La vescica è un organo cavo come un palloncino, la cui superficie interna è ricoperta da una mucosa liscia (lo speciale tessuto che ne riveste la superficie interna) ed è costituita da un sottile strato di muscoli. Si trova nel basso addome, appena dietro l'osso pubico.
La funzione della vescica è quella di immagazzinare l'urina. I reni producono normalmente circa 1,5-2 litri di urina al giorno per rimuovere sostanze e acqua dal sangue. L'urina risultante viene trasportata dai reni alla vescica attraverso due stretti tubi chiamati ureteri. La vescica si allunga mentre si riempie e normalmente immagazzina circa 400 cc di urina. Quando ci si avvicina alla metà di questo volume, si comincia a sentire il desiderio di svuotare la vescica urinando. Ha la capacità di immagazzinare l'urina allungandosi ben oltre la sua capacità, ma questo provoca dolore.
La minzione è controllata dal muscolo chiamato sfintere, che si trova circolarmente alla base della vescica, che è una struttura che normalmente si ferma il flusso di urina e previene le perdite di urina. Lo sfintere è solitamente chiuso, come un legamento all'estremità di un palloncino, prevenendo così l'incontinenza urinaria. Quando rilassiamo lo sfintere, l'uscita della vescica si apre e allo stesso tempo il muscolo della parete vescicale si contrae ed espelle l'urina. Quando tutta l'urina viene svuotata, lo sfintere si chiude di nuovo e la contrazione muscolare nella parete della vescica termina e si rilassa.L'urina nella vescica viene espulsa dal corpo attraverso un piccolo tubo chiamato uretra. (L'uretra scorre all'interno del pene negli uomini e si apre dalla punta del pene, nelle donne è più corta e si apre appena sopra la vagina.)
Quali problemi possiamo incontrare nella vescica ?
1 -Infezioni urinarie
L'interno di una vescica sana è sterile e non contiene batteri. Tuttavia, ci sono batteri sulla pelle, sull'intestino, sull'ano e sulle zone vaginali. Questi batteri a volte possono passare da qui nel sistema urinario, risalire l'uretra e raggiungere la vescica. Normalmente, la vescica può proteggersi da questi batteri ed eliminarli lavandoli con l'urina.
Tuttavia, se questi batteri rimangono nella vescica e si moltiplicano, provocano un'infezione che provoca arrossamento, gonfiore. e dolore, chiamato infiammazione, nel tessuto della vescica. L'infiammazione della vescica causata da questo tipo di infezione si chiama CISTITE ed è osservata molto più frequentemente nelle donne che negli uomini. In questo tipo di infezione, la vescica si sente piena prima di essere piena e si avverte un frequente bisogno di urinare insieme a una minzione frequente. Sono comuni piccole quantità di minzione, talvolta l'impossibilità di raggiungere la toilette e perdite. Di solito non c'è febbre o brividi, ma può esserci affaticamento. Febbre e brividi indicano che l'infezione ha raggiunto i reni ed è una condizione che richiede cure mediche urgenti (PIELONEFRITE ACUTA). In tali infezioni renali si manifesta un forte dolore laterale alla schiena sotto le costole inferiori, febbre alta e brividi, oltre a una grave malattia e debolezza. Questo tipo di infezione renale può distruggere il rene e l'infezione può diffondersi nel sangue e diventare pericolosa per la vita.
Solo un medico può decidere se hai un'infezione del tratto urinario e, in tal caso, di che tipo si tratta.< br />
Il medico prende questa decisione in base ai sintomi e ai disturbi, tramite esame e analisi delle urine. Le infezioni urinarie vengono facilmente trattate con farmaci chiamati antibiotici, che uccidono i batteri o ne impediscono la moltiplicazione. Coloro che pensano di avere un'infezione urinaria dovrebbero consultare immediatamente un medico (preferibilmente un urologo).
Le infezioni del tratto urinario negli uomini e nei bambini possono essere un segno di un sistema urinario anormale o di altri problemi di salute. Pertanto, se tale infezione urinaria si verifica in un bambino o in un uomo, soprattutto se è ricorrente, queste persone dovrebbero assolutamente consultare un urologo per ulteriori esami ed esami radiologici. Sebbene sia presente sangue nelle urine in caso di infezioni del sistema urinario, se si riscontra sangue nelle urine, è necessario consultare un urologo, poiché il sangue nelle urine può essere dovuto a diversi problemi del sistema urinario (come calcoli e tumori del sistema urinario). br /> 2-Cistite interstiziale (I.S)
È una condizione dolorosa nella zona della vescica e si manifesta con reperti simili alla cistite. Tuttavia, nessun batterio ha alcun ruolo qui. In realtà, la causa dell'I.S è sconosciuta. LAVORO. È 10 volte più comune nelle donne che negli uomini. A molte persone affette da cistite interstiziale viene detto che non hanno un problema fisico e che il problema è nella loro testa (psicologico).
Principali risultati che gli urologi possono identificare nell'IS
§ Dolore e sensibilità di pressione nella vescica e nell’uretra, o nella zona pelvica, aumenta soprattutto quando la vescica è piena e si allevia quando viene svuotata.
§ Pizzicamento improvviso; Se la persona non va immediatamente in bagno, ha la sensazione di esplodere, ma quando va in bagno, si vede che c'è pochissima urina nella vescica. �r.
§ Minzione frequente: vogliono sempre sapere qual è il bagno più vicino. Alcune persone non vogliono viaggiare e il paziente esita addirittura a fare la spesa nei mercati locali perché sente il bisogno di urinare molto frequentemente. Nei momenti peggiori dei sintomi, devono urinare ogni 30 minuti o più frequentemente, giorno e notte.
I.S. All'inizio della vescica, la mucosa e la parete che ricopre la vescica si irritano a causa dell'infiammazione e un'infiammazione grave provoca dolore. Man mano che l'infiammazione progredisce, il tessuto cicatriziale sostituisce la normale struttura della parete vescicale e la vescica si restringe gradualmente.
Come viene diagnosticata l'I.S.?
La persona che farà questa diagnosi è un urologo. Se la persona con tali disturbi non presenta alcuna infezione o altre condizioni anomale, l'urologo vorrà vedere l'interno della vescica con uno speciale telescopio chiamato cistoscopio. L'ideale è che questa procedura venga eseguita in anestesia generale.
In questa procedura, la vescica deve essere riempita e distesa sufficientemente per vedere i piccoli focolai sanguinanti nella mucosa che riveste la vescica. Quando non vengono eseguite sotto anestesia, queste aree sanguinanti potrebbero non essere visibili, perché senza anestesia, il paziente potrebbe non essere in grado di sopportare lo stress che causerà queste emorragie.
I.S. Può essere trattato?
Sì I.S. Può essere trattato ma non curato. Esiste la possibilità di trattamento con alcuni farmaci assunti per via orale o somministrati nella vescica.
3-Vescica iperattiva (iperattiva)
La vescica iperattiva (iperattiva) è una vescica con contrazioni involontarie, che causano la minzione si verificano incontinenza e necessità urgente di andare in bagno. (L'incontinenza urinaria è comune solo nei bambini: non è una normale conseguenza dell'invecchiamento. Se hai un problema di incontinenza urinaria, potresti sentirti in imbarazzo nel chiedere aiuto. Non vergognarti, perché molti hanno una soluzione.)< br />
Quali sono le cause dell'incontinenza urinaria?
L'incontinenza urinaria è dovuta a una vescica iperattiva o a un muscolo sfintere debole (debolezza del meccanismo muscolare che consente ritenzione urinaria).
Incontinenza urinaria di tipo 1-Urge (compressione improvvisa)
La vescica iperattiva è contro la tua volontà e si verifica quando si contrae. Improvvisamente, si verifica un forte bisogno di urinare e la persona potrebbe non essere in grado di raggiungere la toilette. A volte la perdita di urina avviene senza alcun preavviso. Infezioni della vescica e nervi che controllano la vescica Nelle malattie (vescica neurogena), può verificarsi una vescica iperattiva e la vescica può essere stimolata molto facilmente.
2-Incontinenza da stress (incontinenza da stress)
Può essere dovuta alla debolezza dello sfintere (debolezza dei muscoli che trattiene l'urina) o uretra anormale. In questo caso, la perdita di urina si verifica quando aumenta la pressione intra-addominale, come tosse, starnuti e talvolta camminando. È più comune nelle donne di età superiore alla mezza età, soprattutto in quelle con più parti.
3-Incontinenza da rigurgito
L'incontinenza si presenta sotto forma di rigurgito di urina che supera la capacità in vesciche troppo piene con una ridotta sensazione di non urinare. potersi svuotare normalmente. Si verifica quando la vescica è debole o impedisce il normale svuotamento della vescica. Una prostata ingrossata può causare tale ostruzione e, nelle fasi successive, la parete della vescica si indebolisce e si verifica questo tipo di incontinenza. Pertanto, è più comune negli uomini.
La debolezza della vescica è una condizione che si verifica nei diabetici, negli alcolisti cronici o nelle malattie neurologiche che compromettono la funzione dei nervi che controllano la vescica e può essere osservata sia negli uomini che nelle donne .
È possibile aiutare i pazienti con incontinenza urinaria?
/> Sì, questi pazienti dovrebbero essere indirizzati a un urologo. Le opzioni di trattamento comprendono farmaci, esercizi speciali, allenamento della vescica e, come ultima risorsa, un intervento chirurgico.
Cancro alla vescica
La parola cancro è una parola che spaventa tutti. Tuttavia, il cancro alla vescica non dovrebbe essere così spaventoso perché la diagnosi e il trattamento precoci di solito portano a un completo recupero. È generalmente comune tra i 50 ei 70 anni ed è 3 volte più comune negli uomini che nelle donne.
Che cosa causa il cancro alla vescica?
Sebbene la causa reale di molti tumori alla vescica sia sconosciuta; I fumatori e coloro che sono esposti ad alcune sostanze chimiche rare corrono un rischio maggiore.Il cancro della vescica inizia come una piccola crescita tumorale nella mucosa che ricopre la parete della vescica. In questo stadio il tumore è superficiale e il 75-85% dei tumori della vescica sono tali al momento della diagnosi iniziale. Il trattamento è solitamente più semplice in questa fase. Tuttavia, se il cancro riesce a passare attraverso la mucosa ed entrare nel muscolo della vescica o estendersi oltre la parete (coinvolgimento della parete vescicale), il trattamento diventa più difficile, ma in questa fase il trattamento e il recupero completo potrebbero essere possibili.
< br/> Quali sono i sintomi del cancro alla vescica?
Il sangue nelle urine è il sintomo più comune. Se vedi sangue nelle urine, dovresti assolutamente consultare un urologo, anche se questo sangue scompare completamente in pochi giorni. In questo caso la diagnosi si effettua attraverso l'analisi delle urine, esami radiologici che rivelano l'apparato urinario e la cistoscopia (esame endoscopico dell'interno della vescica e, se necessario, rimozione dei pezzi).
È possibile un trattamento completo per il cancro alla vescica?
Sì. La prima procedura consiste nell'asportare il tumore utilizzando uno strumento speciale attraverso l'uretra (la struttura tubolare che collega la vescica all'esterno) in anestesia (endoscopicamente = chirurgia chiusa). Dopo aver rimosso il tumore, il patologo effettua una diagnosi definitiva esaminando L'esame al microscopio, dopo apposita colorazione, determina il grado e lo stadio del tumore (superficiale o superficiale) e fornisce preziose informazioni sull'eventuale coinvolgimento muscolare. Alla luce di queste informazioni fornite dal patologo, si decide se è necessario un ulteriore trattamento. Se si tratta di un tumore superficiale, viene seguito senza ulteriori trattamenti e vengono eseguiti esami cistoscopici a intervalli regolari per verificare se il tumore si è ripresentato. La possibilità di recidiva è piuttosto elevata nei tumori superficiali, soprattutto entro i primi due anni (la maggior parte di essi avviene nel primo anno). In alcuni tumori superficiali ad alto grado, il trattamento mediante somministrazione di farmaci attraverso un catetere nella vescica può ridurre la possibilità di recidiva del 50-70%. Nei tumori con coinvolgimento muscolare si raccomanda principalmente un trattamento più aggressivo come la rimozione completa della vescica. In alternativa, la radioterapia è meno consigliata.
Quali misure dovresti adottare per aiutare la vescica a rimanere sana?
Per mantenere la vescica sana e ridurre il rischio di cancro alla vescica:
§ Controllo annuale, compresa l'analisi delle urine
§ Dovresti consultare un urologo al primo segno di un problema, soprattutto in caso di sangue nelle urine, ma anche solo in caso di dolore durante la minzione o un bisogno frequente e improvviso di urinare.
§ Non fumare, i fumatori hanno almeno il doppio del rischio di cancro alla vescica rispetto ai non fumatori.
§ Quando si verifica un bisogno significativo di urinare, non aspettare molto tempo prima di svuotare la vescica.
§ Non avere fretta, per assicurarti che la vescica sia completamente svuotata durante la minzione.
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