La dermatite atopica è la malattia cronica della pelle più comune nell'infanzia e nella fanciullezza, accompagnata da prurito, arrossamento e secchezza. È più frequente nel primo anno di vita (60%).
Sia genetica che nella sua formazione giocano un ruolo i fattori ambientali: lo strato esterno della pelle è una barriera e geneticamente, a causa del disordine nella struttura di questa barriera, sia la funzione di ritenzione idrica della pelle che lo strato oleoso vengono interrotti, la funzione idratante della pelle viene interrotta e la pelle diventa secca. Quando la funzione barriera della pelle viene interrotta, alcuni allergeni, microrganismi e sostanze irritanti passano facilmente attraverso la pelle, colpendo il sistema immunitario e causando eczema.
Inoltre, affinché questa barriera protettiva sia forte, è necessario che si formi anche il microbiota, ovvero batteri benefici che normalmente dovrebbero essere presenti sulla nostra pelle. Come risultato dell'uso precoce di antibiotici, della vita cittadina moderna e eccessiva vita igienica, il microbiota sano che normalmente dovrebbe essere presente sulla pelle non può svilupparsi a sufficienza e la funzione barriera della pelle è compromessa.
Prurito e secchezza della pelle sono i sintomi principali. Arrossamento, desquamazione , possono verificarsi lacrimazione e formazione di croste.
Nell'infanzia, è più comune sulle guance, sulla fronte, dietro le orecchie e sul cuoio capelluto. È visibile sul collo e sulla superficie esterna delle braccia o gambe. Di solito non si osserva nella zona del pannolino perché è umida. Nei bambini in età scolare è più comune sulla parte anteriore del gomito, sulla parte posteriore del ginocchio e sul collo, mentre nell'adolescenza è più frequente comune sulle mani.
Il prurito è la condizione più difficile sia per il bambino che per la famiglia. Poiché provoca disturbi del sonno nei neonati, può anche influenzare il rendimento scolastico e la vita sociale dei bambini.
Dermatite atopica , allergia alimentare, rinite allergica o asma.Può essere l'inizio di malattie allergiche come: Si parla di passo atopico.Se si pensa che sia scatenato da un allergene o nei casi moderati-gravi resistenti al trattamento, un Per rilevare l'allergene è possibile eseguire un prick test cutaneo o un esame del sangue. Il 50% dei bambini affetti da eczema grave presenta un'allergia alimentare. La maggior parte di loro è allergica al latte vaccino o alle uova.
Mentre l'allergia alimentare è più comune nel periodo precedente al 1° anno di età, gli aeroallergeni (acari della polvere domestica, peli di animali, ecc.) sono più evidenti nei bambini più grandi.
Atopico la dermatite progredisce in attacchi con esacerbazione e guarigione. .
La base del trattamento è la regolazione e l'idratazione della barriera cutanea danneggiata.
Prima di tutto, Il trattamento Samak per la cura della pelle idrata la pelle. Anche la sola idratazione può prevenire le riacutizzazioni. La pelle deve essere mantenuta pulita, se sono presenti delle croste, devono essere rimosse. Si possono fare bagni frequenti, ma la durata del bagno dovrebbe essere breve. Per la pulizia del corpo è opportuno utilizzare detergenti senza sapone e all'acqua di risciacquo è possibile aggiungere oli da bagno. L'acqua deve essere calda.
Una volta terminato il bagno, è necessario applicare immediatamente una crema idratante entro i primi 3 minuti prima di asciugarla completamente. L'idratazione deve essere effettuata regolarmente, almeno due volte al giorno. La crema idratante non deve contenere conservanti e profumi, non deve essere irritante o allergenica, deve idratare bene la pelle e riparare lo strato oleoso della pelle. L'uso di oli come olio d'oliva o di cocco non è consentito. raccomandato.
Con un'idratazione regolare. Nell'eczema lieve, altre fasi del trattamento potrebbero non essere necessarie.
Il secondo passo è evitare i fattori scatenanti. Questi includono evitare sapone, detersivi e ammorbidenti profumati, risciacquare i vestiti due volte dopo il lavaggio, usare vestiti di cotone, evitare la lana, indossare vestiti larghi, evitare che l'ambiente sia caldo o molto umido, non sudare, evitare il fumo di sigaretta ed evitare gli allergeni se vengono rilevati gli allergeni
Poiché la barriera cutanea è danneggiata, a volte viene somministrato un trattamento a questi pazienti se sviluppano un'infezione dovuta ad alcuni batteri o virus sulla pelle.
Nei pazienti che presentano riacutizzazioni e sono resistenti nonostante queste applicazioni, vengono utilizzate creme contenenti steroidi o creme con efficacia diversa. Tali trattamenti devono essere somministrati sotto la supervisione di un medico. Nei casi molto gravi sono disponibili anche farmaci somministrati per via sistemica.
Anche se i risultati della pelle migliorano, l'idratazione dovrebbe essere continuata regolarmente.
L'efficacia dell'uso dei probiotici nel primo anno di vita non è stata dimostrata molto bene, e sebbene esistano studi dimostrando che è benefico nell’eczema da moderato a grave nei bambini più grandi e negli adulti.Sono necessari ulteriori studi.
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