Esacerbazione della BPCO; È definito come periodi in cui i reclami dei pazienti aumentano. Le riacutizzazioni sono eventi che hanno effetti negativi significativi sul decorso della malattia. Pertanto, uno degli obiettivi principali del trattamento della BPCO è prevenire lo sviluppo di riacutizzazioni. Durante le riacutizzazioni, la mancanza di respiro e la tosse aumentano, la quantità di espettorato aumenta e il suo colore diventa più scuro. Alcuni o tutti questi disturbi possono iniziare contemporaneamente in un paziente. Oltre a questi, si possono osservare i seguenti cambiamenti.
• Aumento del respiro sibilante
• Sensazione di angoscia e irritabilità
• Formazione di edema alle mani e piedi
• Insonnia
• Grave debolezza e sensazione di affaticamento
• Febbre
• Sensazione di palpitazioni
Sebbene in alcuni pazienti con BPCO non si verifichino affatto riacutizzazioni, in alcuni pazienti possono verificarsi più volte all'anno. Durante questi periodi i pazienti di solito devono rivolgersi a un istituto sanitario. Generalmente, il trattamento ambulatoriale può essere effettuato aumentando i farmaci e aggiungendo nuovi farmaci. Tuttavia, nei casi in cui le riacutizzazioni sono gravi, il trattamento è possibile con il ricovero ospedaliero.
A volte, i disturbi possono aumentare per un breve periodo senza esacerbazione della BPCO. Questa situazione è chiamata “brutta giornata”. Potrebbe non essere sempre possibile distinguere una brutta giornata da una riacutizzazione. Possiamo elencare le cose che possono causare una brutta giornata come segue.
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Tempo estremamente caldo o freddo
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Cambiamenti barometrici
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Noia, stress
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Allergia
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Andare in alta quota
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Farmaci mancanti
Quali sono le cause delle riacutizzazioni?
La causa più importante delle riacutizzazioni sono le infezioni virali e batteriche delle vie respiratorie. Le infezioni virali possono facilitare lo sviluppo di infezioni batteriche. Per questo motivo si consiglia di vaccinarsi ogni anno nel mese di ottobre per prevenire le riacutizzazioni. Altre importanti cause di riacutizzazioni sono; Permanenza prolungata in luoghi freddi o inquinati, sinusite, uso non regolare di farmaci e utilizzo di apparecchi respiratori con la tecnica sbagliata.
Come vengono trattate le riacutizzazioni?
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Si aumentano le dosi di stimolanti respiratori.
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Si iniziano gli antibiotici.
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Il cortisone può essere iniziato per un breve periodo.
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Si consiglia di assumere molti liquidi e riposare a casa.
I pazienti solitamente avvertono l'inizio di una riacutizzazione. Durante questo periodo è importante recarsi tempestivamente in un istituto sanitario e iniziare presto il trattamento. Se c'è un ritardo nel trattamento delle riacutizzazioni, la riacutizzazione può diventare abbastanza grave da richiedere il ricovero ospedaliero.
I farmaci vengono generalmente somministrati per via endovenosa nel trattamento ospedaliero delle riacutizzazioni. Viene incoraggiata un'abbondante assunzione di liquidi e, allo stesso tempo, l'assunzione di liquidi viene aumentata con il siero. I farmaci utilizzati a casa attraverso le vie respiratorie vengono sospesi e vengono invece somministrati stimolanti respiratori con dispositivi chiamati nebulizzatori. Se necessario, viene avviata l'ossigenoterapia a lungo termine. Se i pazienti con BPCO in stadi gravi non possono fornire un'adeguata ossigenazione con ossigeno durante le riacutizzazioni, il trattamento con ventilatore meccanico può essere iniziato nella stanza d'ospedale o nell'unità di terapia intensiva.
Quando vengono utilizzati gli antibiotici?
A volte può essere necessario l'uso di antibiotici a breve termine nel trattamento della riacutizzazione. L'uso di antibiotici è necessario perché l'imbrunimento dell'espettorato e il suo colore che diventa giallo-verde sono considerati segni di infezione. A causa del rischio di sviluppo di resistenza agli antibiotici nei batteri, l’uso di antibiotici eccessivi e molto forti dovrebbe essere evitato. Il trattamento antibiotico deve essere utilizzato sotto la raccomandazione e il controllo del medico.
Cosa si può fare per prevenire le riacutizzazioni?
Le riacutizzazioni sono eventi che accelerano il peggioramento della malattia della BPCO. Pertanto, uno degli obiettivi più importanti del trattamento della BPCO è prevenire le riacutizzazioni. Cose a cui i pazienti (soprattutto i pazienti in stadi gravi) dovrebbero prestare attenzione per prevenire le riacutizzazioni:
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Smettere di fumare e utilizzare tutti i prodotti del tabacco
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Lavarsi spesso le mani con il sapone
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Prestare attenzione alla salute dentale e orale
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Smettere di salutarsi abbracciandosi
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Non trovarsi in ambienti affollati
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In aree con traffico intenso non camminare
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Evitare il più possibile di stare all'aperto in climi estremamente freddi e caldi, quando l'inquinamento atmosferico è elevato
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Aria inquinamento e freddo Usare maschere antipolvere con elevate proprietà protettive per proteggersi dalle intemperie.
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Vaccinarsi
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Usare farmaci regolarmente
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Utilizzo degli apparecchi respiratori con la tecnica corretta
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Non rinunciare agli esercizi fisici e alle passeggiate
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Prestare attenzione all'alimentazione per
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Trattare la malattia da reflusso e seguire la dieta contro il reflusso
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