Il cancro del rene è una proliferazione e crescita cellulare maligna e incontrollata che ha origine dalle cellule renali. Il carcinoma a cellule renali (RCC), noto anche come cancro a cellule renali o adenocarcinoma a cellule renali, è il tipo più comune di cancro del rene. Circa 9 tumori renali su 10 sono carcinomi a cellule renali. Meno comunemente possono verificarsi alcuni tipi di cancro al rene, di cui parleremo di seguito. I bambini piccoli hanno maggiori probabilità di sviluppare un tipo di cancro del rene chiamato tumore di Wilms. Sebbene i tumori del rene siano solitamente visti come un singolo tumore nel rene, a volte un tumore può svilupparsi in più di un focolaio in un rene o anche in entrambi i reni contemporaneamente. nello stesso tempo.
Rene Esistono diversi sottotipi di cancro a seconda del tipo di cellula che contengono. Conoscere il sottotipo di cancro può essere un fattore determinante nel decidere il trattamento e può anche aiutare a determinare se il cancro è causato da una sindrome genetica ereditaria. I tumori renali rappresentano circa il 2% di tutti i tumori osservati nel corpo. I tumori del rene sono riscontrati 2-3 volte più frequentemente negli uomini che nelle donne e si verificano soprattutto nella fascia di età 60-70 anni.
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Classificazione dei tumori del rene
1-Carcinoma a cellule renali a cellule chiare: Il più comune sottotipo di cancro delle cellule renali, costituisce circa ⅔ dei tumori renali (70-75%). Se viste in laboratorio, le cellule che compongono il cancro a cellule chiare appaiono molto pallide o chiare.
Carcinoma a cellule renali 2-papillare: il secondo sottotipo più comune di cancro al rene: circa il 10-14% appartiene a questo sottotipo. Conosciuti anche come tumori cromofili. Questi tumori formano proiezioni simili a dita (chiamate papille) in alcuni, se non nella maggior parte dei tumori. Alcuni medici chiamano questi tumori cromofili perché le cellule sono colorate con determinati coloranti e appaiono rosa se osservate al microscopio. Queste sono ulteriormente suddivise in tipo 1 e tipo 2.
Carcinoma renale a cellule renali 3-cromofobico:questo sottotipo rappresenta circa il 5% di tutti i tumori renali. Anche le cellule di questi tumori sono cellule chiare. È pallido come una lavagna, ma è molto più grande e presenta altre caratteristiche se osservato molto da vicino al microscopio. Tipi di cancro delle cellule renali osservati: Questi sottotipi sono molto rari e ciascuno rappresenta meno dell'1% dei tumori renali tumori: carcinoma del dotto collettore, carcinoma renale cistico multiloculare, carcinoma midollare, carcinoma tubulare mucinoso e a cellule fusate, carcinoma a cellule renali associato a neuroblastoma. Questi sono piuttosto maligni e hanno un decorso maligno
5-Carcinoma a cellule renali non classificato: Sebbene molto raro, esiste più di un tipo di cellula tumorale o che non rientra in nessuna delle altre categorie.
6-Tipi di cancro del rene non a cellule renali: Altri tipi di cancro del rene includono carcinomi a cellule epiteliali di transizione (uroteliali), tumori di Wilms e sarcomi renali.
Carcinoma a cellule epiteliali modificabili: 5-10% dei tumori renali sono epiteliali di transizione carcinomi cellulari, noti anche come carcinomi uroteliali. Questi non sono veri tumori del rene, ma tumori che originano dal pool renale (pelvi) e dall’uretere (canale renale) e vengono trattati come il cancro della vescica. I tumori della pelvi renale e dell'uretere saranno esaminati in un altro argomento.
Tumore di Wilms (nefroblastoma): i tumori di Wilms si osservano quasi sempre nei bambini. Questo tipo di cancro è molto raro tra gli adulti. Questo tipo di cancro è descritto più ampiamente sotto il titolo di tumori infantili.
Sarcoma renale: il sarcoma renale è una condizione rara che inizia nel sangue vasi o tessuto connettivo del rene. È un tipo di cancro del rene. Costituiscono meno dell'1% di tutti i tumori renali.
Benigni (non- cancerosi) tumori renali
Alcuni tumori renali sono benigni (non cancerosi). Ciò significa che non metastatizzano in altre parti del corpo (non ci siamo diffusi. s), ma possono comunque crescere e causare problemi. Possono essere utilizzati trattamenti utilizzati anche per i tumori renali come i tumori renali benigni, la chirurgia o l’ablazione con radiofrequenza. La scelta del trattamento dipende da molti fattori, tra cui la dimensione del tumore e, se causa sintomi, il numero di tumori, se i tumori sono presenti in entrambi i reni e lo stato di salute generale della persona.
2-Angiomiolipoma: Gli angiomiolipomi sono il tumore renale benigno più comune. Sono più comuni nelle donne. Può svilupparsi sporadicamente o in persone affette da sclerosi tuberosa, una condizione genetica che colpisce anche cuore, occhi, cervello, polmoni e pelle.Questi tumori sono costituiti da diversi tipi di tessuti connettivi (vasi sanguigni, muscolatura liscia e grasso). . Se non causano alcun sintomo, di solito possono essere osservati attentamente. Se iniziano a causare problemi (come dolore o sanguinamento), potrebbe essere necessario un trattamento.
2-Oncocitoma: gli oncocitomi sono tumori renali benigni che sono rari e talvolta possono diventare piuttosto grandi. Sono più comuni negli uomini e normalmente non si diffondono ad altri organi, quindi la chirurgia solitamente li cura. Sebbene rari, possono diventare cancerosi.
Cause e fattori di rischio del cancro del rene
Alcuni tumori renali hanno caratteristiche genetiche ed ereditarie (caratteristiche familiari). (ad esempio, una delezione nel braccio p del 3° cromosoma) provoca la crescita e la divisione rapida delle cellule. Alcune cellule possono metastatizzare e diffondersi in parti distanti del corpo Un fattore di rischio è tutto ciò che aumenta le probabilità di contrarre una malattia come il cancro Diversi tipi di cancro hanno diversi fattori di rischio Alcuni fattori di rischio, come il fumo Possono essere modificati Fattori come l’età o la storia familiare e la genetica non può essere modificato. Esistono alcuni fattori di rischio modificabili e non modificabili per il cancro del rene.
Questi sono:
1- Invecchiamento: il rischio di cancro ai reni aumenta con l'avanzare dell'età.
2-Fumo: i fumatori hanno un rischio maggiore di cancro ai reni rispetto ai non fumatori. Questo rischio relativo diminuisce dopo aver smesso di fumare.
3-Obesità e malnutrizione: le persone obese hanno un rischio maggiore di cancro al rene rispetto alle persone che si ritiene abbiano un peso sano. p >
4-Pressione sanguigna alta (ipertensione): La pressione alta aumenta il rischio di sviluppare il cancro ai reni.
5-Trattamento dell'insufficienza renale: Insufficienza renale cronica Le persone che fanno dialisi a lungo termine per curare il cancro al rene hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro al rene.
6-Rischi sul posto di lavoro: molti studi hanno suggerito che l'esposizione sul posto di lavoro a determinate sostanze, come il tricloroetilene, aumenta il rischio di cancro ai reni. .
7-Razza e sesso: è più comune nella razza nera e si osserva il cancro ai reni 2-3 volte di più negli uomini che nelle donne.
8-Alcune sindromi genetiche ereditarie:Nelle persone nate con alcune sindromi ereditarie, ad esempio la malattia di von Hippel-Lindau (gene VHL -3p delezione), sindrome di Birt-Hogg-Dube, complesso della sclerosi tuberosa, carcinoma papillare ereditario a cellule renali o cancro renale familiare. Il rischio di cancro renale può aumentare, come quelli affetti da cancro renale.
9-Storia familiare di cancro al rene. Il rischio di cancro al rene è maggiore se i membri della famiglia Y sono affetti dalla malattia.
Possiamo essere protetti dal cancro del rene? ?
Tralasciando i fattori di rischio non modificabili come la predisposizione genetica e familiare, la razza e l'invecchiamento, ecco alcuni suggerimenti che può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare il cancro ai reni:
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1-Non dovresti usare sigarette e prodotti del tabacco: Se fumare, smettere. Sono disponibili molte opzioni per smettere, inclusi programmi di supporto, farmaci e prodotti sostitutivi della nicotina. Dì al tuo medico che vuoi smettere e discuti insieme le tue opzioni.
2- Combattere l'obesità: Mantieni un peso sano. Cerca di mantenere un peso sano. F Se sei sottopeso o obeso, riduci il numero di calorie che consumi ogni giorno e cerca di essere fisicamente attivo quasi tutti i giorni della settimana.
3-Controllo della pressione sanguigna: controlla la pressione alta. Se soffri di pressione alta, puoi discutere le opzioni per abbassare i valori. Misure sullo stile di vita come esercizio fisico, perdita di peso e cambiamenti nella dieta possono aiutare. Alcuni pazienti potrebbero aver bisogno di farmaci per abbassare la pressione sanguigna.
4-Esposizione professionale: evitare l'esposizione a sostanze nocive come il tricloroetilene sul posto di lavoro può anche ridurre il rischio di cancro alle cellule renali.
Sintomi del cancro al rene
I tumori renali precoci di solito non causano alcun segno o sintomi, tuttavia, i tumori renali che raggiungono volumi maggiori possono dare alcuni sintomi e causare alcuni disturbi. Questi segni e sintomi possono essere causati da un altro tipo di cancro diverso dal cancro del rene o da altre malattie dei reni e del tratto urinario. Per esempio; Il sanguinamento nelle urine può essere causato principalmente da un'infezione della vescica o del tratto urinario o da calcoli renali. Tuttavia, se presenti uno di questi segni, ti consigliamo di consultare un medico.
Alcuni possibili segni e sintomi di cancro al rene includono:
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Sangue nelle urine (ematuria)
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Dolore al fianco - dolore al fianco (dolore ai reni) dolore nella zona)
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Gonfiore di massa (nodulo) palpabile nella parte bassa della schiena o addome di lato
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Fatica-fatica
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Perdita di appetito
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Perdita di peso non dovuta alla dieta
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Febbre che non è dovuta a un'infezione e non scompare
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Anemia
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Alcune persone possono anche manifestare una condizione chiamata sindrome paraneoplastica (febbre, anemia, ipertensione, perdita di massa muscolare), perdita di peso, febbre, alterazioni degli enzimi epatici e piastriniche).
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Dolore osseo o persistente d
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