Cos'è uno stent Double J?
Come è noto, i nostri reni sono organi situati su entrambi i lati della nostra vita e producono urina filtrando il sangue. La nostra vescica urinaria è l'organo situato nella parte inferiore dell'ombelico, dove si accumula l'urina e agisce come una pompa per scaricare l'urina. La struttura a forma di tubo cavo, del diametro di circa 5 mm e della lunghezza di 25-30 cm, che serve a trasportare l'urina prodotta nel rene alla vescica, è chiamata uretere (Figura 1). Il dispositivo morbido a forma di tubo con una parte centrale diritta, che si piega su entrambe le estremità e forma una forma a "J" o "O", e viene solitamente inserito dopo un intervento chirurgico per calcoli e viene inserito nell'uretere con un'estremità nella vescica e l'altra all'altra estremità nel rene, è chiamato stent Double J. In breve, si chiama stent DJ. Questo nome deriva dal fatto che le sue due estremità sono curvate a forma di J.
Quando viene inserito uno stent Double J?
Nei casi in cui per qualsiasi motivo non è possibile trasmettere l'urina prodotta nel rene alla vescica, viene inserito uno stent DJ per garantire flusso di urina. Perché se il flusso di urina non può essere garantito, l’urina inizia ad accumularsi nel rene, provocandone il rigonfiamento e la perdita di funzionalità nel tempo. Allo stesso tempo, questa ostruzione è una condizione che può portare a forti dolori e talvolta a infezioni. Gli stent DJ vengono solitamente utilizzati in caso di calcoli renali o ureterali. Soprattutto nelle persone che non possono sottoporsi ad un intervento chirurgico immediato, può essere indossato per prevenire danni al rene durante questo periodo, e può essere utilizzato anche prima di operazioni di frantumazione con onde d'urto esterne per evitare che i calcoli rotti ostruiscano questo canale e causino dolore. Tuttavia, oggi, è più comunemente usato dopo un intervento chirurgico sui calcoli, per guarire il rene o l'uretere danneggiato, per evitare che i pezzi di calcoli rimanenti ostruiscano il rene e per riparare piccoli danni ureterali che si verificano durante l'intervento chirurgico.
Oltre a questi, può anche essere indossato durante l'intervento chirurgico per guarire il dotto tagliato e suturato durante l'intervento chirurgico in caso di stenosi del dotto renale. Viene utilizzato anche per guarire quest'area nei casi di stenosi che si verificano nell'uretere per vari motivi, in seguito all'apertura di questa stenosi. In alcuni casi di cancro, nei casi in cui il tumore comprime e restringe l’uretere e non consente il passaggio dell’urina, o nei casi in cui l’uretere si restringe dopo il trattamento con radiazioni (radioterapia), può verificarsi anche una malattia renale. Gli stent a lungo termine possono essere posizionati per preservarne le funzioni.
Per quanto tempo rimane lo stent Double J nel corpo?
Lasciare gli stent nel corpo per lungo tempo può causare infezioni, indurimento dello stent e molti disturbi. La durata della permanenza degli stent normali nel corpo senza causare problemi è di circa 2-3 mesi. Tuttavia, questi stent non causano problemi a tutti contemporaneamente. Mentre in alcuni pazienti non causa alcun problema anche se rimane per molto tempo, in alcuni pazienti può pietrificarsi anche entro 20 giorni. Per questo motivo la durata della permanenza dello stent può variare da paziente a paziente e viene decisa dal medico competente. Gli stent appositamente realizzati sono progettati per durare a lungo senza causare problemi al corpo. Questi stent speciali sono utilizzati principalmente nei pazienti affetti da cancro e sono stent costosi. Gli stent DJ possono essere inseriti per molteplici ragioni, come spiegato nella domanda precedente. La durata della permanenza dello stent è direttamente correlata al motivo del suo inserimento. Di solito persiste per 2-4 settimane dopo l'intervento chirurgico sui calcoli. Negli interventi chirurgici di stenosi del canale aperto o laparoscopica, è generalmente necessario rimanere nel corpo per 6 settimane. Negli interventi chirurgici contro il cancro, di solito viene conservato per 1 anno e sostituito con un nuovo stent alla fine di questo periodo.
Che tipo di reclami provoca lo stent Double J?
Questa situazione varia notevolmente. Sebbene in alcuni pazienti non causi alcun disturbo, in alcuni pazienti si verificano disturbi insopportabili e talvolta lo stent deve essere rimosso in un tempo più breve del necessario. Le lamentele comuni sono; Bruciore durante la minzione, minzione ridotta nonostante il frequente bisogno di urinare, sanguinamento nelle urine, dolore sotto l'ombelico, dolore al pene negli uomini, dolore nella zona renale (fianco) dove è inserito lo stent durante la congestione o la minzione. Questi disturbi sono solitamente causati dalla parte piegata dello stent che rimane nella vescica. Ancora una volta si osserva che i disturbi avvertiti nei primi giorni in molti pazienti diminuiscono man mano che il corpo si abitua nei giorni successivi. Meno frequentemente; Possono verificarsi febbre alta dovuta a infezione correlata allo stent, allergie alla struttura dello stent, dolore laterale dovuto allo scivolamento dello stent o incontinenza urinaria involontaria. I pazienti con disturbi gravi dovrebbero consultare un medico e ricevere alcune misure per ridurre o eliminare questi disturbi. Gli affamati possono prenderlo. Tutti questi disturbi scompariranno dopo la rimozione dello stent. Altrimenti è necessario consultare nuovamente un medico.
Come rimuovere lo stent Double J?
La questione più importante è che, indipendentemente dal motivo per cui è posizionato lo stent DJ, questo dovrebbe essere rimosso quando sarà il momento. Il paziente che ha uno stent dovrebbe ricordarlo e sapere che deve essere rimosso. Gli stent DJ vengono solitamente rimossi mediante metodo endoscopico. Lo stent viene trattenuto e rimosso con dispositivi fotografici inseriti attraverso il tratto urinario. Poiché le vie urinarie sono molto corte, per questa procedura non è necessaria l'anestesia nelle donne, mentre è opportuno eseguire questa procedura sotto anestesia negli uomini e nei bambini. Per gli uomini un’alternativa è anche l’estrazione con strumenti flessibili in anestesia locale. Solitamente la durata del processo è di circa 5 minuti. Tuttavia, a volte l'estremità inferiore dello stent fuoriesce verso l'alto, verso il rene, in questi casi può essere necessario entrare nell'uretere con strumenti sottili e rimuovere da lì lo stent, utilizzando metodi diversi rispetto a quelli classici. Molto raramente, i pazienti lasciano spontaneamente lo stent con la contrazione dell'uretere e della vescica o vedono un'estremità fuoriuscire dalle vie urinarie. In questo caso, il metodo più razionale è consultare un medico competente.
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