Il cancro al seno è il tipo di cancro più comune riscontrato nelle donne di tutto il mondo e nel nostro paese e si ritiene che una donna su 8 svilupperà il cancro al seno nel corso della sua vita. Durante l'esame dopo il cancro al seno, vengono sottoposti per molti anni a un processo in cui vengono utilizzati chirurgia, chemioterapia, radioterapia e poi farmaci come il tamoxifene.
Poiché il seno è un organo sensibile agli ormoni, sono legati al seno condizioni e il sistema riproduttivo femminile, in particolare tra utero e ovaie, esiste una relazione molto stretta.
Allo stesso modo, nell'esame dopo il cancro al seno, condizioni come l'obesità, la menopausa tardiva o la BRCA familiare seno-ovaio La sindrome tumorale che porta al cancro al seno colpisce anche il sistema riproduttivo femminile. Si può comprendere che i ginecologi e, se necessario, i chirurghi ginecologici oncologici hanno un ruolo importante nel follow-up delle donne con cancro al seno, poiché provoca alcuni cambiamenti nel loro aspetto. organi.
Menopausa e disturbi correlati che si sviluppano dopo il trattamento del cancro al seno:
I farmaci chemioterapici utilizzati dopo il trattamento chirurgico per il cancro al seno possono ridurre o eliminare completamente le funzioni ovariche in queste donne. Questa condizione è riscontrata in circa il 50-80% dei pazienti. Se le pazienti non sono entrate in menopausa prima, queste pazienti sperimenteranno disturbi come cessazione delle mestruazioni, vampate di calore, disturbi dell'umore e secchezza vaginale dovuti alla menopausa precoce.
Esame post-cancro al seno In alcune pazienti, le funzioni ovariche possono ripresentarsi una volta svanito l’effetto della chemioterapia e potrebbero ripresentarsi nuovamente, oppure potrebbero iniziare le mestruazioni. Anche nelle pazienti in cui le funzioni ovariche ritornano, ci sarà il rischio di rimenopausa a causa della chemioterapia.
L'esame post-cancro al seno dovrebbe essere valutato da un ginecologo e dovrebbe essere avviato un trattamento appropriato per eliminare la menopausa. - disturbi legati alle donne e riducono il rischio di osteoporosi.
>Soppressione ovarica nel trattamento del cancro al seno:
Durante l'esame dopo il cancro al seno, poiché il seno il cancro è sensibile agli estrogeni, l'ormone femminile, a volte gli oncologi medici vogliono sopprimere la funzione ovarica e per questo ricorrono a iniezioni mensili o ogni 6 mesi.
In alcune pazienti, la funzione ovarica è compromessa. Il dolore potrebbe non essere soppresso nonostante queste iniezioni, oppure i pazienti potrebbero annoiarsi delle iniezioni mensili e voler pianificare una soluzione più permanente. In questo caso, i medici oncologi e i chirurghi ginecologici possono decidere congiuntamente di rimuovere le ovaie e le tube.
Dopo questo intervento, la produzione di ormoni estrogeni da parte della paziente scomparirà completamente. È necessario informare le pazienti sulla menopausa chirurgica che si verificherà dopo la rimozione delle ovaie.
Follow-up durante l'uso dei derivati del tamoxifene e degli inibitori dell'aromatasi:
Completamento del trattamento chirurgico e del successivo processo di chemioterapia e radioterapia.Alcuni farmaci che hanno effetti ormonali si sono dimostrati utili nel prevenire la recidiva del cancro al seno nelle donne. Esistono due tipi di farmaci utilizzati a questo scopo:
Inibitori dell'aromatasi:un gruppo di farmaci chiamati inibitori dell'aromatasi, che sono tre diversi farmaci chiamati anastrazolo, eczemastan e letrozolo. Si tratta di un gruppo di farmaci utilizzati dopo il primo trattamento del cancro al seno ormono-sensibile.
Questi farmaci riducono il tasso di estrogeni (ormone femminile) nel corpo inibendo la produzione di femminilità nei tessuti circostanti. Gli inibitori dell'aromatasi sono utilizzati nelle donne in post-menopausa perché hanno l'effetto opposto sulle donne in pre-menopausa e utilizzano le ovaie.
Punti da considerare nel follow-up ginecologico nelle pazienti che ricevono trattamento dell'aromatasi sono vampate di calore e osteoporosi causate da questi farmaci. È una questione di probabilità. A differenza dei farmaci del gruppo del tamoxifene, gli inibitori dell'aramotasi non presentano il rischio di causare un ispessimento della parete uterina.
Farmaci del gruppo del tamoxifene:Sono costituiti da un gruppo di farmaci chiamati tamoxifene, raloxifene e toromifene. Il meccanismo d'azione di questi farmaci è quello di legarsi ai recettori nei tessuti a cui si lega l'ormone femminile, a volte riducendo e talvolta aumentando l'effetto su questi recettori.
I farmaci del gruppo tamoxifene riducono l'effetto dell'ormone femminile sul seno, aumentando al contempo l'effetto dell'ormone femminile sulla parete uterina.
I farmaci del gruppo del tamoxifene riducono l'effetto dell'ormone femminile sul seno. strong> Mentre questo effetto porta ad un effetto protettivo contro il cancro al seno, può portare ad un ispessimento della parete uterina e talvolta ad un aumento del rischio di cancro uterino.
Tuttavia, un ispessimento della parete uterina Può essere monitorato e se le pazienti non lamentano sanguinamenti anomali non è necessario alcun intervento (prelievo dalla parete uterina, ecc.). Tuttavia, se le pazienti lamentano disturbi quali aumento del sanguinamento, spotting da rottura e secrezioni continue, sarà necessario un pezzo della parete uterina (biopsia).
Valutazione per la sindrome familiare del cancro al seno ( BRCA) Rischio:
strong>Le informazioni secondo cui i tumori sono causati da cause genetiche aumentano di giorno in giorno. Alcuni di questi cambiamenti genetici si verificano per vari motivi nel corso della vita umana (fumo, radiazioni, luce solare, varie sostanze chimiche) e alcuni provengono da geni presenti nella famiglia prima dell'inizio della vita. Una delle più comuni di queste sindromi tumorali familiari ereditate geneticamente è la sindrome familiare del cancro al seno.
In questa sindrome, che si verifica a seguito di mutazioni nei geni chiamati BRCA1 e BRCA2, si sviluppa il cancro al seno e alle ovaie. , cancro al pancreas e alla prostata e melanoma.Il rischio aumenta. Anche se questa sfortunata situazione aumenta il rischio di cancro nei pazienti, se questa situazione può essere rilevata dai professionisti che si occupano di cancro, è possibile fornire opportunità di trattamento e procedure preventive sia al paziente che ai suoi parenti stretti.
Valutazione del rischio di cancro familiare in presenza delle condizioni elencate di seguito. Sarà appropriato:
In presenza di cancro al seno, al colon e alle ovaie riscontrato in età molto precoce o al di sotto dei 50 anni.
Nel caso in cui si osservi un cancro in più di un organo (come seno e ovaie) nello stesso paziente
p>
Nel caso in cui lo stesso paziente abbia un cancro in entrambi i seni o in due punti diversi dell'intestino crasso.
In caso di cancro dello stesso tipo in parenti stretti, soprattutto in un ramo della famiglia (da parte di madre o di padre).
In caso di rari tipi di cancro, come il cancro al seno negli uomini.
Il tuo ginecologo, insieme a un genetista medico, interpreterà i tuoi risultati e ti aiuterà a determinare la strategia più appropriata per te.
leggi: 0
