L'infanzia e la fanciullezza sono i periodi a rischio di malattie che richiedono la massima protezione. Il periodo tra zero e un anno di età è chiamato "infanzia" e il periodo dall'infanzia all'adolescenza è chiamato "infanzia" (Bayar, 2019).
Cambiamenti evolutivi progressivi associati alla crescita degli organi e alla maturazione delle loro funzioni, in breve, la crescita e lo sviluppo sono molto importanti durante l'infanzia e l'infanzia. In questo processo, la malattia influisce negativamente sulla salute di bambini e neonati, il che rende inevitabile il trattamento ospedaliero o ambulatoriale e l'uso di farmaci. Considerando la sicurezza del paziente, la somministrazione dei farmaci svolge un ruolo importante durante la malattia, ma a causa delle differenze della struttura fisiologica nei neonati e nei bambini, la somministrazione dei farmaci è molto più rischiosa rispetto agli adulti normali (Çalışır, 2020).
Il fegato è responsabile della conversione dei farmaci in metaboliti innocui e dell'eliminazione della tossicità. Le attività di questi enzimi, che svolgono un ruolo nel metabolismo dei farmaci nei bambini di età compresa tra 1 e 6 anni e soprattutto nei neonati, sono inferiori rispetto agli adulti. Il rene, un altro organo responsabile del metabolismo dei farmaci, non è sufficientemente sviluppato, soprattutto nei neonati, e può raggiungere i livelli dell’adulto 6-12 mesi dopo la nascita (Bayar, 2019). Un altro fattore che influenza il metabolismo dei farmaci nei neonati e nei bambini è la superficie di assorbimento del piccolo intestino e il breve tempo di transito intestinale, che possono indicare un ritardato assorbimento del farmaco. Anche il pH dello stomaco, che diminuisce fino all'età di 2 anni, è uno dei fattori del sistema gastrointestinale che influenza il metabolismo dei farmaci (Çalışır, 2020). I neonati hanno una maggiore quantità di liquidi corporei e una minore quantità di tessuto adiposo e muscolare rispetto ai bambini e agli adulti (Bayar, 2019). Ciò può portare a differenze nella distribuzione dei farmaci, che influiscono sulla distribuzione e sul metabolismo dei farmaci, nonché indirettamente sulle interazioni cibo-farmaco. In caso di possibile interazione cibo-farmaco, neonati e bambini corrono un rischio maggiore rispetto agli adulti a causa di queste differenze fisiologiche. Un altro rischio in questo gruppo di pazienti è che le difficoltà con la somministrazione dei farmaci possano ridurre l'effetto del trattamento, interagendo anche con il cibo. Rappresenta un rischio sia per il trattamento che per la carenza nutrizionale. Le carenze nutrizionali possono causare diversi problemi. Ad esempio, l’uso di psicofarmaci come l’acido valproico e il litio negli adolescenti e nei bambini modifica la biodisponibilità dei nutrienti. Inoltre, l’uso di antiepilettici come carbamazepina e fentoina provoca una diminuzione dei livelli di acido folico. È noto che la carenza di acido folico provoca una diminuzione delle capacità di memoria verbale (Çorum,2016).
Le differenze fisiologiche devono essere prese in considerazione nel calcolo delle dosi di farmaci da somministrare a neonati e bambini e nell'esame farmaco-alimentare interazioni (Aksoy,2016).
Per catturare pienamente la crescita e lo sviluppo durante la malattia, è necessario prendere in considerazione il modo in cui l'interazione cibo-farmaco può influenzare la crescita e lo sviluppo. Il cambiamento della composizione corporea in base allo stato nutrizionale e alla crescita avrà un impatto sull’azione, sul metabolismo e sull’escrezione dei farmaci (Aksoy, 2016). Pertanto, è molto importante seguire l'interazione cibo-farmaco nei bambini e il modo in cui influisce sulla crescita (Aksoy, 2016).
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