Disturbo della voce o raucedine è un termine usato per descrivere qualsiasi cambiamento nella qualità della voce. In questo caso possono verificarsi: raucedine, deterioramento della qualità della voce, voce incrinata, voce debole o eccessivamente contratta, voce ruvida, voce sottile, voce profonda . Possono essere utilizzate diverse definizioni, come avere. Il tono o l'intensità della voce potrebbero essere anormali, la risonanza della voce potrebbe essere cambiata.
L'incidenza della raucedine nell'infanzia varia tra il 4 e il 23%. La causa della raucedine può essere qualsiasi motivo strutturale o funzionale nella struttura laringea.
La maggior parte della raucedine infantile è dovuta a cause benigne. Tra questi, l’uso eccessivo o abusivo della voce è al primo posto. L'uso improprio o improprio può portare alla formazione di noduli, polipi, focolai sanguinanti ed ematomi sulle corde vocali. Di solito questa condizione può essere facilmente trattata con la terapia vocale. In alcuni casi avanzati, come metodo di trattamento vengono utilizzati interventi microscopici sulle corde vocali chiamati microlaringochirurgia.
Il secondo gruppo più grande che causa la raucedine infantile è l'infiammazione delle corde vocali e delle strutture circostanti. Sebbene la causa più comune di ciò siano le infezioni virali o batteriche; Tra le cause figurano anche un'eccessiva contrazione della voce, tosse ricorrente e schiarimento della gola, esposizione a cose che possono irritare la gola attraverso l'aria e malattie sistemiche (come la tiroide ipoattiva).
Un'altra causa rara ma importante La causa della raucedine nell'infanzia sono le malattie congenite. Tra questi, i più comuni sono la rete, la cisti delle corde vocali e l'emangioma delle corde vocali.
Cause ormonali > possono causare raucedine nell'infanzia e nell'adolescenza. Malfunzionamenti della ghiandola tiroide (gozzo ; e altre malattie della tiroide) e trattamenti con ormoni androgeni sono esempi di questo gruppo.
Tra le cause della raucedine rientrano anche i traumi che colpiscono le corde vocali o la laringe. Possono essere valutati l'inalazione o ingestione di sostanze infiammabili o corrosive, traumi al collo causati da oggetti contundenti o taglienti, nonché traumi legati al tubo utilizzato per addormentare il paziente durante gli interventi chirurgici dovuti ad altri motivi. questo gruppo.
Sebbene rari durante l'infanzia, anche i tumori benigni o maligni sono causa di raucedine. Tra quelli benigni, i più comuni sono papilloma ed emangioma, mentre tra quelli maligni, i più comuni sono il rabdomiosarcoma.
Paralisi delle corde vocali È una condizione in cui le corde vocali non si muovono, né unilateralmente né bilateralmente (sia a destra che a sinistra), a causa dell'interruzione dell'impulso nervoso che consente alle corde vocali di muoversi. Quando è unilaterale il sintomo più fastidioso è la raucedine, mentre quando è bilaterale la difficoltà respiratoria diventa più preoccupante della raucedine. La paralisi delle corde vocali è più comune dopo altri interventi chirurgici. Questi interventi chirurgici includono interventi chirurgici alla tiroide (gozzo), interventi chirurgici al collo e interventi cardiovascolari. A volte può verificarsi senza motivoa seguito di un'infezione del tratto respiratorio superiore. Cause come malattie del sistema immunitario, tumori della testa e del collo, traumi alla nascita possono anche portare alla paralisi delle corde vocali.
Reflusso alla gola (reflusso laringofaringeo, reflusso gastroesofagolaringeo), Si tratta del contenuto acido dello stomaco che ritorna nell'esofago e poi nella zona delle corde vocali. Il contatto di questo contenuto acido con le corde vocali e l'ambiente circostante può causare edema a lungo termine e deterioramento della qualità della voce.
In alcuni pazienti con raucedine a breve o lungo termine, orecchio, naso, gola, testa, Occorre effettuare un esame del collo e del tratto vocale, si vede che è del tutto normale. La voce umana è un prodotto finale del nostro benessere psicologico e fisico. Pertanto, alcune cause psicogene possono causare raucedine in questi pazienti. Non dovrebbe essere ignorato.Molte diverse condizioni psichiatriche come disturbi d'ansia, depressione, disturbi della personalità e reazioni convertitive sono anche cause di raucedine.
Nei bambini Il trattamento della raucedine viene effettuato in base alla causa rilevante presentato sopra. Nella maggior parte dei casi, alcune misure adottate per la salute vocale a casa insieme alla famiglia saranno efficaci nel trattamento e preverranno il ripetersi del problema. In alcuni casi, la chirurgia è necessaria e in alcuni casi i trattamenti farmacologici sono necessari per il trattamento. La terapia vocale è un metodo di guarigione benefico in tutti i casi e costituisce il trattamento principale o ausiliario a seconda della diagnosi.
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