I neonati devono essere valutati e seguiti in termini di perdita dell'udito nell'ambito di un determinato protocollo. Questa valutazione è molto importante e critica, soprattutto in presenza di alcuni fattori di rischio.
FATTORI DI RISCHIO PER PERDITA DELL'UDITO:
Durante la gravidanza
Se la madre ha un'infezione virale (soprattutto la rosolia).
Consumo di bevande alcoliche da parte della madre durante la gravidanza. e un diverso aspetto delle orecchie.
Avere ittero alla nascita e quindi essere stata sottoposta a exsanguinotrasfusione.
Anamnesi di permanenza nell'unità di cure neonatali per più di cinque giorni
Aver ricevuto antibiotici per via endovenosa
Avere avuto meningite
br /> Avere uno o più membri della famiglia con malattia precoce o avanzata, permanente o progressiva perdita dell'udito.
Aver ricevuto antibiotici per via endovenosa durante l'infanzia (29 giorni-2 anni).
br /> Avere meningite
Rilevamento di disturbi neurologici
Avere subito un grave infortunio che ha causato un frattura delle ossa del cranio con o senza sanguinamento dall'orecchio
Avere una storia di infezioni dell'orecchio ricorrenti con liquido nell'orecchio della durata di più di tre mesi.
br /> COMUNICAZIONE CON L'AMBIENTE
(sviluppo del linguaggio vocale)
Nel periodo dalla nascita ai 6 mesi;
Non si spaventa, non si muove, non piange né fa nulla a causa di rumori forti inaspettati. non reagisce in in ogni caso,
non si sveglia con rumori forti,
non imita i suoni spontaneamente
non si calma solo con il suono
non gira la testa verso il suono
Nella prima infanzia (da 6 mesi a 12 mesi));
Non riesce a indicare persone o oggetti familiari quando gli viene chiesto
Non emette suoni o ha smesso di emettere suoni
Non capisce parole semplici come "agitare la mano" o battere la mano semplicemente ascoltando all'età di 12 mesi
/> Nell'infanzia più grande (13 mesi-2 anni); o non capisce da dove proviene il suono< br /> Persone familiari e famiglie non ha iniziato a usare o imitare parole semplici per chi lo circonda
Se non emette suoni e non sa parlare come gli altri bambini della sua stessa età
Se non guarda la televisione a volume normale, ma guarda la televisione molto da vicino
Non ha fatto progressi sufficienti nell'uso delle parole per la comprensione e la comunicazione. In caso contrario,
è necessario considerare la possibilità di una perdita dell'udito.
COSA DOVREI FARE ?
Se vostro figlio presenta uno o più di questi indicatori, è necessario eseguire un esame dell'orecchio e un test dell'udito. Questo può essere fatto a qualsiasi età, anche immediatamente dopo la nascita. Se non hai identificato nessuno di questi fattori, ma sospetti che tuo figlio non senta normalmente, l'udito di tuo figlio dovrebbe essere valutato, anche se il medico di tuo figlio non è preoccupato.
Anche se non c'è udito perdita, il test non gli danneggerà. Tuttavia, se tuo figlio ha una perdita dell'udito, una diagnosi tardiva può influenzare lo sviluppo della parola e del linguaggio.
La perdita dell'udito può anche essere presente anche se nessuno di questi fattori di rischio è presente.
Genitori e le loro madri e i loro padri Sono le persone che scopriranno la perdita dell'udito nei bambini e le persone che trascorrono la maggior parte del tempo con loro. Se in qualsiasi momento si pensa che il bambino abbia una perdita dell'udito, è necessario discuterne con il medico. L'udito di un bambino può essere testato a qualsiasi età. I test dell’udito computerizzati consentono di effettuare lo screening dei neonati. Alcuni bambini hanno più probabilità della media di soffrire di perdita dell’udito rispetto ad altri. Se è presente uno qualsiasi degli elementi presenti in questo elenco, il bambino dovrebbe sottoporsi a un test dell'udito il prima possibile. Tutti i bambini devono essere valutati con un test dell’udito prima di iniziare la scuola. In questo modo è possibile individuare una lieve perdita dell'udito che la madre, il padre o il bambino non nota oppure una perdita in un orecchio. Tale perdita, sebbene non evidente, può influenzare la parola e il linguaggio. La perdita dell’udito può essere causata da cerume o accumulo di liquidi nell’orecchio. Molti bambini affetti da questo tipo di perdita uditiva temporanea possono essere corretti con farmaci o interventi chirurgici minori.
A differenza della perdita uditiva temporanea, alcuni bambini presentano una perdita uditiva permanente correlata ai nervi. Una minoranza di questi bambini è completamente sorda e la maggioranza ha un udito utilizzabile. La diagnosi precoce, l'applicazione tempestiva di apparecchi acustici e l'avvio tempestivo di programmi educativi speciali possono aiutare a massimizzare le attuali capacità uditive e comunicative del bambino.
PROTOCOLLO DI SCREENING DELL'UDITO NEONATO
Scopo: rilevare la perdita dell'udito a livello prima fase È possibile rilevarlo entro 3 mesi e iniziare l'applicazione del dispositivo al massimo all'età di 6 mesi. Tutti i neonati devono essere valutati nell'ambito di un protocollo.
PROTOCOLLO PER BAMBINI IN AMBIENTE NORMALE
A 24-48 ore di età: controllo dell'udito con emissione acustica automatica (OAE) ) test di screening
Questo Nei bambini che non ottengono una risposta positiva al test: eseguire nuovamente il test di screening per l'OAE nel 1° mese.
Nei bambini che non ottengono una risposta positiva al test di screening nel primo mese: test di screening OAE nuovamente nel 2° mese: Timpanogramma + Audiometria del tronco cerebrale (ABR) + Emissione autoacustica evocata transitoria (TEOAE)
PROTOCOLLO PER NEONATI AMMESSI AL SERVIZIO DI TERAPIA INTENSIVA NEONATALE
Prima della dimissione : Test di screening ABR
Nei bambini che non ottengono una risposta positiva da questo test: Test diagnostico ABR al 1° mese -
Nei bambini che non ottengono nuovamente una risposta positiva: Pannello di test diagnostici al 3° mese
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