La stitichezza è la defecazione rara e forzata di feci solide. Generalmente è considerato normale che i bambini defechino due volte al giorno o ogni due giorni. Soprattutto nei bambini allattati al seno, il numero di feci giornaliere può essere più elevato.
La causa più comune di stitichezza inizia durante la fase di adattamento agli alimenti iniziata quando si interrompe l'allattamento al seno o durante l'addestramento all'uso della toilette. Raramente, può verificarsi quando vengono introdotti al bambino nuovi alimenti oltre al latte materno. Qui giocano un ruolo i fattori individuali, così come la qualità del cibo scelto. Inoltre, la stitichezza può essere causata dai farmaci utilizzati (farmaci a base di ferro, diuretici, alcuni psicofarmaci, ecc.) e questo potrebbe anche essere il primo segno di alcune importanti malattie:
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Stenosi e anomalie congenite (fessura dell'ano, stenosi, ascesso, emorroidi, tumore,..)
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Malattie caratterizzate dall'assenza congenita di cellule nervose in una parte dell'ano dell'intestino (malattia di Hirschprung e simili)
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Alcuni disturbi ormonali (deficit dell'ormone tiroideo e paratiroideo, fibrosi cistica, diabete senza zucchero, ecc.)
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Disturbi neurologici (alcune malattie muscolari, ictus, ecc.)
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Problemi psicologici (disordini domestici, arrivo di fratelli, educazione al bagno, ecc.)
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Disturbi alimentari (causati da vari motivi (perdita di appetito, consumo eccessivo di latte vaccino, alimentazione priva di latte materno, vomito prolungato, ecc.)
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Altre cause
Sospetto In questi casi, dovrebbe essere indagata anche la presenza di queste malattie.
Il primo sintomo è che il bambino o il bambino ha difficoltà e dolore mentre defeca. In effetti, la defecazione può essere abbastanza dolorosa da far piangere il paziente. Gli intervalli di defecazione diventano sempre più lunghi. Quando si cambia il pannolino del bambino, si può notare che le feci diventano rare e le feci diventano solide. Tuttavia, questa situazione può essere trascurata nei bambini che hanno ricevuto un addestramento all'uso del WC. L'errore più comune è che la cacca non sia ben solidificata. Aumenti significativi della consistenza dovrebbero essere considerati stitichezza, anche se le feci del bambino non sono molto dure. Quando non c'è defecazione, possono verificarsi forti dolori addominali e persino vomito. Nei bambini più grandi, soprattutto nella prima parte delle feci È duro e grande. Il sangue può essere visibile sotto forma di strisce o può essere costituito da piccoli pezzi duri. Non bisogna dimenticare che se la quantità di sangue è elevata, potrebbe esserci un altro motivo importante. Nei pazienti che ritardano o non hanno ricevuto un trattamento adeguato, può verificarsi incontinenza o addirittura incapacità di trattenere le feci a causa della fuoriuscita di feci non solidificate nelle parti superiori dell'intestino attorno alle feci solidificate nell'intestino posteriore. Per questo motivo, considerati i buoni risultati ottenuti all'inizio del trattamento, il trattamento non deve essere interrotto, ma deve essere continuato con pazienza e attenzione per prevenire recidive.
A seguito di trattamenti prolungati o incompleti attorno all'ano si verificano costipazione trattata, crepe e dilatazioni vascolari di colore viola. Se non vengono prese adeguate precauzioni, queste dilatazioni vascolari si trasformano negli anni successivi in emorroidi (emorroidi).
Nel trattamento si inseriscono alimenti che sappiamo bene causare stitichezza (banana, mela, cola, tè, mucca latte se consumato in eccesso) deve essere eliminato dalla dieta fino alla scomparsa della stitichezza. Pertanto, il consumo eccessivo di questi alimenti dovrebbe essere evitato prima che si verifichi la stitichezza. A seconda del grado di stitichezza, sarà utile l'uso di farmaci emollienti sotto il controllo di un medico. Se c'è una crepa, deve essere trattata e il trattamento deve essere continuato finché il bambino non può defecare senza sentire dolore.
Il bambino dovrebbe avere buone abitudini igieniche. Non importa dove e quando si avverte il desiderio di defecare, non va rimandato; ogni rinvio è un passo verso la stitichezza. È noto che i bambini abituati a fare la cacca ogni giorno, soprattutto dopo un pasto, si sentono a proprio agio per tutta la vita. Sebbene la capacità di imparare a trattenere la cacca vari notevolmente da bambino a bambino, di solito si verifica tra 1 e 3 anni. Il bambino non dovrebbe subire pressioni durante questo addestramento. Non dovrebbe mai essere oggetto di punizione e dovrebbe essere spiegato con un linguaggio appropriato che si tratta di un normale evento corporeo.
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