Si definiscono tutti i quadri clinici in cui viene rilevata la steatosi epatica per qualsiasi motivo, incluso
. La steatosi epatica non alcolica è una condizione caratterizzata da un eccessivo accumulo di grasso nel fegato sotto forma di trigliceridi. In questi pazienti, oltre al grasso in eccesso, possono verificarsi danni alle cellule epatiche e infiammazione.
I fattori di rischio che causano il grasso epatico possono essere elencati come segue: >-Diabete di tipo 2 (diabete)
-Sindrome metabolica (grasso addominale, dislipidemia (aumento dei grassi nel sangue), iper trigliceridemia (aumento dei grassi liberi nel sangue), ipertensione (aumento della pressione sanguigna), aumento degli zuccheri a digiuno.)
-Malattie cardiovascolari
-Endocrine (malattie ormonali: sindrome dell'ovaio policistico, ipotiroidismo, ipopituitarismo, ipogonadismo)
-Malattie della colecisti
p>–Pancreatite ,resezioni duodenali(infiammazione del pancreas,asportazione del duodeno)
-Apnea ostruttiva notturna(dispnea notturna
-Fame(malnutrizione)
-Primo grado parenti di persone che stanno invecchiando, sono obese o hanno il diabete (diabete), sono di sesso maschile, sono di etnia (essere bianchi)
-Provengono da paesi occidentali
-Diete occidentali (alta energia, alto grassi saturi, alto contenuto di grassi trans, diminuzione degli acidi grassi omega 3, diminuzione del rapporto vitamina D, diminuzione del consumo di frutta e verdura
–Bassa attività fisica
RESISTENZA ALL'INSULINA: diminuzione intracellulare e Gli effetti extracellulari dell'insulina e la sua incapacità di svolgere il suo ruolo di regolazione del glucosio (zucchero) negli organi bersaglio è la resistenza all'insulina. /p>
La resistenza all'insulina può causare grasso nel fegato aumentando la degradazione dei grassi periferici (periferici) e l'ingresso degli acidi grassi nel fegato, riducendo la produzione di lipoproteine a densità molto bassa (VLDL). Le VLDL trasportano i trigliceridi prodotti nel fegato al tessuto adiposo per la conservazione.
STRESS OSSIDATIVO (aumento dei radicali liberi rispetto agli antiossidanti): perossidazione lipidica (degradazione dei grassi), aumento delle specie reattive libere, glutatione, Evit, beta-carotene e Con la diminuzione degli antiossidanti come Cvit, il fegato diventa vulnerabile al danno ossidativo.
DISTURBO FUNZIONALE MITOCONDRICO: I mitocondri sono l'organello intracellulare dove viene prodotta l'energia. Aumento eccessivo degli acidi grassi intracellulari, stress ossidativo, diminuzione ATP (energia) e funzioni dei mitocondri. La leptina è un importante mediatore nella formazione della resistenza all'insulina. Il rilevamento di obesità grave e fegato grasso in soggetti con deficit congenito di leptina mostra l'importanza della leptina nel mantenimento dell'equilibrio energetico. La perdita di peso di -1 kg è Una perdita di peso rapida e incontrollata può aumentare il flusso di acidi grassi liberi al fegato e può portare a un decorso inadeguato della perossidazione lipidica (come un'aumentata degradazione dei grassi) mentre il grasso del fegato diminuisce. Per questo motivo, una perdita di peso moderata dovrebbe essere raggiunto negli individui Peso non superiore a 0,5 kg a settimana nei bambini Dovrebbe essere fornita perdita di energia Preferire carboidrati a basso indice glicemico (che non aumentano rapidamente lo zucchero nel sangue) La quantità giornaliera di carboidrati dovrebbe variare tra il 45 e il 65% del energia totale. Le fonti di carboidrati dovrebbero essere frutta, verdura, cereali integrali, legumi e alimenti a basso indice glicemico.
Fruttosio: il fruttosio alimentare può causare fegato grasso fornendo nuova produzione di grasso, grasso epatico, acidi grassi dal corpo e aumentando l'utilizzo degli acidi grassi nel fegato Inoltre, si afferma che la formazione di fegato grasso indotta dal fruttosio è associata ad un aumento delle specie reattive dell'ossigeno e ad uno squilibrio nel sistema ossidante/antiossidante nel fegato. Tuttavia, si afferma che l'assunzione continua di fruttosio provoca un'eccessiva crescita batterica, batteri e le sue tossine passano nei tessuti, aumentano la permeabilità intestinale e causano il fegato grasso.
Secondo alcuni studi, il fruttosio sintetico assunto in quantità elevate provoca alcuni effetti metabolici negativi. Gli effetti non si vedono o possono verificarsi meno.
GRASSI: Il fabbisogno di grassi dovrebbe essere pari al 20-35% dell'energia totale. Un elevato apporto di grassi nei pazienti con fegato grasso è un fattore di rischio per lo sviluppo e la progressione dell'adiposità. Si ritiene che i benefici della dieta mediterranea aumentino sensibilità e prevenire la sindrome metabolica.Si consiglia una dieta composta da fonti quali prodotti integrali, polpa, olio d'oliva, nocciole, avocado.Un apporto adeguato di Omega 3 (acido eicosapentaenoico) e/o DHA (acido docosaesaenoico) dovrebbe essere pari a 1,5 gr/ al giorno per le donne e 1,6 g/giorno per gli uomini.
L'assunzione di colesterolo con la dieta e il livello di colesterolo totale nel sangue sono fattori di rischio per il fegato grasso. In alcuni studi, la riduzione dell'assunzione di colesterolo con la dieta è supportata nel trattamento del fegato grasso, poiché livelli elevati di colesterolo nel sangue e bassi livelli di HDL possono causare danni al fegato.
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PROTEINE: il normale fabbisogno proteico negli adulti corrisponde a circa il 16-17% dell'apporto energetico. È di 0,8-1 g al chilogrammo. Un'assunzione eccessiva di proteine può causare effetti indesiderati sulle funzioni renali.
POSA (LIF): Il fabbisogno cardiaco è indicato in 25 gr/giorno per le donne di età compresa tra 19 e 50 anni e 30 gr/giorno per gli uomini. Si afferma che almeno la metà del gruppo di cereali dovrebbe essere fornita con alimenti integrali.
INDICE GLICEMICO: poiché gli alimenti a basso indice glicemico aumentano lentamente lo zucchero nel sangue, sono efficaci nel controllare l'appetito e l'apporto energetico, quindi abbassare i livelli di zucchero nel plasma (nel sangue) e di colesterolo totale nel sangue.Inoltre, si è dimostrato significativamente efficace nel ridurre il peso corporeo e il BMI (indice di massa corporea) con un basso carico glicemico (limitando la quantità di carboidrati nel pasto). Pertanto, l'indice glicemico e il carico glicemico sono fattori importanti che dovrebbero essere considerati nella dieta dei pazienti con malattia del fegato grasso.
VITAMINE E MINERALI: è stato riscontrato che sono associati al fegato grasso che non è causato da alcol, bassi livelli di Dvit e alti livelli di paratormone (ormone responsabile del metabolismo del calcio).Un livello elevato di Dvit mostra un rischio inferiore rispetto a un livello basso di Dvit.Salmone, pesci grassi come sardine, sgombro e tonno, tuorlo d'uovo, latte, broccoli, prezzemolo, Le cipolle verdi sono una ricca fonte di Dvit. Tuttavia, nessun alimento ha la quantità necessaria per soddisfare il fabbisogno giornaliero di Dvit. Pertanto, la luce solare è la fonte principale per aumentare il livello di Dvit. Un'integrazione di vitamina D di 1000 UI al giorno è la quantità raccomandata per il fegato grasso Evit è un importante antiossidante e può ridurre lo stress ossidativo e il danno epatico nei pazienti con fegato grasso.
Si ritiene che il ferro epatico accompagni la resistenza all'insulina nel fegato grasso a causa della fibrosi epatica (ispessimento del tessuto, aumento tessuto connettivo) e aumento dello stress ossidativo.Si afferma che il digiuno e i livelli di insulina nel sangue stimolati dal glucosio (zucchero) diminuiscono. Può causare lubrificazione e ingrasso del fegato riducendo la quantità di grasso e grasso del fegato.In caso di carenza di carnitina, gli acidi grassi a catena lunga non possono essere assorbiti dai mitocondri e causano ingrasso del fegato.Il fabbisogno di battericolina dipende da vari fattori.Se gli alimenti sono ricco di metionina, acido folico e vitamina B12, l'organismo può sintetizzare abbastanza colina. Metionina È un fattore lipotropico (disgregatore del grasso).
Alimenti contenenti metionina: arachidi, manzo e agnello, formaggio, tacchino, pesce , crostacei, soia, uova, latte e legumi.
USO DEI PROBIOTI: la resistenza all'insulina, l'obesità e il diabete di tipo 2 sono considerati fattori di rischio per il fegato grasso. Tuttavia, il fegato grasso è presente anche nelle persone che lo fanno. non hanno tali fattori. I probiotici sono microrganismi vivi. I probiotici che si attaccano alla parete intestinale impediscono ai batteri patogeni di attaccarsi alla parete intestinale.
In alcuni studi di meta-analisi, è stato affermato che l'uso di i probiotici nel trattamento del fegato grasso hanno un effetto positivo.
Come si può capire, la resistenza all'insulina danneggia molti organi, soprattutto il fegato. Dovresti eliminare gli zuccheri semplici dalla tua vita e ricorrere ai cereali integrali come alimento fonte di carboidrati.
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