Ependimomi del midollo spinale (ependimomi spinali)

Gli ependimomi spinali sono tumori che originano dalle cellule ependimali all'interno o in prossimità del midollo spinale.

Di solito sono tumori benigni, ma in rari casi possono essere maligni (maligni). Poiché si forma sulle superfici a contatto con il liquido cerebrospinale, ha la caratteristica di diffondersi per semina (metastasi da semina). L'ependimoma può verificarsi in più focolai nel cervello e nel midollo spinale. Chi si manifesta: gli ependimomi spinali possono verificarsi a qualsiasi età, ma di solito si verificano negli adulti di mezza età. Può anche essere osservato raramente durante l'infanzia.

Motivo: la causa esatta degli ependimomi spinali è sconosciuta. Si ritiene che fattori genetici e alcune sindromi ereditarie possano svolgere un ruolo. Potrebbero essere:

  • Dolore alla schiena e al collo
  • Debolezza alle braccia o alle gambe
  • Intorpidimento o sensazione di formicolio
  • Problemi di coordinazione
  • Problemi nel controllo della vescica o dell'intestino

  • Diagnosi: nella diagnosi degli ependimomi spinali, innanzitutto Nel complesso, si valuta il reclamo del paziente e si valuta se vi sia qualche perdita neurologica. In neurochirurgia, è importante quando si decide se questo paziente necessita di un intervento chirurgico.

    Esame neurologico mediante imaging successivo: il medico valuta le funzioni neurologiche e i sintomi del paziente, determina a quale livello della colonna vertebrale si trova un problema , e richiede l'imaging per questo.

    Test di imaging: la risonanza magnetica (MRI) è il metodo più utilizzato. La risonanza magnetica mostra la dimensione del tumore, la sua posizione e il suo effetto sui tessuti nervosi. Con la radiografia e la tomografia è possibile apportare eventuali modifiche alle strutture ossee e alla pianificazione chirurgica. Una diagnosi definitiva non può essere fatta mediante l’imaging. È pensato. La diagnosi differenziale diventa definitiva solo quando il tessuto tumorale viene rimosso dopo l'intervento chirurgico e la diagnosi definitiva viene riportata nel laboratorio di patologia. Gli ependimomi maligni hanno un alto rischio di recidiva tra quasi tutti gli ependimomi. Quando viene rilevata una massa nel midollo spinale, la prima opzione di trattamento è l’intervento chirurgico. Chirurgia La diagnosi di ependimoma è confermata dal campione bioptico rimosso mediante intervento chirurgico. L'intervento chirurgico viene eseguito per rimuovere completamente il tumore. Lo scopo dell’intervento chirurgico è controllare i sintomi e ridurre il rischio di recidiva del tumore. È particolarmente importante per la rimozione completa degli ependimomi senza contaminazione cellulare. Perché gli ependimomi hanno la tendenza a recidivare da residui o cellule che vengono trasmesse all'area chirurgica.

    Radioterapia: la radioterapia può essere utilizzata dopo l'intervento chirurgico o nei casi non idonei all'intervento chirurgico. La radioterapia può aiutare a controllare il tumore rimasto dopo l’intervento chirurgico e il paziente necessita di un follow-up regolare. Tutte le regioni del cervello e del midollo spinale devono essere scansionate con RM con mezzo di contrasto a intervalli di 6-12 mesi. Il follow-up dei casi di ependimoma dovrebbe sicuramente essere effettuato da team multidisciplinari che comprendano neurochirurghi, oncologi e radioterapisti.

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