Il cordone ombelicale è il canale che garantisce lo scambio sanguigno creando una connessione tra la madre e il bambino. Questo cordone si apre con l'aiuto di un piccolo spazio situato tra i muscoli della parete addominale interna del bambino. Con la nascita del bambino, il cordone ombelicale viene tagliato alla nascita e dopo un po' si secca e cade da solo. Lo spazio tra i muscoli addominali che consente la fuoriuscita del cordone ombelicale viene chiuso nella maggior parte dei casi dopo un certo periodo di tempo dalla nascita. Con il ritardo di questa chiusura, si verifica una condizione chiamata ernia ombelicale quando l'intestino o il tessuto adiposo nella cavità addominale sporgono attraverso la cavità. La chiusura dell'apertura del cordone ombelicale nei neonati viene solitamente completata entro l'età di due anni e raramente può essere ritardata fino all'età di 4-5 anni. Per questo motivo l'ernia ombelicale è molto più comune nei bambini. Gli interventi chirurgici possono essere applicati per il trattamento delle ernie ombelicali che non si sono chiuse fino all'età di 4-5 anni o che si manifestano in età adulta.
Cos'è un'ernia ombelicale?
Ernia ombelicale è un tipo di ernia ombelicale osservata in medicina intorno all'ombelico e si avverte anche gonfiore. Un'ernia ombelicale si verifica quando gli strati addominali attorno alla cavità in cui il cordone ombelicale si apre fuori dal corpo non sono completamente chiusi o se il tessuto adiposo, l'intestino o qualche fluido fuoriescono dalla piccola apertura attorno all'ombelico.
Questa condizione può anche essere chiamata ernia ombelicale o ernia ombelicale. L'ernia ombelicale, molto comune tra i bambini, è per lo più una condizione temporanea, che colpisce circa il 20% di ogni bambino. Tuttavia, l'ernia ombelicale può verificarsi non solo nell'infanzia, ma anche nell'età adulta per vari motivi. Il gonfiore causato dall’ernia ombelicale attorno all’ombelico potrebbe non essere sempre visibile.
Nei neonati e nei bambini, l'ernia diventa visibile durante la respirazione profonda, la tosse, il pianto, lo sforzo o lo svolgimento di attività che forzano i muscoli addominali. L'incidenza dell'ernia ombelicale nei neonati prematuri è maggiore rispetto ai neonati a termine.
Sintomi dell'ernia ombelicale
Adulti Il sintomo più comune dell'ernia ombelicale o dell'ernia ombelicale, che è più comune nei neonati, è il gonfiore dell'ombelico quando il bambino piange, si sforza, tossisce o starnutisce. Il gonfiore in questione può essere visto come la sporgenza dell'ombelico. Nei neonati, questa condizione di solito non provoca alcun dolore o disagio e spesso scompare grazie alla fusione dei muscoli addominali fino all'età di due anni.
Negli adulti, l'ernia ombelicale progredisce in modo leggermente diverso in termini di sintomi e aspetto. L'intestino, i tessuti adiposi, la struttura intra-addominale e i liquidi spinti verso l'esterno dall'apertura dell'ombelico possono causare dolore al paziente. A causa di questo dolore e disagio, chiamato dolore dell’ernia ombelicale, le persone possono avere difficoltà a camminare, correre, piegarsi o svolgere attività quotidiane. Negli adulti, il gonfiore dell'ombelico è solitamente permanente e può essere facilmente notato da un estraneo.
Soprattutto le ernie di grandi dimensioni sono chiaramente visibili dall'esterno e possono essere percepite dal paziente. Tuttavia, nelle ernie di piccole dimensioni, se c'è abbastanza spazio nell'ombelico, potrebbe non esserci alcun gonfiore visibile dall'esterno. Queste ernie possono essere notate durante lo stiramento, la contrazione, la tosse o il movimento, proprio come nei bambini. Un altro rischio nelle piccole ernie è il soffocamento dell'intestino entrando dal piccolo foro. Le ernie ombelicali, che causano forti dolori e portano a complicazioni che possono progredire fino alla morte se non si interviene, dovrebbero essere trattate con metodi chirurgici in età adulta.
Quali sono le cause dell'ernia ombelicale?
Ernia ombelicale è più comune nei bambini, sono considerati normali perché nascono con un'apertura nella cavità addominale alla nascita. Tuttavia, alcuni dei motivi che aumentano l'incidenza dell'ernia ombelicale possono essere elencati come segue:
- Nascita prematura
- Basso peso alla nascita
- Unione incompleta del cordone ombelicale spazio tra i muscoli addominali
- Pressione costante sulla regione addominale
- Carico pesante sbarazzarsi di
- fare sport pesanti
- piegarsi e alzarsi costantemente
- muscoli addominali deboli
- essere sovrappeso e ingrassare e perdere peso rapidamente
- Precedentemente sottoposti a chirurgia addominale
- Molte gravidanze e gravidanze multiple
- Liquido nell'addome
- Causa stitichezza cronica o stitichezza Esistenza di malattie con malattie
- Problema di tosse frequente e grave
Quale reparto rivolgersi per l'ernia ombelicale?
Problema di gonfiore dentro o intorno i poliambulatori di chirurgia generale dell'ombelico sono le unità mediche a cui dovrebbero rivolgersi le persone con disabilità. Per i problemi di ernia nei neonati e nei bambini, dovrebbe essere seguito e trattato da chirurghi pediatrici. Poiché problemi come dolore e gonfiore addominale possono essere associati a molte malattie diverse, è utile per le persone che non sanno se il loro problema è un'ernia ombelicale o meno, rivolgersi prima al reparto di medicina interna.
I pazienti a cui viene diagnosticata un'ernia ombelicale dopo gli studi da effettuare qui vengono indirizzati alle cliniche di chirurgia generale per il trattamento dopo questa fase e la pianificazione del trattamento viene effettuata da specialisti di chirurgia generale.
Come diagnosticare Ernia ombelicale?
Nei neonati, la presenza di ernia ombelicale può essere rilevata durante i movimenti attuali e si possono esaminare le dimensioni e la struttura dell'ernia. Un'altra questione che il medico esamina se viene rilevata un'ernia durante l'esame è se l'ernia ombelicale può essere spinta nella cavità addominale. Se non è possibile spingere l'ernia nella cavità addominale, potrebbe verificarsi una compressione dell'organo o del tessuto nella cavità, il che è una situazione molto pericolosa.
Se l'ernia ombelicale non viene trattata negli adulti, la probabilità di compressione è molto alta. Dovrebbe essere applicato un intervento chirurgico urgente, poiché possono svilupparsi gravi complicazioni a causa dell'ostruzione della circolazione sanguigna nelle ernie aggrovigliate. Questa condizione, chiamata anche ernia ombelicale strozzata, può portare diverse complicazioni come febbre, forti dolori, nausea e vomito.
Oltre all'esame obiettivo, è necessario raccogliere in dettaglio l'anamnesi del paziente e ottenere informazioni su questioni quali le malattie attuali e i farmaci utilizzati. Quindi, come gli ultrasuoni, i raggi X o la tomografia Dopo che la condizione dell'ernia è stata determinata in dettaglio con tecniche di imaging, viene determinato il piano di trattamento.
Come trattare l'ernia ombelicale?
L'esame fisico è sufficiente per la diagnosi preliminare dell'ernia ombelicale ernia sia per neonati che per adulti. Ai pazienti che si rivolgono alle istituzioni sanitarie viene solitamente chiesto di sdraiarsi su una barella. Successivamente, negli adulti, si palpa la zona dell'ombelico e al paziente può essere chiesto di fare alcuni movimenti, respirare profondamente o tossire.
Poiché è possibile chiudere i muscoli addominali nei bambini fino a 4 anni di età, in genere il trattamento chirurgico dell'ernia ombelicale non viene utilizzato a meno che non causi complicazioni. In questi casi, la condizione dell'ernia può essere monitorata a intervalli regolari e si può prevedere che guarisca da sola fino all'età di 4 anni. L'intervento chirurgico è solitamente consigliato per le ernie ombelicali che non sono ancora guarite all'età di 4 anni o che sono bloccate o cresciute troppo, anche se in un periodo precedente.
La situazione è leggermente diversa negli adulti, poiché i danni dell'ernia ombelicale possono essere molto maggiori. Perché non esiste alcuna possibilità di recupero spontaneo per gli individui adulti e la possibilità di sviluppare complicazioni dovute all'attività fisica è molto più elevata. Per questo motivo l’intervento chirurgico viene solitamente pianificato fin dal primo momento in cui viene diagnosticata l’ernia. Il metodo più comunemente utilizzato nel trattamento è la tecnica del cerotto.
Questa metodica prevede la chiusura dello spazio tra i muscoli addominali dove sporge l'ernia. La possibilità di recidiva dell'ernia ombelicale trattata con questa metodica è molto bassa. Per la tecnica del cerotto, che è un metodo di trattamento molto sicuro, vengono generalmente utilizzati materiali sintetici appositamente prodotti. L’intervento chirurgico per l’ernia ombelicale è un intervento a breve termine eseguito in anestesia generale. All'inizio dell'operazione, dopo l'applicazione dell'anestesia, viene praticata una piccola incisione pochi centimetri sotto l'ombelico. Quindi, i tessuti intra-addominali che formano il sacco erniario vengono spinti nella cavità addominale. I muscoli e i tessuti attorno all'ombelico vengono riparati e combinati.
Negli interventi eseguiti con la tecnica del patch, in questa fase viene applicato un cerotto sintetico nello spazio interno dei muscoli addominali. Le toppe sono realizzate utilizzando i materiali. Una volta completata la procedura, l’incisione viene suturata e l’intervento viene terminato. Queste procedure possono essere eseguite mediante operazione a cielo aperto o tecnica laparoscopica. Il metodo da preferire varia a seconda delle condizioni del paziente, della dimensione dell'ernia e delle condizioni di compressione. La tecnica laparoscopica è generalmente preferita nei pazienti idonei in termini di riduzione del rischio di complicanze e di accorciamento del periodo di recupero. I pazienti che hanno subito un intervento chirurgico dovrebbero evitare di fare lavori pesanti per circa un mese, non fare esercizio fisico e non dovrebbero alzarsi troppo. Se ti viene diagnosticata un'ernia ombelicale, puoi iniziare il processo di trattamento il prima possibile ed evitare che l'ernia si comprima e causi gravi complicazioni. Puoi utilizzare il modulo di contatto sul nostro sito web per contattarci.
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