Gestione del dolore dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale

Il dolore dopo l'intervento chirurgico alla colonna vertebrale (dolore postoperatorio) è un dolore acuto che inizia con l'incisione chirurgica e diminuisce gradualmente con la guarigione del tessuto. È particolarmente intenso nelle prime 48 ore e diminuisce gradualmente entro 3-4 giorni. Nel periodo postoperatorio, molte risposte fisiologiche che coinvolgono vari sistemi si sviluppano con dolore acuto e ciò influisce negativamente sull'attività di molti sistemi di organi e ne interrompe le funzioni. Di conseguenza, i pazienti devono affrontare ulteriori problemi durante questo periodo, causando un prolungamento del processo di recupero nel periodo postoperatorio e peggiorando il comfort e la qualità della vita del paziente. Un'analgesia postoperatoria di successo è il dolore del paziente dovuto a; È noto che previene molti degli effetti come l'incapacità di respirare facilmente, l'aumento del carico di lavoro sul sistema cardiovascolare, lo sviluppo di eventi tromboembolici dovuti alla mobilizzazione ritardata, l'attivazione del sistema nervoso neuroendocrino e simpatico e l'aumento della risposta allo stress. Fornisce inoltre vantaggi come la riduzione della degenza ospedaliera e dei costi e la prevenzione dello sviluppo del dolore cronico.

Il paziente può trovarsi in una buona posizione nel periodo postoperatorio; È possibile fornire informazioni dettagliate sul metodo di controllo del dolore da applicare dopo l'intervento chirurgico, per prepararsi bene all'intervento fisicamente ed emotivamente, per garantire che l'anestesia e l'intervento siano affidabili, per avere traumi fisici ed emotivi minimi e per garantire che il paziente si riprende il più rapidamente possibile e può tornare alla sua vita normale. La risposta di ciascun paziente al dolore è diversa. La struttura della personalità e le esperienze passate svolgono un ruolo importante nella risposta al dolore. Per questo motivo, ogni paziente deve essere considerato e valutato individualmente.

Oggi è possibile fornire un'analgesia postoperatoria efficace scegliendo il metodo, l'agente, la dose e l'intervallo di dosaggio appropriati. Il metodo di analgesia multimodale, che combina diversi analgesici che agiscono attraverso meccanismi diversi come il paracetamolo del gruppo dei non oppioidi, il tramadolo del gruppo degli oppioidi e il gabapentin del gruppo adiuvante, è un metodo importante nel trattamento del dolore postoperatorio in cui più di un meccanismo gioca un ruolo. Utilizzando questi analgesici insieme, si ottiene un'analgesia efficace mentre si verificano meno effetti collaterali. Il metodo di applicazione più comune di questi analgesici è“Analgesia controllata dal paziente”. i” (HKA) metodo. Fabbisogno analgesico postoperatorio; È stato riferito che questo metodo, che si basa sull'autosomministrazione dell'analgesia da parte del paziente attraverso una pompa per infusione, è più efficace dei metodi classici, poiché varia a seconda dell'età, della fonte del dolore e dell'esperienza della persona. Il metodo PCA è un metodo in cui i pazienti decidono quando e quanto analgesico utilizzare e, in un certo senso, il paziente è responsabile del proprio controllo del dolore. Il metodo strong> è comunemente usato per via endovenosa (viene somministrato tramite IV).

 

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