Il timoma è un tumore che origina dalla ghiandola del timo. La ghiandola del timo è il sito di produzione dei linfociti T, che svolgono un ruolo importante nel sistema di difesa dell'organismo fino all'adolescenza.
Quali sono i sintomi del timoma?
Il timoma può non dà sintomi, ma quando cresce, preme sulla trachea e provoca una tosse simile alla bronchite.
Se diventa più grande, può causare gonfiore e arrossamento sul viso a causa della pressione che crea sulle vene circostanti. Questa condizione è chiamata "sindrome della vena cava superiore".
Quando si diffonde (metastatizza) ai polmoni, può causare mancanza di respiro.
Circa il 35% dei pazienti affetti da timoma è accompagnato da "miastenia grave " malattia.
La miastenia grave è un disturbo della conduzione nervosa. La persona ha difficoltà a vedere, deglutire e respirare. Il disturbo più evidente nei pazienti affetti da miastenia grave è l'affaticamento, che si manifesta con affaticamento muscolare nel corso della giornata. Il timoma accompagna il 15% dei pazienti affetti da Miastenia Gravis. Questa condizione, chiamata sindrome paraneoplastica, si risolve con il trattamento del timoma.
Quali sono gli stadi del timoma?
Stadio 1: in questo stadio, il tumore è confinato in una capsula .
Stadio 2: In questo stadio il tumore ha invaso la capsula o è progredito nel tessuto adiposo circostante.
Stadio 3: In questo stadio il timoma supera la capsula e raggiunge i tessuti circostanti; Si estende alla trachea, ai polmoni, ai vasi e al pericardio.
Fase 4: in questa fase, il timoma si diffonde alla pleura o agli organi distanti.
Come diagnosticare il timoma?
Timoma; di solito non può essere diagnosticato con la radiografia del torace. È necessaria la tomografia computerizzata. In alcuni casi sono utili anche le scansioni MRI. In casi dubbi può essere necessaria la PET-CT.
Dopo aver evidenziato la lesione, la diagnosi può essere fatta mediante agobiopsie o metodiche aperte/torascopiche. Tuttavia, è meno probabile che si faccia una diagnosi corretta con l'agobiopsia.
Come viene trattato il timoma?
Se i pazienti hanno la Miastenia Gravis, prima di tutto, viene curata dal neurologo Dipartimento. Dopo aver ottenuto il controllo della Miastenia Gravis, viene iniziato il trattamento del timoma. Il timoma viene trattato in base allo stadio.
Stadio 1-2: il timoma viene rimosso chirurgicamente. chemio dopo l'intervento chirurgico Non è necessaria alcuna terapia o radioterapia. Eseguiamo chirurgia robotica o VATS in questa fase dell'operazione.
Fase 3: la chemioterapia può essere applicata prima dell'intervento chirurgico. Pertanto, la diffusione del tumore ai tessuti circostanti è ritardata. Nel follow-up, il timoma viene rimosso chirurgicamente. Potrebbe essere necessario continuare la chemioterapia dopo l’intervento chirurgico. Tuttavia, se si è diffuso solo alla pleura, l'intervento può essere eseguito in centri esperti e competenti. Dopo l'intervento sarà necessaria un'ulteriore chemioterapia e, se necessario, la radioterapia.
Quali sono i metodi chirurgici del timoma?
L'intervento da eseguire viene deciso in base allo stadio della malattia . Quando la diagnosi di timoma viene posta in periodo precoce si possono intervenire con metodiche mini-invasive (videotoracoscopica o robotica). Si tratta di un importante centro conosciuto anche all'estero, e la nostra équipe ha firmato studi che sono citati come riferimenti in letteratura.
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