di cancro al seno si verificano ogni 10mila donne che hanno attraversato la menopausa naturale e usano la combinazione estrogeno-progesterone.
A nostro avviso, il più importante Il risultato dello studio è che dimostra che il trattamento non riduce il rischio di malattie cardiache dopo la menopausa. La scoperta che riduce del 50% il rischio di morte per malattie cardiache, che è forse la ragione più importante per cui la terapia ormonale è supportata e raccomandata nelle donne in postmenopausa, non è stata supportata da questo studio ed è stato addirittura riportato che causa un lievissimo aumento del rischio. Per questo motivo la terapia estro-progesterone durante la menopausa naturale è consigliata solo per brevi periodi nelle donne che lamentano gravi vampate di calore e sudorazioni notturne. Per le donne in menopausa chirurgica è sufficiente la sola terapia estrogenica. Con la sola terapia estrogenica il rischio di cancro al seno diminuisce e il rischio di malattie cardiovascolari non cambia. Attualmente il trattamento più efficace per disturbi come vampate di calore e sudorazioni notturne in tutte le donne in menopausa è la terapia ormonale. Il trattamento deve essere pianificato dal medico alla dose più bassa e a breve termine adatta a te.
Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni (SERM)
Questi farmaci bloccano il azione degli estrogeni sul sistema cardiovascolare.Questi farmaci possono essere riassunti come farmaci che non hanno effetti negativi sul sistema, sul seno e sull'utero, ma hanno effetti positivi sull'osso. Tuttavia, non eliminano le vampate di calore, che sono i disturbi più importanti della menopausa, e ne aumentano la frequenza e la gravità. Le persone con una storia di occlusione vascolare non dovrebbero usarlo.
Estrogeni vaginali
Si raccomanda di preservare l'elasticità esistente della vagina prima della menopausa e di prevenire l'aumento delle infezioni vaginali e urinarie e i disturbi di incontinenza urinaria dopo la menopausa. È disponibile in compresse vaginali, crema e supposte. Prodotto vaginale a lungo termine a rilascio controllato all'estero Esiste anche una forma ad anello interno.
Trattamenti utilizzati per l'osteoporosi
Bifosfonati, stronzio, SERM, calcitonina, calcio e vitamina D sono farmaci utilizzati nel trattamento dell’osteoporosi. Una significativa perdita ossea si verifica nei primi anni dopo la menopausa. Durante questo periodo, puoi proteggere la massa ossea riducendo il fumo e il consumo di alcol, facendo esercizio fisico regolare, seguendo una dieta povera di grassi saturi e assumendo un integratore di calcio consigliato dal tuo medico.
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