L'aorta è l'arteria principale che esce dal cuore ed è divisa in due: il torace e l'addome. L'aorta è proprio come i grandi tubi che il comune posa sulle strade per portare l'acqua agli edifici. Proprio come tutti i bisognosi ricevono acqua da questi tubi, tutti i nostri tessuti e organi ricevono il sangue necessario dall'aorta attraverso le arterie. Le persone con un ingrossamento della vena aortica possono andare incontro a complicazioni molto pericolose per la vita se non seguono le regole necessarie.
La vena aortica è l'arteria principale che esce dal cuore ed è l'arteria più grande del corpo , che trasporta il sangue ossigenato pompato dal ventricolo sinistro del cuore a tutti i tessuti e gli organi attraverso i suoi rami. > è un'arteria. L'aorta è proprio come i grandi tubi che il comune posa sulle strade per portare l'acqua agli edifici. Proprio come tutti i bisognosi ricevono acqua da questi tubi, tutti i nostri tessuti e organi ricevono il sangue necessario dall'aorta attraverso le arterie.
- L'aorta è generalmente divisa in due parti, il torace e la sezione addominale. Dalla sezione dell'aorta nel torace emergono i vasi coronarici che alimentano il cuore e quelli che vanno al cervello e alle braccia. Dalla parte addominale dell'aorta emergono rami che portano al fegato, allo stomaco, all'intestino, alla milza, ai reni e ad entrambe le gambe
La larghezza dell'aorta varia a seconda della razza della persona, della zona corporea, sesso ed età.spettacoli. In generale, il diametro aortico medio varia tra 2,5-3,7. Tuttavia, se il diametro aortico è maggiore del 50% rispetto a quanto previsto o richiesto, si parla di aneurisma. In altre parole, se il diametro aortico viene misurato come 4,5 cm in una persona che dovrebbe essere 3 cm, si parla di aneurisma. La parte rimanente viene definita dilatazione.
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Anatomia dell'aorta
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Parete aortica È costituita da tre strati. Nello strato intermedio ci sono collagene ed lamelle elastiche che gli permettono di espandersi e di ritrovare la sua forma precedente ad ogni battito cardiaco e ne impediscono l'espansione contro l'ipertensione. Ciò apre la strada all'aneurisma nella produzione di collagene ed elastina.
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Mentre la quantità di questo collagene ed elastina si trova ad un livello molto elevato nella sezione dell'aorta in torace, questa velocità diminuisce del 50% man mano che ci si sposta nell'addome. Vena aortica correlata Il 75% degli aneurismi si sviluppa nella zona addominale e il 25% nella zona del torace.
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Localizzazione degli aneurismi
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L'invecchiamento e il fumo riducono la produzione di collagene ed elastina, aprendo la strada allo sviluppo di aneurismi. Esistono anche molte malattie genetiche come la sindrome di Marfan, che causano disturbi nella produzione di collagene ed elastina.
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Questi ingrossamenti del vaso aortico aprono la strada a complicazioni molto gravi che spesso risultano nelle morti improvvise. Il più importante di questi è la rottura dell'aorta nella sua parte più larga e sottile e l'improvviso scarico di sangue nel torace o nella cavità addominale. Questa situazione spesso provoca morti improvvise.
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Rottura aortica (strappo)
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Altri importanti La sua complicazione è la rottura dello strato interno assottigliato dell'aorta, che viene descritta come dissezione aortica, e il sangue passa allo strato intermedio e avanza lungo l'intera aorta e i suoi rami nella parete. Pertanto, una parte del sangue che esce dal cuore si muove lungo la falsa strada, cioè all'interno del muro, e l'altra parte lungo la via normale. Il sangue che avanza dividendo la parete in due strati raggiunge anche l'arteria che esce dall'aorta e va agli organi, interrompendo la nutrizione di questi organi. A causa di ciò si sviluppano molte complicazioni come deterioramento della valvola aortica, infarto, ictus, paralisi, insufficienza renale, malnutrizione nell'intestino, malnutrizione nelle gambe e shock.
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Aorta: dissezione e classificazione
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La morte improvvisa si verifica nel 40% dei pazienti a causa della dissezione.
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Infarto nelle autopsie È stato stabilito che una parte significativa dei pazienti pensava di avere avuto una morte improvvisa a causa della dissezione aortica. Se i pazienti ricoverati per dissezione aortica vengono tenuti in attesa senza essere operati, il 90% di questi pazienti morirà entro due giorni. Il tasso di mortalità nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico è di circa il 10-30%.
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A causa di queste gravi complicazioni, l'aneurisma aortico è anche descritto come LA BOMBA A OROLOGIO CHE C'È NEGLI STATI UNITI.
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Il rischio di un intervento chirurgico all'aneurisma eseguito prima che si sviluppino le complicanze è molto basso. Una parte significativa degli aneurismi viene trattata senza intervento chirurgico posizionando uno stent. aneurismi Circa il 70% è costituito dal contenuto dell'addome. Circa l'80-90% di questi sono facilmente curabili con una vena con stent posizionata attraverso una piccola incisione nell'inguine.
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Tuttavia, in coloro che sviluppano complicanze, il rischio di morte improvvisa e il rischio di un intervento chirurgico aumenta in modo significativo. Mentre il rischio chirurgico è del 3-7% negli interventi pianificati, aumenta al 15-40% nei pazienti sottoposti a trattamento chirurgico d'urgenza.Per questo motivo, i pazienti il cui tempo è scaduto dovrebbero essere operati senza indugio.
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Le persone che soffrono di dilatazione o aneurisma dell'aorta e sono monitorate possono andare incontro a queste complicazioni molto vitali se non rispettano le regole necessarie.
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La prima di queste regole; p>
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Determinare la causa dell'aneurisma è di grande importanza.
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Perché c'è dilatazione nel vaso aortico ed è presente la valvola aortica con due lembi. I pazienti con malattia genetica del tessuto del collagene come Marfan o Marfan hanno un tasso di crescita e un tasso di complicanze più elevati rispetto ai pazienti con valvola aortica a tre foglie che non hanno una malattia genetica.
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Valvola aortica normale e bicuspide
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Dobbiamo prendere precauzioni più rigorose in questi pazienti. Nei casi con sindrome di Marfan, l'intervento chirurgico viene eseguito a 4,5 cm invece che a 5,5, e nelle valvole aortiche bicuspidi, l'intervento chirurgico viene eseguito a 5 cm.
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Controllo della pressione sanguigna: Anche se la pressione sanguigna è normale. Tuttavia, dovrebbe usare farmaci di tipo beta-bloccante. La pressione alta misurata durante il follow-up deve essere riportata a livelli normali. Oltre ai farmaci beta-bloccanti, per controllare la pressione sanguigna dovrebbero essere aggiunti uno o due farmaci aggiuntivi per la pressione sanguigna o anche un terzo farmaco per la pressione sanguigna, se necessario. In altre parole, la pressione sanguigna deve essere tenuta sotto controllo.
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L'obesità dovrebbe essere evitata: il sovrappeso aumenta la resistenza vascolare e compromette il controllo della pressione sanguigna. Aumentano il tasso di crescita dell’aneurisma o il rischio di complicanze. In questi pazienti, a volte anche due farmaci per la pressione sanguigna non riescono a controllare la pressione sanguigna.
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È necessario prestare attenzione all'alimentazione. Il principale fattore che causa l'aneurisma è l'arteriosclerosi. (Aterosclerosi). A causa di ciò � Dovrebbero essere evitati cibi grassi e salati ricchi di colesterolo.
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Dovrebbe essere evitato il fumo:il tasso di espansione aumenta in media 2-4 volte negli individui che fumano rispetto ai non fumatori. Questo tasso aumenta maggiormente in coloro che sviluppano una malattia polmonare cronica.
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Dovrebbero essere fatte passeggiate regolari; camminate regolari prevengono l'aumento di peso, riducono la resistenza vascolare e controllano la pressione sanguigna e l'arteriosclerosi.
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Gli sport competitivi dovrebbero essere evitati:improvvisamente in sport agonistici. L'aumento della pressione sanguigna può portare a complicazioni potenzialmente letali.
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Azioni come il sollevamento pesi o attività sportive eseguite trattenendo il respiro dovrebbero essere evitate. strong>
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Durante l'attività sportiva, la respirazione dovrebbe essere effettuata regolarmente.
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Dovrebbero essere prese precauzioni e alimentazione per la prevenzione della stitichezza
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I controlli periodici dovrebbero essere eseguiti regolarmente:Lo strumento diagnostico più efficace nella diagnosi degli aneurismi aortici è la tomografia. Tuttavia, nei pazienti seguiti per molti anni, l'ECO e gli ultrasuoni vengono utilizzati nel follow-up per proteggersi dagli effetti negativi delle radiazioni. I pazienti con un diametro aortico di 3,5-4 cm dovrebbero essere seguiti annualmente, mentre quelli con un diametro di 4-5 cm dovrebbero essere seguiti ogni 6 mesi. Gli aneurismi dell'aorta addominale possono essere seguiti con l'ecografia, mentre gli aneurismi dell'aorta ascendente possono essere seguiti con l'ECHO. Nei casi in cui viene rilevato un aumento significativo di questi, è necessario eseguire una tomografia per una valutazione definitiva.
Inoltre, le persone di età superiore ai 50 anni, in particolare uomini, fumatori e persone con pressione alta dovrebbe essere esaminato per l'aneurisma.
Le persone con diagnosi di aneurisma aortico ridurranno significativamente il tasso di espansione vascolare e il rischio di sviluppare complicazioni vitali seguendo le regole specificate nel loro stile di vita.
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