Man mano che la miopia progredisce, provoca danni significativi agli occhi e le dimensioni dell'occhio cambiano.
1.L'occhio si allunga e diventa come un uovo quando è una palla.
2.La lente anteriore dell'occhio (cornea) diventa eretta, si assottiglia in avanti.
3. La lente anteriore dell'occhio, la cornea, diventa più sottile.
4. Si verificano rughe e astigmatismo della cornea assottigliata.
5.La sclera, lo strato bianco all'esterno dell'occhio, si assottiglia e l'affaticamento della vista provoca astigmatismo a causa della pressione dei muscoli esterni dell'occhio.
6.La retina diventa più sottile. Di conseguenza, si formano crepe, spaccature e buchi.
7. Lo strato vascolare alla base dell'occhio, la coroide, diventa più sottile e, a causa del deterioramento del sistema vascolare , si formano aree non nutrite.
8. La struttura del vitreo nell'acqua media dell'occhio si deteriora, macchie che compromettono la vista.
9.La struttura del il cristallino si deteriora, la cataratta (Curtain) arriva 10 anni prima.
10. La pressione oculare si sviluppa, la pressione oculare inizia 10 anni prima.
VALUTAZIONE DELLE MISURAZIONI PER MIOPI:
Prendi le tue misurazioni oculari, alcuni problemi devono essere valutati: La maggior parte delle persone miopi sono miopi assiali .
Le misurazioni sono normali ma miopi: diametro antero-posteriore dell'occhio, gobba corneale è normale, ma l'occhio può essere miope. Questo è nel gruppo miopico rifrattivo. C'è una rifrazione eccessiva e un cambiamento dell'indice nel cristallino e nella cornea.
Valutare l'allungamento del diametro antero-posteriore:
Età: quando si valuta il diametro antero-posteriore dell'occhio è necessario considerare l'allungamento in base all'età. 16 mm nel bambino. Il diametro antero-posteriore, che è il diametro antero-posteriore dell'occhio, si allunga gradualmente e può salire. L'allungamento di 1 mm provoca 3 gradi di miopia. Man mano che l'occhio si allunga, il punto di vista cade davanti alla fovea. Man mano che si allunga, anche questo intervallo si allunga e la chiarezza si perde.
Nella miopia, il diametro antero-posteriore dell'occhio è assoluto. dovrebbe essere misurato. Questo determina il periodo ciliare o assiale e guida l'oculista su cosa fare. Con l’avanzare dell’età il diametro antero-posteriore dell’occhio progredisce tra i 16-22 mm. Il diametro antero-posteriore dell'occhio viene determinato per ciascuna età. 22 mm è la distanza finale del diametro antero-posteriore di una persona di età pari o superiore a 24 anni. Cresce fino a 28-29 mm nella miopia.
Meccanismo di compensazione dell'occhio: quando l'occhio si allunga, protettivo si sviluppano misure per compensare la vista:
*Cambiamenti nella struttura del cristallino all'interno dell'occhio.
*Forza di messa a fuoco e adattabilità.
*Differenziazioni nella l'ambiente rifrattivo dell'occhio consente di vedere con un numero inferiore.
Diametro dell'occhio lungo e numero di occhiali basso: Sebbene alcuni occhi sono allungati, vedono meno.
*Il diametro antero-posteriore dell'occhio è congenitamente lungo. Come le grandi mani. Strutture oculari adattate ad esso. È necessario monitorare i progressi.
*La lente nell'occhio, che garantisce la messa a fuoco nonostante il suo allungamento, si abitua molto bene e compensa il difetto.
Perché è importante allungare il diametro antero-posteriore dell'occhio?
Quando l'occhio è come una palla, diventa come un uovo. Al momento dell'allungamento, la cornea diventa eretta, si assottiglia, si raggrinzisce (astigmatismo). L'assottigliamento della retina nel polo posteriore dell'occhio, la separazione delle cellule e dei tessuti gli uni dagli altri provoca in futuro crepe e lacerazioni. Questa è la causa principale delle miodesopsie nere. Perché è importante che funzioni normalmente?
Un muscolo ciliare forte e con un funzionamento normale consente la visione senza occhiali. La visione normale di una persona miope si ottiene facendo lavorare questo muscolo.
Come funzionano gli occhiali: Come gli occhiali prendono il sopravvento le funzioni di focalizzazione e adattamento della forza del muscolo ciliare diminuiscono gradualmente. Man mano che diminuisce, si tenta di chiuderlo dando più numeri, il che significa progresso nei bicchieri. L'oftalmologo darà esercizi per rafforzare il muscolo ciliare invece di aumentarne il numero. k dovrebbe fornire una visione chiara.
Condizioni particolari: In alcune malattie degli occhi, la miopia si sviluppa anche se la parte antero-posteriore il diametro rientra nei valori normali. Qui, la lente nell'occhio si gonfia. ROP è uno di questi. La miopia sviluppa fino a 7-8 numeri. A causa dell'applicazione di ossigeno o laser all'occhio, la nutrizione del cristallino viene compromessa. Se non c'è miopia in famiglia e si traccia uno stile di vita adeguato, la miopia si ferma a questo livello.
Il diabete (Diabete), i farmaci cortisonici, lo stress causano la miopia quando il diametro antero-posteriore rientra nei valori normali.
Esami della cornea: cambiamenti significativi nella cornea del cristallino anteriore nella miopia possono essere valutati mediante topografia corneale.
Curva corneale: è di circa 7,80 micron. Man mano che diventa più ripido e conico, scende a circa 720. Man mano che si appiattisce, sale sopra 820.
Allungamento o appiattimento in avanti della cornea: quando si misura la lente anteriore è intorno a 780-790 Con il progredire della miopia, scende a circa 720. Questo si riferisce all'irripidimento della cornea. Più piccolo è il numero, più ripido diventa. Il raddrizzamento della cornea dal suo normale stato piatto è un altro indicatore di progressione miopica.
Il raddrizzamento della cornea significa un'altra malattia. forte> Nella miopia assiale la cornea diventa eretta. Nella miopia elevata e congenita, la cornea diventa piatta.
*Un occhio nell'arco 820 dovrebbe essere monitorato per altre malattie.
Spessore corneale: Lo spessore della cornea è di circa 580 micron. Con il progredire della miopia, anche la cornea diventa più sottile e può diminuire al di sotto dei 500 micron. Se la cornea è spessa (6,0 micron e oltre), la struttura della cornea non si deteriorerà e non diventerà eretta. L'allungamento avviene al polo posteriore della sclera, la parte bianca dell'occhio. Se la cornea si assottiglia
*L'astigmatismo si verifica e progredisce.
*Se la cornea diventa più sottile, l'applicazione del laser sarà influenzata negativamente in futuro.
strong>Diluizione dello spessore corneale. Con il progredire della miopia, Alama Lo spessore del cristallino anteriore dell'occhio, che è di 570-580 micron, diminuisce con il progredire della miopia e diminuisce fino a circa 470-480 micron.
Perché la cornea non dovrebbe essere assottigliata?
*Man mano che la cornea diventa più sottile, si verifica un irripidimento nella sua curva.
*L'assottigliamento della cornea provoca l'astigmatismo. Un occhio astigmatizzato non può vedere chiaramente come un occhio normale, anche se indossa gli occhiali. Nelle immagini sono presenti fenomeni di scorrimento, allungamento e corpi mobili.
*L'assottigliamento della cornea fa sì che un futuro intervento chirurgico al laser per eliminare gli occhiali (!) perda la possibilità.
Misurazione dello spessore retina-coroidale: lo spessore retinico e coroideale deve essere misurato con l'esame OCT RNFL. Questa è la chiave del trattamento dell'oftalmologo per la prevenzione del deterioramento della retina nella miopia. Soprattutto lo strato di fibre nervose della retina dovrebbe essere valutato bene. Lo spessore della retina è di 280 micron, lo strato di fibre nervose retiniche è di circa 110 micron e con il progredire della miopia anche questi spessori si assottigliano. 200 micron e inferiori sono rischiosi in termini di crepe e lacerazioni. Poiché la coroide non è flessibile come la retina, si verificano difetti significativi.
Esame della regione maculare. La fovea è la punto di vista dell'occhio, l'allungamento della parte anteriore dell'occhio nel diametro posteriore interrompe la nutrizione di quest'area, causando difetti strutturali nelle cellule che forniscono la vista.
La condizione della coroide: si assottiglia man mano che procedi. La coroide è lo strato vascolare sotto la retina, responsabile del nutrimento dell'occhio. Anche l'allungamento del diametro antero-posteriore dell'occhio compromette la circolazione sanguigna. L'OCT dovrebbe valutare la coroide e dovrebbe essere garantito il normale flusso sanguigno.
*La coroide nutre i tessuti retinici. Una nutrizione insufficiente nel sistema vascolare crea aree atrofiche danneggiate e distrutte. Queste regioni non vedono o vedono di meno. In alcuni punti compaiono aree in cui non è presente tessuto retinico. &N bsp;
Condizione della lente: i cambiamenti nella lente all'interno dell'occhio causano la miopia. Se la miopia si verifica quando il diametro antero-posteriore dell'occhio e l'arco corneale rientrano nei valori normali
*Il muscolo ciliare non è sufficientemente funzionale. La diminuzione della funzionalità è compensata dall'obiettivo. Questo è il periodo ciliare della miopia, invece di indossare gli occhiali, il muscolo ciliare dovrebbe essere funzionalizzato con l'esercizio.
*Il gonfiore del cristallino è la causa della miopia. Dovrebbero essere indagate condizioni di diabete, stress, uso di farmaci cortisonici che causano gonfiore del cristallino. Anche il gonfiore congenito del cristallino provoca miopia.
*Il ROP è una causa importante di miopia, il numero degli occhi arriva fino a 7-8.
*L'allentamento delle fibre attorno al cristallino , alcune fibre vengono spostate. Ciò crea l'incapacità di mettere a fuoco. Si tenta di eliminare questa situazione aumentando il numero del lago.
Misurazione lacrimale: Quando il livello lacrimale diminuisce, la chiarezza della visione diminuisce. Lo sforzo per vedere provoca la pressione dei muscoli esterni sull'occhio, ovvero il fenomeno del palloncino.
Diradamento della sclera: La sclera che circonda il bulbo oculare è lo strato bianco. Nella miopia, la sclera diventa più sottile. Ciò significa che il bulbo oculare è deformato, si verifica l'astigmatismo, il diametro antero-posteriore dell'occhio aumenta ulteriormente e la miopia aumenta. Nei pazienti geneticamente miopi, può verificarsi un deterioramento delle fibre di collagene che forniscono rigidità e resistenza alla sclera. Ciò fa sì che il bulbo oculare cresca in tutte le direzioni nel suo insieme.
Astigmatismo: assottigliamento della cornea, deformazione della il bulbo oculare, Lo squilibrio tra i muscoli oculari provoca l'astigmatismo dovuto all'increspamento del cristallino e della cornea all'interno dell'occhio. , la pressione dei muscoli oculari esterni e lo squilibrio tra questi muscoli causano la distorsione del bulbo oculare, la cui sclera si sta assottigliando. . Fai sì che questa visione diminuisca
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