CHE COS'È L'OCCLUSIONE DEI VASI DELLE GAMBE?
L'occlusione vascolare delle gambe è una malattia che provoca stenosi o calcificazioni ostruttive, che si verificano a seguito dell'accumulo di grasso (aterosclerosi: calcificazione) sulla parete vascolare.
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In questo articolo esamineremo le linee generali. I collegamenti verranno forniti ove necessario. Puoi anche procedere cliccandoci sopra.
La parola "periferica" è una parola usata per le estremità del corpo, cioè per le braccia e le gambe. Viene utilizzato in questo termine per l'occlusione delle vene delle gambe.
ACUTO che può richiedere un intervento urgente IMMEDIATO con l'aggiunta di un coagulo sopra l'occlusione vascolare esistente, un Può verificarsi anche un coagulo proveniente dal cuore o l'occlusione della vena da parte del tavolo OSTRUZIONE VENE DELLA GAMBA.
Può essere visto ovunque ci sia un'arteria. Questa malattia, che spesso provoca stenosi dei vasi cardiaci, provoca anche stenosi del cuore o isolate, soprattutto nelle vene delle gambe e nelle vene giugulari. Valuteremo l'occlusione dell'arteria carotide in un altro articolo.
COLLEGAMENTO dell'occlusione dell'arteria carotide
Le due questioni importanti che si presentano le nostre menti nell'aterosclerosi sono zucchero e sigarette.
Le malattie vascolari periferiche sono dovute all'età, principalmente al diabete e/o al colesterolo alto o al fumo. L'aterosclerosi delle gambe dovuta al fumo è chiamata malattia di Buerger come "allergia alla nicotina". Puoi scoprire questa malattia dagli articoli o dai video intitolati Malattia di Buerger o Malattia della nicotina.
Una delle cause della malattia vascolare periferica è il diabete. Ci sono risultati che provocano ferite ai piedi a causa dello zucchero e talvolta anche la perdita degli arti. Il coinvolgimento di vene e nervi nei piedi dei pazienti diabetici è chiamato "piede diabetico".
COLLEGAMENTO VASCO FONTE E DIABETE
SINTOMI DI OCCLUSIONE DEI VASI DELLA GAMBA
Nell'occlusione improvvisa delle vene delle gambe nota come "6P" < forte> si verifica il sintomo. Questi sono rispettivamente DOLORE (DOLORE), PALLIORE (PALLORE), OSCURITÀ (PARESTESIA), FREDDO (POIKIL) ALTERMIA), Mancanza di polso (PULSELESSNES) E PERDITA DI POTENZA (PARALISIA). A parte la situazione improvvisa, questo sintomo si manifesta nel tempo nell'occlusione vascolare della gamba a sviluppo a lungo termine (cronica).
Dolore al polpaccio: il dolore aumenta camminando e la persona sente il bisogno di fermarsi. Va con il riposo. Per questo motivo è stata definita “malattia della finestra” perché deve fermarsi frequentemente. Nei casi in cui tali dolori vengono trascurati e non trattati, può verificarsi dolore ai piedi a riposo senza camminare. A volte questi dolori si intensificano, rendendo i pazienti incapaci di dormire la notte. Durante questo periodo, i pazienti possono rilassarsi solo appendendo i piedi e dormire solo così. Questo tipo di dolore può essere ridotto solo con antidolorifici molto forti. Nell'immagine qui sotto puoi vedere il tipico dolore al polpaccio.
Distanza a piedi: Camminando fino a quando il riposo con distanza dal dolore è strategico nel determinare la modalità di trattamento. In generale, il trattamento farmacologico può essere applicato fino a 500 metri. Nelle persone che sono scese al di sotto dei 500 metri, la stenosi grave delle gambe è considerata "critica". Quando viene toccata con la mano, si vede che è più fredda dell'altra gamba al di sotto del livello di occlusione vascolare.
Pallore: con la diminuzione della circolazione sanguigna, si osserva scolorimento nella gamba colpita. È di colore più chiaro rispetto all'altra gamba.
Sonnolenza: con il deterioramento della circolazione si osserva la PERDITA DEI CAPELLI e il conseguente deterioramento delle funzioni nervose e intorpidimento e intorpidimento dei piedi. Questi disturbi, che nei diabetici si manifestano sotto forma di formicolio, formicolio e pulsazioni ai piedi, prevengono anche la sensazione di dolore che si verificherà quando si colpiscono accidentalmente i piedi. Pertanto, le piccole ferite si trasformano in ferite gravi.
Mancanza di polso: viene rilevato un polso nella gamba interessata mediante esame o doppler manuale. preghiera.
Perdita motoria=Disturbo del movimento: se il flusso sanguigno è completamente interrotto a causa dello stadio avanzato di occlusione vascolare o del coagulo o del calcare sull'occlusione della vena, sia il i muscoli della gamba e la comunicazione nervosa sono interrotti, non si verificano movimenti volontari o involontari. Questo disturbo del movimento indica la perdita delle funzioni motorie.
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Irreversibile. Il problema dovrebbe essere risolto prima di arrivare a questo punto. Questa è una situazione molto seria. Se non trattata, ne conseguono cancrena e perdita degli arti A volte la guarigione non è sufficiente e si trasforma in una ferita aperta e la cancrena si verifica con la partecipazione dell'infezione.
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FREDDO: si osserva perdita di capelli dovuta a cattiva circolazione nelle gambe, assottigliamento della pelle e freddo.
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Controllare i polsi. Assenza di polso: la debolezza o l'incapacità di ottenere un polso nei piedi viene spesso rilevata manualmente o con un dispositivo chiamato doppler manuale. Vengono esaminati i polsi nell'inguine, nella parte posteriore del ginocchio, sulla parte superiore del piede e nelle arterie vicino ai piedi.
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Viene misurata la pressione sanguigna nel piede e nel braccio e proporzionato. Questo è chiamato indice caviglia braccio (ABI). È importante che questo valore sia inferiore a 1.0.
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La fase successiva è la fase di audit.
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ECOGRAFIA: Dopo l'esame viene richiesta la prima ecografia per occlusione vascolare. Con questo esame si vedono la stenosi e la velocità del flusso nelle arterie delle gambe. È un esame affidabile, veloce e indolore.
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angiografia: se all'ecografia viene rilevata una stenosi, su questa base viene richiesta l'angiografia. Prima dell'angiografia, i pazienti vengono esaminati anche dal punto di vista cardiaco e spesso vengono richieste l'angiografia delle gambe e l'angiografia coronarica. Oltre all'angiografia classica, per la diagnosi può essere utilizzata un'analoga angiografia a sottrazione digitale (DSA). Oggi vengono utilizzate anche l'angiografia tomografica computerizzata e l'angiografia RM.
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TERAPIA FARMACOLOGICA: viene eseguita con anticoagulanti e farmaci vasodilatatori.
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TRATTAMENTO ENDOOVASCOLARE: palloncino e stent nella stenosi che non richiede interventi chirurgici può essere applicato. Nelle zone sotto il ginocchio si possono verificare problemi con la diminuzione dei diametri. Valuteremo questo argomento in un articolo separato.
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TRATTAMENTO CHIRURGICO: Tecnica di bypass, il sangue viene inviato nel vaso ostruito. Idealmente, a questo scopo vengono utilizzate le vene della gamba del paziente o le vene artificiali.
CHI HA LEGACY OCCLUSION?
I fattori di rischio includono zucchero e fumo viene prima.
Seguono poi il colesterolo alto, l'ipertensione e la storia familiare, che sono tra i fattori di rischio generali per l'aterosclerosi. In questo elenco sono inclusi anche l'obesità e il consumo di alcol.
Alcuni di quelli con occlusione vascolare delle gambe possono avere un'occlusione delle arterie coronarie che non mostrano ancora alcun sintomo. In alcuni pazienti, queste ostruzioni possono richiedere un bypass. La ragione di ciò è che il paziente non può camminare a causa del dolore al polpaccio e non avverte dolore al petto.
Al contrario, il 10-15% dei pazienti con stenosi dell'arteria coronaria può anche avere occlusione dei vasi delle gambe.
strong>Quando i pazienti consultano un medico, durante l'esame:
LINK: ABI
TRATTAMENTO DELL'OCCLUSIONE DEI VASI DELLA GAMBAĞİCLER:
L'immagine sopra mostra il restringimento del vaso e il passaggio del sangue attraverso l'area della stenosi indicata in rosso.
ANGIOLOGIA NELL'OCCLUSIONE DEI VASI DELLA GAMBA
Le aree viste in bianco nell'angiografia sottostante sono le arterie. Lievi placche e restringimento della parete vascolare (freccia bianca) si notano nella vena sinistra, mentre la vena della gamba opposta (altra freccia) è completamente occlusa nella stessa regione.
TRATTAMENTO GAMBE IN OCCLUSIONE AVAĞI NEDI R?
Mentre si decide per il trattamento, vengono valutati insieme la distanza percorsa, la posizione e la gravità della stenosi e l'eventuale presenza di una ferita al piede.
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