Ghiandola tiroidea; È responsabile della produzione, conservazione e rilascio degli ormoni tiroidei nel sangue secondo necessità. La tireotossicosi è un termine generale che si riferisce all'eccesso di ormone tiroideo nel sangue, indipendentemente dalla sua fonte. L’ipertiroidismo è un eccesso di ormone tiroideo causato dalla nostra ghiandola tiroidea che produce più ormoni del necessario. L'ipertiroidismo è la tireotossicosi causata dalla ghiandola tiroidea.
Dalle malattie che causano la tireotossicosi ipertiroidea; Tra i più comuni sono la malattia di Graves e i gozzi ormonoattivi con noduli singoli o multipli (nodulo/nodulo). Queste tre malattie sono le cause più comuni di tireotossicosi. Poiché la tireotossicosi con o senza ipertiroidismo influenzerà il trattamento e le opzioni di follow-up, dovrebbe essere fatta una diagnosi differenziale.
Sebbene i sintomi e i risultati siano comuni a tutta la tireotossicosi, sono specifici nella malattia di Graves (GD). I sintomi sono dovuti ad un aumento del tasso metabolico del nostro corpo. Possiamo paragonare questa situazione all'esecuzione di una canzone popolare "prolungata" a una velocità da "stile di gioco". Se gli ormoni tiroidei sono i direttori dell'orchestra, i nostri organi sono come i membri di questa orchestra. Mentre il direttore d'orchestra agita velocemente la bacchetta nella mano destra e accelera il tempo della musica, aumenta il suono muovendo la mano sinistra dal basso verso l'alto con il palmo rivolto verso l'alto. L'aumento degli ormoni tiroidei costringe anche i nostri organi a lavorare più velocemente.
Nonostante l'aumento dell'appetito, può verificarsi una perdita di peso a causa dell'accelerazione del metabolismo. Dipende dal rapido funzionamento del sistema nervoso; Possono svilupparsi insonnia, mancanza di concentrazione, irritabilità, tremori alle mani, debolezza ed eccitazione. A causa del funzionamento ad alta velocità; Possono verificarsi palpitazioni che si sviluppano a causa del battito cardiaco accelerato, sudorazione eccessiva dovuta all'aumento della temperatura corporea e diarrea nel sistema gastrointestinale. GH; Si sviluppa a causa di anticorpi che combattono la ghiandola tiroidea a causa di un disturbo ereditario del sistema immunitario (malattia autoimmune). Le caratteristiche più comuni e importanti sono; Ingrandimento di 2-3 volte della ghiandola tiroidea e reperti oculari; È uno sguardo vivace, con gli occhi che sporgono in avanti e la palpebra che non si chiude completamente.
È facile da diagnosticare. Il TSH è diminuito e gli ormoni tiroidei (T3-T4) sono aumentati eccessivamente. Nel GH; gli anticorpi sono alti. Tiroide con ecografia Dovrebbe essere indagata la presenza di crescita e/o nodulo nella ghiandola. In pazienti che presentano disturbi simili; La scintigrafia tiroidea deve essere eseguita per distinguere la tireotossicosi con o senza ipertiroidismo.
Nel trattamento della tireotossicosi con ipertiroidismo; Oggi esistono tre diversi metodi: farmaci antitiroidei (ATI), trattamento chirurgico (CT) e trattamento con iodio radioattivo (RAI). Tutti e tre non sono metodi di trattamento perfetti e presentano aspetti positivi e negativi. Selezione del trattamento; Fattori come la presenza di un chirurgo esperto, l'età e il sesso del paziente, la gravità della malattia, le dimensioni della ghiandola tiroidea, la compliance del paziente, le comorbidità e il nodulo tiroideo lo influenzano.
L'intervento chirurgico elimina rapidamente la malattia e ha il privilegio di avere un basso tasso di recidiva. Casi in cui la TC è assolutamente necessaria nella malattia di Graves: gozzo di grandi dimensioni, sintomi di pressione, sospetto cancro, reperti oculari gravi e alti livelli di anticorpi. Casi in cui è consigliata la TC: gravidanza e allattamento, ATI; Mancata risposta, sviluppo di effetti collaterali o recidive, inconvenienti del trattamento con radioiodio, richiesta del paziente e fascia di età del bambino. Nei pazienti di Graves la TC dovrebbe venire in primo piano poiché esiste il rischio di cancro in presenza di un nodulo palpabile. La TC, che può ridurre a zero il tasso di ipertiroidismo, è raccomandata per i pazienti con reperti oculari progressivi. Il vantaggio più importante della TC è che il paziente può tornare a casa entro un giorno dalla normalizzazione degli ormoni tiroidei e generalmente non è necessario alcun altro trattamento oltre alla supplementazione di ormoni tiroidei. Con la TC eseguita da chirurghi esperti, la possibilità di curare la malattia è superiore al 95%, ma il tasso di sviluppo di rischi importanti come la paralisi dei nervi vocali e il basso livello di calcio è inferiore all'1-2%. Resta allegro e benessere.
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