I pazienti sono molto confusi su come dovrebbero essere trattati. Il processo decisionale è difficile sia per il paziente che per il medico. Esistono molti studi sui metodi di trattamento chirurgici rispetto a quelli non chirurgici.
A metà del XX secolo, fu rivelato il ruolo della chirurgia nel trattamento dell'ernia del disco con compressione dei nervi.
Esistono molti studi sull'imaging sequenziale e numerosi articoli mostrano che il decorso naturale di un'ernia del disco è una condizione di autoguarigione. Sono stati proposti vari meccanismi per spiegare questo recupero spontaneo. È molto importante osservare che nella maggior parte di questi studi, la riduzione maggiore si verifica nell'ernia del disco la cui dimensione è maggiore e la chirurgia è considerata adatta.
Con trattamenti non chirurgici (terapia manuale, terapia neurale, ozonoterapia, agopuntura, fisioterapia, PRP, ecc.). .) In altre parole, lo scopo dei trattamenti complementari e alternativi è quello di favorire questa guarigione spontanea.
Studi sul trattamento non chirurgico del disco lombare le ernie mostrano che la maggior parte dei pazienti può essere trattata con successo. Con i trattamenti complementari e alternativi sopra elencati, si ottengono risultati buoni ed eccellenti in circa il 90% dei pazienti.
Il trattamento non chirurgico dell'ernia del disco per il paziente deve includere un allenamento fisico specifico.
Tuttavia, queste affermazioni non significano che la chirurgia non debba mai essere presa in considerazione nel trattamento dell'ernia del disco. In alcune situazioni cliniche, l’intervento chirurgico precoce è più appropriato o addirittura essenziale rispetto alla riabilitazione completa non chirurgica. Si tratta della sindrome della cauda equina e di una debolezza motoria rapidamente progressiva dovuta alla compressione nervosa a livello singolo. È fondamentale che i pazienti che presentano disturbi di incontinenza urinaria e coinvolgimento della cauda equina ricevano un trattamento chirurgico appropriato il più rapidamente possibile, idealmente entro le prime 24 ore dall'esordio del disturbo del paziente. In questi casi, il trattamento chirurgico sarà solitamente la discectomia, che è una procedura relativamente meno invasiva.
Nei casi causati da ernia del disco lombare, altri problemi diversi dallo stato neurologico giocano un ruolo nel prendere la decisione sull'intervento chirurgico o trattamento non chirurgico. L’effetto del dolore sulla qualità della vita e le sue conseguenze La disabilità che ne deriva è uno dei principali fattori da prendere in considerazione.
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