Sclerosi multipla e vitamina D

La vitamina D è nota da tempo per i suoi effetti immunomodulanti, nonché per la sua funzione nel metabolismo del calcio. Di conseguenza, bassi livelli di vitamina D sono stati associati a molte malattie, inclusa
la sclerosi multipla (SM). Studi epidemiologici mostrano un'associazione tra bassi livelli di vitamina D
e lo sviluppo della SM, e bassi livelli di vitamina D
sono associati a più attacchi e a un peggioramento più rapido negli individui con SM.

La maggior parte della vitamina D3 viene sintetizzata nella pelle attraverso la luce solare (ultravioletti B) e una porzione minore
viene ottenuta attraverso l'alimentazione. La vitamina D3 è biologicamente inattiva e viene quindi prima metabolizzata nel fegato dai membri della famiglia degli enzimi
del citocromo P450 (Cyp) in 25-idrossivitamina D(25(OH)D)39 e poi in vitamina D3 da Cyp27B1. viene convertito in 1,25 diidrossivitamina D, la forma biologicamente attiva della 39. Il principale metabolita circolante è la 25-idrossivitamina D.

Nella popolazione generale, la concentrazione sierica di 25(OH)D è lt; Le persone con 30 nmol/l (< 12 ng/ml) sono considerate carenti di vitamina D, mentre i livelli ≥ 50 nmol/l (≥ 20 ng/ml) sono considerati sufficienti per quasi tutte le persone. Tuttavia, queste raccomandazioni si basano su livelli ottimali per il metabolismo osseo
. I livelli sierici di 25(OH)D superiori a 50 nmol/l (relativamente alti) dovrebbero essere mirati ad avere un effetto sull’attività della malattia nei soggetti con SM. Per le persone affette da sclerosi multipla
la dose giornaliera raccomandata di vitamina D può variare in base a molti fattori, come l'esposizione al sole, le caratteristiche alimentari e la salute generale della persona. In generale, tuttavia, la dose giornaliera raccomandata per gli individui con SM è
compresa tra 2.000 e 4.000 Unità Internazionali (UI).

Fabbisogno giornaliero di vitamina D con un'adeguata esposizione alla luce solare e una dieta equilibrata< br /> br /> potrebbe essere possibile incontrarci. La vitamina D è una vitamina liposolubile e pertanto può accumularsi
nel corpo e causare effetti potenzialmente tossici se assunta in quantità eccessive. Tuttavia, la vitamina D
non è un’opzione di trattamento a sé stante per la SM e non dovrebbe essere utilizzata al posto dei trattamenti immunomodulatori. In molti studi, il rifornimento di vitamina D nelle persone con SM Vengono mostrati gli effetti della vite sulla qualità della vita,
punteggi di fatica, riacutizzazioni, EDSS (scala di disabilità estesa) e attività MR
. Sebbene la ricerca abbia dimostrato gli effetti positivi della vitamina D 39 in alcune persone con SM, sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere tutti gli effetti della vitamina D
e per confermarne la sicurezza e l'efficacia a lungo termine.

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