Mentre il 10-20% della vitamina D viene assunto con il cibo, la maggior parte (80-90%) viene sintetizzata nella pelle sotto l'influenza della luce solare. Per la sintesi è necessario il contatto diretto della luce solare con la pelle. Prendere il sole dietro vetro e tulle impedisce la sintesi della vitamina D. L'uso di creme solari con un fattore pari o superiore a 15 impedisce al 99% dei raggi solari di raggiungere la pelle, prevenendo la formazione di vitamina D. Alla latitudine del nostro Paese, la sintesi più efficace avviene tra maggio e novembre e tra le ore 10-15. Se tutto il corpo è esposto alla luce solare, una sintesi sufficiente di vitamina D può avvenire entro 15-45 minuti.
Un'altra importante fonte di vitamina D sono gli alimenti. Gli alimenti che contengono naturalmente vitamina D includono il pesce azzurro (salmone, tonno, sgombro, sardina...), olio di pesce, burro, latte, avena, patate dolci, tuorlo d'uovo, oli, fegato, prezzemolo, ortica, trifoglio.
La carenza di vitamina D è comune, soprattutto durante i mesi invernali. Si tratta di un'esposizione insufficiente al sole, di un basso consumo di alimenti ricchi di vitamina D, di un assorbimento insufficiente da parte dell'intestino per vari motivi e di disturbi di organi che svolgono un ruolo nel metabolismo della vitamina D, come fegato e reni.
Vitamina. La carenza di D viene diagnosticata misurando i livelli di vitamina D nei soggetti a rischio. Soprattutto le persone a rischio; Coloro che trascorrono la maggior parte del loro tempo in casa, coloro che sono costretti a letto/in casa, coloro che vivono in case di cura/case di cura, quelli con malattie del fegato, quelli con malattie renali, quelli con osteoporosi, quelli con fratture ossee, quelli con bassi livelli di calcio nel sangue, quelli con bassi livelli di fosforo nel sangue, quelli obesi, quelli con iperparatiroidismo, quelli che assumono cortisone.I livelli di vitamina D dovrebbero essere controllati in coloro che indossano stili di abbigliamento chiusi. Il livello sierico di vitamina D 25(OH) deve essere superiore a 30 ng/ml (75 nmol/L).
Sebbene la maggior parte dei pazienti non presenti alcun sintomo o segno, una carenza grave e prolungata di vitamina D provoca osteoporosi, dolore osseo-muscolare diffuso, dolorabilità ossea, debolezza muscolare, difficoltà di respirazione. possono svilupparsi deambulazione e fratture ossee.
Se il livello di vitamina D è inferiore a 30 ng/ml, è necessario un trattamento.
L'obiettivo del trattamento è mantenere il livello sierico di vitamina D 25(0H) tra 30 e 50 ng/ml.
Il fabbisogno giornaliero di vitamina D negli adulti è determinato in 800-1500 UI.
È necessario garantire un adeguato apporto di calcio (1000 mg al giorno) insieme alla vitamina D.
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