Tricotillomania e Tricotillobezoar

Quando siamo arrabbiati, arrabbiati o annoiati, diciamo "mi sono strappato i capelli" o "mi ha fatto strappare i capelli" per indicare l'intensità di queste emozioni. Questa frase, che spesso pronunciamo con disinvoltura, descrive in realtà un disturbo mentale molto sconosciuto. La tricotillomania è lo strappo ripetuto dei propri capelli, con conseguente notevole perdita di capelli. In greco triko = capelli, tillo = tirare e mani = follia, che significa desiderio eccessivo, fu così battezzato dal dermatologo francese Francois Hallopeau nel 1889 unendo queste parole per indicare "l'irresistibile voglia di strapparsi i capelli". È classificata come malattia psichiatrica nella categoria dei disturbi degli impulsi. Se una persona cerca di posticipare o fermare la voglia di strapparsi i capelli, avvertirà una tensione crescente. Quando si strappa i capelli, prova una sensazione di piacere, sollievo e soddisfazione. Questa condizione, che non è dovuta ad alcuna malattia della pelle, ha un impatto negativo sulla vita della persona man mano che progredisce.

Non è sufficiente limitare la tricotillomania al semplice strappo dei "capelli". Sebbene sia vista principalmente come una situazione in cui i capelli vengono strappati, negli uomini possono essere strappati anche peli come le sopracciglia, le ciglia, altri peli del corpo e i peli del petto. La malattia può verificarsi, portando alla completa perdita di sopracciglia, ciglia e capelli. E questo bisogno può verificarsi in qualsiasi momento della giornata. Molti pazienti affetti da tricotillomania concordano nel ritenere che strappare i peli da diverse parti del corpo sia un'azione rilassante piuttosto che dolorosa e dia una sensazione di conforto. Se davvero non riesci a capirlo, puoi pensarlo come un'analogia molto semplice, come un posto che prude molto e la sensazione di sollievo che si prova quando lo grattiamo.

Può davvero iniziare a qualsiasi età, compresa l'infanzia. Ma spesso inizia nella tarda infanzia e nell’adolescenza, intorno agli 11-13 anni. Per questo motivo si ritiene che alcuni cambiamenti ormonali possano causare la malattia. È anche comune che inizi durante un periodo stressante della vita, in seguito a un evento importante. (Tuttavia, può anche iniziare completamente all'improvviso, quando tutto va nel suo corso normale.)

Una dimensione avanzata della tricotillomania; deglutire i capelli strappati Si verifica con: “Tricotillobezoar”

Anche ingoiare le radici dei capelli strappati o altri peli del corpo è un comportamento comune. La deglutizione a volte può avvenire sotto forma di ingoiare solo la parte della radice del pelo, o talvolta sotto forma di ingoiare l'intero pelo. L'ingestione completa del pelo può, dopo un po', causare la formazione di una palla di pelo accumulato nell'intestino e causare un'ostruzione intestinale, che può essere abbastanza grave da richiedere un intervento chirurgico urgente.

Il trattamento comprende vari trattamenti come come clorpromazina, amitriptilina, imipramina, fluoxetina, clomipramina, paroxetina e litio. Viene preferito in base alla gravità dei disturbi d'ansia e dell'umore.

Nel trattamento vero e proprio sono necessarie terapie cognitive e comportamentali. A questo scopo;

1-Si lavora per aumentare la consapevolezza del comportamento del paziente. Il paziente tiene un diario sulla spiumatura dei capelli. A volte si può osservare una significativa diminuzione dello strappamento dei capelli anche in relazione alle registrazioni del paziente.

2-Situazioni che scatenano lo strappamento dei capelli, come leggere, guardare la televisione, nervosismo , noia, insicurezza e ingresso in ambienti sociali. In questo modo, il paziente è preparato a prevenire lo strappamento dei capelli quando si trova in tali situazioni.

3-Si garantisce che il paziente sia in grado di identificare le azioni che guidano il paziente a strapparsi i capelli, come stirare i capelli, toccare il viso, grattarsi il viso.

4-Al fine di aumentare la compliance del paziente al trattamento, gli aspetti inconsci vengono esaminate le emozioni come la frustrazione e la rabbia derivanti dallo strapparsi i capelli.

5-Volto a rimuovere l'automaticità dello strapparsi i capelli. Viene impartito un allenamento di consapevolezza, come imitare lo stesso movimento davanti a uno specchio.

6- Nei casi in cui predominano ansia e stress, è supportato con tecniche di rilassamento.

7- Vengono fatti tentativi per creare reazioni alternative allo strapparsi i capelli, come stringere le mani a pugno o incrociare le gambe, che non causeranno danni e non saranno considerate strane.

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