COSA È IL RUSSARE?
Il russare è un suono causato dalla vibrazione dei tessuti molli durante la respirazione durante il sonno. La situazione che provoca la vibrazione è il rilassamento dei muscoli respiratori e dei tessuti molli durante il sonno e un certo restringimento delle vie aeree. Quando l'aria passa attraverso uno spazio più stretto, provoca vibrazioni nei tessuti circostanti. In generale, nei casi di russamento semplice, soprattutto in posizione supina, la lingua scivola all'indietro e restringe le vie respiratorie. In tal caso, il russamento spesso scompare o diminuisce quando il paziente si sposta in posizione sdraiata su un fianco.
In generale, misure semplici come perdere peso, non bere bevande alcoliche prima di coricarsi, applicare cerotti nasali, dormire con cuscino alto, ecc. sono utili nei casi di semplice russamento. Inoltre, ai pazienti può essere consigliato di sdraiarsi con una palla grande quanto una pallina da tennis legata alla schiena per evitare che si sdraiino sulla schiena.
Uno dei motivi più importanti per russare è che la mascella inferiore è posizionato all'indietro, quindi la lingua e il palato molle sono posizionati più indietro, restringendo le vie aeree. Questa stenosi può essere osservata anche nelle pellicole cefalometriche eseguite di routine dagli ortodontisti. Il russamento dovuto al ritardo nella parte bassa della schiena può essere osservato anche durante l'infanzia e nei bambini può svilupparsi anche l'apnea notturna. L'apnea notturna è diversa dal semplice russamento ed è più avanzata. Il restringimento delle vie aeree progredisce fino all'ostruzione durante il sonno e durante questo periodo la respirazione del paziente si interrompe per almeno 10 secondi. Questa situazione può ripresentarsi frequentemente durante la notte. Naturalmente le famiglie non dovrebbero farsi prendere dal panico per i loro bambini che russano e dovrebbero portarli da uno specialista otorinolaringoiatra e da un ortodontista per problemi alla mascella. L'apnea notturna è una condizione grave e non si può dire che ogni bambino che russa ne sia affetto. Questo russamento può anche essere un semplice russamento potenziato dalla respirazione orale. La diagnosi definitiva viene effettuata nei laboratori del sonno.
Esistono varie tecniche chirurgiche applicate dai medici nei casi più gravi, dalla terapia con pressione atmosferica positiva (CPAP) al palato molle e all'epiglottide.
Ciò che occorre fare è innanzitutto che, se nei bambini in età di crescita e di sviluppo si verifica un ritardo della mandibola, occorre intervenire in tempo prima che la crescita termini. In questi casi, gli ortodontisti possono dirigere la crescita utilizzando dispositivi che accelerano e aumentano la crescita in avanti della mascella inferiore.
Nei casi semplici di russamento in cui la crescita e lo sviluppo si sono interrotti, gli ortodontisti possono realizzare dispositivi intraorali che spostano la mascella inferiore in avanti e impediscono alla lingua di spostarsi indietro. Questo dispositivo è un dispositivo che il paziente indossa prima di andare a letto e si toglie al mattino.
Ancora una volta, nei casi la cui crescita e sviluppo si sono arrestati, tra le opzioni di trattamento rientrano anche gli interventi chirurgici alla mascella (chirurgia ortognatica), in cui la mascella inferiore o entrambe le mascelle vengono spostate in avanti. Naturalmente è necessario diagnosticare correttamente il paziente e consultare i medici in merito a questa situazione.
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