È necessario prendere precauzioni organizzate e consapevoli per proteggersi dalla gravidanza, altrimenti una gravidanza indesiderata potrebbe verificarsi nel momento più inaspettato.
Metodi contraccettivi A (protegge dalla gravidanza finché man mano che il metodo viene utilizzato, rimane incinta quando si interrompe l'uso). la capacità di rimanere in vita ritorna)
Le caratteristiche ricercate nei metodi contraccettivi possono essere elencate come segue; Dovrebbe essere facile ed economico da applicare, Dovrebbe essere un metodo reversibile, cioè la capacità di rimanere incinta dovrebbe ricominciare quando si interrompe l'uso del metodo, Non dovrebbe avere effetti collaterali, Dovrebbe essere affidabile.
1-Contraccezione ormonale: applicazioni iniettive di contraccettivi ormonali (pillola anticoncezionale), impianti posizionati sotto la pelle e sostanze che secernono ormoni posizionate all'interno della vagina.
La pillola anticoncezionale orale era uno dei metodi più sicuri, a condizione che venisse utilizzata regolarmente. La sua protezione raggiunge il livello più alto dopo il primo mese di utilizzo e continua per tutta la durata dell'utilizzo. Questo è il metodo contraccettivo più utilizzato oggi nel mondo. Anche se i moderni contraccettivi orali sono praticamente esenti da effetti collaterali, ci sono comunque alcune condizioni che dovrebbero essere prese in considerazione nel loro uso a lungo termine. I più importanti di questi sono gli effetti collaterali cardiovascolari (effetti collaterali sul cuore e sui vasi sanguigni). Questi farmaci hanno gli stessi effetti collaterali arteriosclerotici del diabete, dell’ipertensione e del fumo. Vengono escreti dal corpo attraverso il fegato. Pertanto, il suo uso dovrebbe essere limitato alle donne che presentano uno qualsiasi dei fattori arteriosclerotici sopra elencati o che soffrono di problemi al fegato. Il tuo medico ti guiderà in questo senso.
Le applicazioni iniettive forniscono il controllo delle nascite con lo stesso meccanismo delle pillole orali. Sebbene siano sul mercato da molti anni, non sono stati ampiamente utilizzati in nessuna parte del mondo. La ragione più importante è che spesso provoca irregolarità mestruali a causa dell'irregolarità del suo indurimento nel corpo dopo l'applicazione e, cosa più importante, non c'è alcuna possibilità di interrompere l'applicazione finché l'effetto del farmaco non scompare da solo.
Gli impianti posizionati sotto la pelle possono anche essere somministrati per via ormonale, come compresse contraccettive o farmaci iniettabili, dalle ovaie Creano un effetto contraccettivo impedendo il rilascio delle uova. La situazione in questi è la stessa delle preparazioni iniettabili. Per abbandonare il trattamento è necessario rimuovere l'impianto anche con un piccolo intervento chirurgico.Durante l'uso sono comuni irregolarità mestruali. Sia gli impianti che i preparati iniettabili sono metodi considerati per i pazienti che non possono assumere farmaci regolarmente.
Recentemente, sostanze che vengono inserite nella vagina e interrompono temporaneamente le funzioni ovariche secernendo una certa dose di ormoni finché rimangono all'interno è stato introdotto anche il corpo. Questi vengono inseriti nella vagina dalla paziente ogni mese dopo un breve addestramento e vengono lasciati nella vagina per un mese. Il suo utilizzo non è ancora diffuso.
2-Dispositivi intrauterini.
Questi dispositivi, classicamente conosciuti come "spirali", sono in uso da molti anni. Sebbene la loro affidabilità sia inferiore a quella dei farmaci anticoncezionali, sono ampiamente utilizzati per la loro facilità d'uso. La sua logica è quella di creare un effetto di corpo estraneo all'interno dell'utero, garantendo la presenza di numerose cellule coinvolte nella difesa dell'organismo nella regione e garantendo la distruzione degli spermatozoi da parte di queste cellule. Può rimanere nell'utero fino a 7 anni. La perdita dell'effetto protettivo è dovuta al fatto che il dispositivo non è ricoperto dal tessuto intrauterino e non crea l'effetto di corpo estraneo, oppure la paziente non percepisce il dispositivo come un corpo estraneo per le sue caratteristiche costituzionali. Ci sono molte speculazioni nella società sui dispositivi intrauterini. Uno di questi, come ho detto prima, è che la sua affidabilità non è al 100%. I pazienti solitamente pensano che ciò sia dovuto ad un errore di applicazione o alla qualità della spirale, ma il vero meccanismo è quello che ho menzionato sopra. In altre parole, né la modalità di applicazione, né l’identità del professionista, né la qualità dello IUD influiscono direttamente sulla sua protezione. Un altro fattore speculativo che ne limita l'uso sono le convinzioni della società. Soprattutto in Anatolia, alcuni esponenti del clero influenzano il pubblico con pensieri del tipo "Se muori con una spirale, sarai considerato morto". Chiedi a chiunque in pratica, ma la gente continua a pensare che i dispositivi intrauterini (IUD) possano essere inseriti solo durante il ciclo mestruale. periodi. Tuttavia, lo scherzo più grande sull'inserimento di uno IUD durante le mestruazioni è che uno degli indicatori più importanti che una donna non è incinta è che ha le mestruazioni. Questo perché r è . Al giorno d'oggi, la spirale può sempre essere applicata a donne di cui è possibile accertare facilmente che non sono incinte con altri metodi. Un altro fattore che ne limita l'applicazione è che la procedura spaventa la paziente, il che non è assolutamente vero: ostetriche e medici specializzati in questo campo possono inserire il dispositivo nell'utero con estrema facilità e senza ferire la paziente, se si trascurano alcuni casi eccezionali. .
Effetti collaterali.Questi includono sanguinamento extramestruale occasionale o sanguinamento mestruale abbondante, dolore all'inguine e la possibilità di una gravidanza ectopica è leggermente più alta nelle utilizzatrici di IUD. Soprattutto perché la gravidanza ectopica costituisce uno dei problemi più importanti dell'ostetricia e della ginecologia, i pazienti sottoposti a IUD dovrebbero essere avvertiti di questo problema. In caso di possibile ritardo mestruale non dovrebbero evitare di andare dal medico pensando "ho comunque la spirale", ma al contrario dovrebbero essere più sensibili a questo problema.
Metodi a 3 barriere
Si tratta di metodi che impediscono agli spermatozoi di raggiungere l'utero e da lì all'ovulo. È il preservativo più comunemente usato per questo scopo. Esistono anche dei diaframmi posizionati all'interno della vena per lo stesso scopo, ma non si sono diffusi a causa delle difficoltà di applicazione. Oltre a proteggere dalle gravidanze indesiderate, il preservativo viene utilizzato più comunemente anche per evitare le malattie sessualmente trasmissibili.
Metodo 4-Calendario e estrazione.
Sono i metodi meno affidabili. Il metodo del calendario può essere riassunto evitando i rapporti 3-4 giorni prima e 3-4 giorni dopo la possibile data dell'ovulazione. È un metodo molto inaffidabile perché il giorno dell'ovulazione non può essere calcolato in modo errato o esatto. Allo stesso modo, le pratiche chiamate astinenza o eiaculazione sono lungi dall'essere un metodo analitico, sebbene siano ampiamente utilizzate nella società.
5-“Pillole del giorno dopo”
Comunemente note come “pillole del giorno dopo” -pillole dopo il rapporto sessuale” I farmaci detti: sono farmaci assunti nelle 24 ore successive al rapporto sessuale nei casi in cui non viene utilizzato un metodo contraccettivo appropriato. Per effetto ormonale, perde l'endometrio della donna, cioè il tessuto all'interno dell'utero, con un sanguinamento che imita le mestruazioni, prevenendo così una possibile gravidanza. Ti permette di evitare problemi. Non è possibile proteggersi regolarmente con questo metodo. Può anche causare disturbi emorragici. Tuttavia, in casi straordinari, è uno dei metodi secondari che può essere utilizzato solo una volta durante il periodo mestruale.
6-Curettage (Aspirazione Carmen):
È l'ultimo ricorrere per sbarazzarsi di gravidanze indesiderate. Non è incluso tra i metodi di protezione in nessun libro classico perché è veramente uno dei metodi di protezione inappropriati. La procedura chiamata aspirazione di Karmen consiste nell'entrare nell'utero con una cannula di plastica ed evacuare il contenuto uterino aspirandolo con un sistema di vuoto. Nonostante si possa spiegare facilmente in poche frasi, la pratica è invasiva. In altre parole, si tratta di un intervento chirurgico, anche se minore. Come per tutte le procedure chirurgiche, esistono alcuni rischi (se proviamo a riassumere in modo breve e comprensibile, la gravidanza continua intatta nonostante l'intervento, parte del prodotto della gravidanza rimane nell'utero, infezioni, perforazione dell'utero durante l'intervento, muro che si attacca a seconda della procedura, ecc.). .) Oltre a questo, non dobbiamo dimenticare l'impatto psicologico negativo che ha sulle donne. Non può mai essere utilizzato per scopi di protezione regolari; dovrebbe essere tenuto presente come ultima risorsa che può essere utilizzata raramente in situazioni straordinarie. Secondo la legge, con questo metodo è possibile eliminare gravidanze fino a 10 settimane. Anche se non esistono restrizioni legali, la possibilità di distruggere gravidanze più grandi con questi e metodi simili crea rischi medici più gravi.
Metodi di sterilizzazione B (una volta applicato il metodo, l'effetto continua in modo permanente, ma la gravidanza può verificarsi solo con trattamenti con metodi speciali).
In questo contesto, negli uomini può essere eseguita una procedura chirurgica chiamata "vasectomia", così come una procedura chiamata "legatura delle tube" nelle donne. Come potete vedere, nonostante disponiamo di un metodo che può essere applicato agli uomini, purtroppo nel nostro Paese la "protezione" è percepita come una responsabilità della donna, per cui gli uomini nel nostro Paese generalmente tendono a non consentire che venga eseguita su di loro questa pratica . La legatura delle tube viene comunemente eseguita nelle donne come parte di un taglio cesareo durante la loro ultima gravidanza, quando la famiglia avrà completato il numero di figli. Sebbene venga eseguita manualmente, può essere eseguita per via laparoscopica in qualsiasi momento diverso dalla gravidanza, cioè aprendo due fori nella parete addominale, ciascuno con un diametro di 0,5 cm, senza praticare una grande incisione nell'addome della paziente. Non richiede ricovero ospedaliero e il paziente può essere rimandato a casa lo stesso giorno. Non bisogna dimenticare che questo metodo è irreversibile. In caso di necessità, una nuova gravidanza può essere ottenuta solo attraverso il metodo IVF (fecondazione in vitro).
La prevenzione delle gravidanze indesiderate viene esaminata fondamentalmente in due sezioni
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