Trasferimento del tessuto adiposo

Durante il processo di invecchiamento, sul nostro viso si verifica un "disturbo della distribuzione del tessuto adiposo". Il nome medico di questa condizione è "lipodistrofia facciale senile".

Quando si mettono una accanto all'altra la foto di una persona sulla quarantina e una foto di una sulla ventina, uno dei cambiamenti che si verificheranno Ad attirare maggiormente la tua attenzione sarà la misura in cui il volume totale del viso è diminuito. Durante il processo di invecchiamento, il tessuto adiposo del viso diminuisce gradualmente. Questa diminuzione è così regolare e così lenta che non puoi notare il cambiamento anche se vedi il tuo viso allo specchio ogni giorno. La cosa più interessante è che, mentre alcune zone del viso perdono volume, in altre zone il volume dei tessuti adiposi (ad esempio borse sotto gli occhi, cuscinetto adiposo sotto il mento, ecc.) aumenta.

Uno dei problemi più Il metodo efficace che abbiamo nel trattamento della perdita di volume durante il processo di invecchiamento è il trasferimento del tessuto adiposo. Il trasferimento del tessuto adiposo, come suggerisce il nome, richiede il prelievo di tessuto adiposo da una parte del corpo e il suo trasferimento in un'altra parte. In questo processo, il grasso viene rimosso da una parte del corpo con cannule speciali (una sorta di liposuzione) e poi viene lavorato attraverso vari processi e trasportato nella zona desiderata attraverso piccole cannule. Puoi pensare a quella che chiamiamo cannula come a un ago con una punta smussata. Per questo motivo il trasferimento del tessuto adiposo è paragonato a un processo di iniezione ed è noto anche come "iniezione di grasso".

Poiché i grassi rimossi durante il trasferimento del tessuto adiposo vengono rimossi dal loro ambiente naturale, una parte significativa delle cellule muore durante la rimozione del grasso. Le cellule che sono ancora vive dopo l'iniezione sopravviveranno se riescono a trovare un vaso che le nutrirà nella loro nuova casa e si attaccheranno ad esso, e quelle che non riescono a trovarlo moriranno. Pertanto, una parte significativa del volume trasferito nel trasferimento del tessuto adiposo si scioglierà e ne rimarrà solo una piccola parte. La quantità di tessuto adiposo trasferito che sopravviverà dipende da molti fattori. La percentuale di sopravvivenza varia a seconda della struttura interna e del diametro delle cannule utilizzate per il prelievo e la somministrazione del grasso, dalla zona di prelievo del grasso, dalla zona di somministrazione del grasso, dai farmaci utilizzati, dai passaggi intermedi utilizzati nella separazione del grasso ( filtraggio, centrifuga, nanofiltro, ecc.) e la tecnica di iniezione.

Nei trasferimenti di tessuto adiposo, man mano che diminuisce la dimensione delle particelle di grasso trasferite, diminuisce la percentuale di sopravvivenza. Ad esempio, la struttura Mentre la sopravvivenza negli innesti di grasso rosso è del 25-50%, questo tasso scende al 10-30% nel trasferimento di micrograsso e al 5-10% nel trasferimento di nanograsso. Nonostante questa diminuzione della percentuale di sopravvivenza, in alcuni casi speciali preferiamo il trasferimento di piccole particelle. Ad esempio, nelle zone in cui la pelle è molto sottile, come intorno agli occhi, o dove l'iniezione verrà applicata superficialmente, si preferiscono particelle piccole perché creano un contorno più liscio.

Un altro problema è la tecnica di applicazione. Nel trasferimento del tessuto adiposo, la cannula agisce come una macchina da cucire all'interno del tessuto. Otteniamo un disegno tridimensionale lasciando ad ogni passata un volume molto piccolo all'interno di un tunnel sottile, come se stessimo realizzando una treccia. È essenziale che le cannule entrino ed escano costantemente dal tessuto e siano in movimento. Questo tipo di procedura crea inevitabilmente un notevole edema e contusioni nei tessuti. In altre parole, anche se non si perde grasso e ci si limita a inserire e togliere le cannule, sarà inevitabile che si verifichi un gonfiore che si protrarrà per alcune settimane.

Per i motivi che ho citato sopra , il volume che emerge nel primo periodo dopo il trasferimento del tessuto è forse vicino a 10 volte il volume finale target. I pazienti generalmente si sentono a disagio con il gonfiore nelle fasi iniziali e il gonfiore dovuto a questa procedura non è insopportabile. Circa 10-14 giorni dopo l'intervento, il gonfiore dovuto al trauma tissutale diminuisce notevolmente e il volume di grasso iniettato rimane. Il volume che vediamo tra 10 e 14 giorni diminuirà significativamente nelle 6 settimane successive man mano che il grasso morto verrà rimosso dal corpo e l'edema residuo regredirà, fino ad apparire il volume finale. È importante conoscerli perché il tessuto adiposo trasferito e per questo i nostri pazienti, che non sono sufficientemente informati su questi temi, si arrabbiano dicendo "il grasso è scomparso, non sono riuscito ad ottenere il risultato che volevo". Potrebbero anche essere riluttanti riguardo alle sessioni successive perché delusi. Tuttavia, in genere possiamo raggiungere il volume desiderato in 3-4 sessioni. Se somministriamo volumi elevati per raggiungere il volume target in una volta sola, il paziente resta lontano dalla vita sociale per settimane a causa dell'eccessivo gonfiore e dei lividi nelle fasi iniziali. L'applicazione simultanea di volumi elevati comporta altri rischi. Perché questo tessuto adiposo è una “cosa vivente” e ha un’abitudine unica. A volte l'olio applicato può durare molto più del previsto. Maggio. È allora che iniziano i problemi.

È meglio mantenere meno grasso che troppo, perché se ce n'è troppo poco si può aggiungere in seguito, ma se ce n'è troppo e si verificano irregolarità a causa del grasso iniettato, anche un intervento chirurgico potrebbe essere all'ordine del giorno rimuovere questo grasso. Il miglior esempio di ciò sono i trasferimenti di tessuto adiposo intorno agli occhi. Se una grande quantità di tessuto adiposo viene trasferita intorno all'occhio, soprattutto con particelle di grandi dimensioni, e se il grasso sopravvive in una percentuale maggiore di quanto previsto in quella persona, possono formarsi nuove borse e cisti oleose visibili sotto la pelle sottile della palpebra. Quando questa situazione è permanente, questi grassi possono essere rimossi solo chirurgicamente.

Uno dei problemi riscontrati nei trasferimenti di tessuto adiposo è che il grasso viene distribuito in un'unica area e non può essere distribuito sufficientemente bene. In questo caso, si verifica un gonfiore o una protuberanza nella zona interessata e può verificarsi un contorno anomalo e innaturale. Per evitare ciò, come ho accennato all’inizio, le cannule devono penetrare le cellule adipose nel tessuto in più passaggi.

Il trasferimento del tessuto adiposo è una delle applicazioni più potenti della moderna chirurgia plastica. Una delle applicazioni chiave del ringiovanimento del viso. Tuttavia, questa procedura, come ogni procedura medica, ha i suoi limiti e limiti. Assicurati di parlare con il tuo medico prima della procedura di quante sessioni saranno necessarie per raggiungere i tuoi obiettivi, del costo e del costo totale di ciascuna sessione, della tecnica da utilizzare e di come affrontare le possibili complicazioni.
 

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