Cos'è l'intervento di timpanoplastica?
L'intervento di "timpanoplastica", eseguito per problemi cronici dell'orecchio medio, è tecnicamente il processo di pulizia dell'infiammazione nell'orecchio medio e nell'osso mastoideo e di riparazione il timpano e il sistema uditivo nell'orecchio medio.
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L'intervento chirurgico può essere eseguito a seconda dell'entità della malattia esistente, riparando solo il foro nel timpano (miringoplastica), riparando l'ossicolo sistema che fornisce la trasmissione del suono nell'orecchio medio insieme alla riparazione della membrana (timpanoplastica), alla pulizia dell'infiammazione avanzata nell'osso mastoideo (mastoidectomia) o a una combinazione di questi interventi chirurgici (timpanomastoidectomia).
Quando viene eseguito l'intervento di timpanoplastica?
Nei casi in cui il problema è limitato al foro del timpano, solo proteggendo l'orecchio dall'acqua, se non si osserva l'infiammazione, è evidente. Se non c'è perdita dell'udito e non si verifica alcuna diminuzione dell'udito nel tempo, l'intervento di chiusura di questo foro ha generalmente lo scopo di migliorare la qualità della vita del paziente e prevenire la perdita dell'udito che può verificarsi nel tempo eliminando la necessità di proteggere l'orecchio dall'acqua, e viene eseguito in base alle preferenze del paziente.
Il foro nella membrana viene eseguito. Sebbene l'orecchio sia protetto dall'acqua e non vi siano focolai di infezione nella zona del naso e dei seni, in caso di recidiva scarico dell'orecchio, è una necessità medica chiudere il foro nella membrana sia per migliorare la qualità della vita che per prevenire la progressione della perdita dell'udito e le complicazioni legate all'infiammazione. Nei pazienti con perdita uditiva significativa, se non è possibile correggere i problemi degli ossicini che trasmettono il suono nello stesso intervento chirurgico, il sistema di conduzione del suono dovrebbe essere riparato utilizzando varie tecniche chirurgiche, cartilagine, innesti ossei o protesi dell'orecchio medio.
Il colesteatoma all'interno dell'orecchio medio e dell'osso mastoideo è chiamato colesteatoma.Se viene rilevato tessuto infiammato e progredisce dissolvendo l'osso, questa infiammazione deve essere rimossa con un intervento chirurgico il prima possibile. Proteggere o riparare il sistema uditivo è la seconda priorità nei pazienti affetti da colesteatoma e l'obiettivo principale è eliminare l'infiammazione senza consentire la paralisi facciale, la perdita dell'udito originata dall'orecchio interno o complicazioni intracraniche (meningite, ascesso cerebrale, ecc.) verificarsi.
Tecnica chirurgica;
Tecnica dell'intervento Al momento della decisione sull'intervento sono determinanti lo stato della malattia, la posizione del foro sulla membrana, la struttura del condotto uditivo, l'eventuale intervento dell'osso mastoideo durante l'intervento chirurgico e le preferenze del chirurgo e, infine, del paziente. vengono applicate le tecniche, spesso vengono poste domande su questo argomento perché ciò che il paziente e i suoi parenti possono vedere dell'intervento è limitato all'incisione sulla pelle.
L'intervento di timpanoplastica può essere eseguito attraverso incisioni praticate attraverso il condotto uditivo, all'interno dell'orecchio o dietro l'orecchio. Mentre l'intervento chirurgico può essere eseguito attraverso il condotto uditivo per riparare solo un piccolo foro nella membrana, è preferibile un'incisione attraverso l'orecchio per i fori nella parte centrale e posteriore della membrana, e dietro l'orecchio è preferibile per i fori nella parte anteriore della membrana e nei casi in cui è richiesto un intervento sull'osso mastoideo. A questo proposito, la scelta del chirurgo che eseguirà l'intervento è il principale fattore decisivo.
Il tessuto più comunemente utilizzato nella riparazione del timpano è la guaina del muscolo temporale. Poiché questo tessuto è vicino al campo chirurgico, può essere facilmente prelevato durante l’intervento. È possibile utilizzare anche la membrana della cartilagine davanti al condotto uditivo o materiali già pronti (materiali come pezzi sterili di membrana cerebrale che sono stati sottoposti a lavorazione adeguata).
Quando è necessaria una riparazione per garantire la trasmissione del suono a causa di danni agli ossicini che trasmettono l'udito, si possono utilizzare protesi di vari materiali, molti materiali diversi possono essere utilizzati posizionandoli e modellandoli, come ad esempio pezzi ricavati dalla cartilagine davanti al condotto uditivo e medio stessi ossicini dell'orecchio.
Post-intervento chirurgico
I pazienti di solito si riprendono dopo l'intervento chirurgico. Possono essere vestiti e dimessi dall'ospedale il primo giorno.
p>Negli interventi chirurgici che non prevedono alcun intervento sull'osso mastoideo, le speciali spugne all'interno dell'orecchio vengono solitamente pulite dopo 15-20 giorni e si consiglia ai pazienti di proteggere le orecchie dall'acqua e di utilizzare gocce auricolari per prevenire infezioni e reazioni in ambito chirurgico. In questo gruppo, il recupero viene completato entro 3-4 settimane. In generale, è necessario proteggersi dalle infezioni influenzali e dagli ictus e non viaggiare in aereo durante il primo mese.
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