Oggi la chirurgia bariatrica; Viene utilizzato con successo per prevenire in modo permanente ulteriori problemi che possono essere causati dall'obesità in casi selezionati, dove il successo del trattamento medico può essere scarso. A causa del loro uso frequente nella vita quotidiana, la "chirurgia della manica dello stomaco" e la "chirurgia dell'obesità " sono usate come equivalenti. Tuttavia, la chirurgia della gastrectomia a manica è uno dei metodi chirurgici utilizzati nella chirurgia dell’obesità . In questo articolo, abbiamo mirato a fornire informazioni su altri approcci chirurgici utilizzati nella chirurgia bariatrica.
Che cos'è il palloncino gastrico? Che tipo di metodo è?
È un metodo utilizzato nel trattamento dell'obesità e non richiede un intervento chirurgico. Grazie al palloncino che riprende volume nello stomaco, aiuta a perdere peso creando un ambiente ipocalorico conseguente ad una minore assunzione di cibo e ad un continuo senso di sazietà . Può rimanere nello stomaco per 6-12 mesi ed è utilizzato nel trattamento dell'obesità da circa 30 anni.
Se si segue la dieta e il programma di esercizi, con questo metodo si possono prevedere circa 20 perdite di peso in 1 anno. Dopo l'inserimento del palloncino, il controllo del peso è assicurato regolando la nutrizione all'interno di un programma sotto il controllo di un dietista.
Chi sono i candidati al palloncino gastrico?
Pazienti candidati al palloncino gastrico:
- IMC ≥ 30,
- Insuccesso nonostante molti programmi di dieta ed esercizio fisico,
- Età superiore a 18 anni e inferiore a 60 anni,
- Il trattamento chirurgico è rischioso I pazienti obesi sono adatti a questo metodo.
Chi non dovrebbe avere un palloncino gastrico?
Il palloncino gastrico non dovrebbe essere applicato il seguente gruppo di pazienti:
- Dipendenti da alcol e sostanze,
- Persone che sono incinte e che stanno pianificando una gravidanza,
- Coloro che soffrono di problemi cardiaci, renali o epatici e malattie polmonari,
- coloro che hanno subito interventi chirurgici all'esofago e allo stomaco,
- coloro che devono utilizzare costantemente anticoagulanti,
- pazienti con ernia gastrica, reflusso e relative ustioni esofagee,
- Pazienti con ulcera stomaco-duodenale.
Come si applica il palloncino gastrico?
Il palloncino viene applicato per via endoscopica, cioè senza intervento chirurgico. Poiché il paziente è anestetizzato, non sente nulla durante la procedura e la procedura viene completata in media in 15 minuti.
Prima dell'applicazione del palloncino, l'esofago, lo stomaco e l'intestino di 12 dita vengono valutati endoscopicamente e Miele Si determina se esiste una situazione che ne impedisce l'attuazione. Dopo aver rimosso l'endoscopio nei pazienti senza ostruzione, il palloncino viene inviato allo stomaco attraverso la bocca e all'esofago tramite appositi apparecchi. Successivamente, dopo aver chiarito la posizione del palloncino nello stomaco mediante una nuova endoscopia, il palloncino viene gonfiato iniettando nel palloncino una soluzione fisiologica colorata con blu di metilene mediante uno speciale apparecchio endoscopico.
Innanzitutto i 400 cc di soluzione fisiologica somministrati possono essere aumentati nel tempo a seconda della tollerabilità del paziente e tutte queste procedure vengono eseguite per via endoscopica. Dopo la procedura, il paziente si sveglia immediatamente e viene dimesso a casa dopo una permanenza in ospedale per circa 1-2 ore.
Il palloncino gastrico scoppia? Come dirlo e cosa fare?
È molto raro che un palloncino gastrico scoppi. Quando esplode, l'acqua blu al suo interno si mescola con il tratto intestinale e trasforma l'urina in blu. In questo caso, il paziente butta fuori il palloncino normalmente, oppure il palloncino viene rimosso senza intervento chirurgico entrando nello stomaco con l'endoscopio.
Quali sono gli effetti collaterali del palloncino gastrico?
Anche se molto raramente, possono verificarsi sanguinamento e perforazione dell'esofago e dello stomaco durante il posizionamento del palloncino.
A in primo luogo possono verificarsi disturbi di stomaco, nausea e/o vomito. Tali condizioni sono controllate con farmaci somministrati per via orale o endovenosa e il paziente si adatta al palloncino nel tempo. Sempre nelle prime settimane può verificarsi affaticamento dovuto alla ridotta assunzione giornaliera di liquidi.
In questo metodo lo stomaco viene diviso in due parti principali, di cui una piuttosto piccola, utilizzando speciali materiali chirurgici (laparoscopica). La sezione del piccolo stomaco da formare viene imboccata in un'area lunga circa 50-70 cm dall'inizio dell'intestino tenue. Dopo questo livello il sistema si predispone ricongiungendo i due intestini che permetteranno alle secrezioni biliari e pancreatiche di raggiungere l'area di 100-150 cm che prosegue oltre questo livello.
Nel bypass gastrico, in primo luogo, il piccola sacca gastrica appena formata (30-50 cc), ha lo scopo di ridurre il volume del cibo assunto a causa In secondo luogo, a seguito dell'incontro tardivo della piccola quantità di cibo ingerito con i fluidi pancreatico e biliare, Fornisce il controllo del peso impedendo l'assunzione di tutte le calorie in esso contenute.
A differenza dell'intervento di gastrectomia a manica, sia l'assunzione di cibo viene ridotta sia l'assunzione di tutte le calorie contenute nel cibo assunto.
Dopo l'intervento, il programma dietetico, la regolazione dell'attività fisica e lo sport aiutano la persona a raggiungere il proprio ideale Viene fornito il controllo del peso e del peso a lungo termine purché rispettino le regole.
Nelle prime 6-8 settimane, sotto il controllo di un dietista dopo l'intervento, si inizia con alimenti liquidi e poi frullati e si passa gradualmente all'alimentazione normale. Nei successivi 3-6 mesi (mentre il nuovo stomaco guadagna salute), vengono introdotte nel tempo abitudini alimentari adeguate e nuove. I pazienti iniziano anche ad assumere gli integratori vitaminici e minerali raccomandati (solitamente vitamine di ferro e supporto di calcio) e potrebbe essere necessario ripeterli in alcuni pazienti dopo l'intervento chirurgico.
Quali sono le possibili complicanze dell'intervento di bypass gastrico?
rischi; L'intervento chirurgico per la perdita di peso stesso comprende i rischi fisici associati alla procedura chirurgica e i rischi che lo stress associato a qualsiasi intervento chirurgico importante impone agli organi vitali e al corpo.
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PRIMO PERIODO           TARDI                                                                                   TARDI         Ulcera gastrointestinale  Â
Embolia (coagulo intravascolare) ernia all'incisione sito
Ernia dal sito dell'incisione     Â
Informazioni dettagliate sull'intervento di gastrectomia a manica possono essere trovate su Tube Stomach Intervento chirurgico.
È necessaria la cistifellea nell'intervento di bypass gastrico?
Se sono presenti calcoli nella cistifellea durante i controlli pre-operatori, la cistifellea può essere rimossa in lo stesso intervento chirurgico. Perché una cistifellea malata è piatta Potrebbe non essere in grado di tenere il passo durante un'ampia riduzione di peso, creando problemi fino a problemi clinici. D'altra parte, se non sono presenti calcoli nella cistifellea, la colecisti non verrà rimossa durante l'intervento chirurgico. Un farmaco che diluisce la bile può essere prescritto per 6 mesi dopo l’intervento. Questo trattamento ridurrà ma non eliminerà la possibilità di formazione di calcoli biliari.
La chirurgia per l'obesità aumenta la formazione di calcoli nella cistifellea?
Dopo l'intervento chirurgico per l'obesità , la quantità di colesterolo e la mucina nella bile aumenta. L'assunzione di cibi grassi è ridotta nella nutrizione dopo l'intervento chirurgico per l'obesità . In questo caso, i movimenti della cistifellea sono ridotti. Inoltre, la secrezione di sali biliari diminuisce nei pazienti operati. La possibilità di sviluppare calcoli biliari è elevata in coloro che hanno un BMI preoperatorio elevato e perdono più del 25% del loro peso corporeo a causa dell'intervento chirurgico.
Informazioni dettagliate sui calcoli biliari.Cosa sono i calcoli biliari?
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